Physiologie rénale VI
Régulation du bilan de l'eau et de l'osmolalité extracellulaire
Régulation du bilan de l'eau et de l'osmolalité extracellulaire
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Fichier Détails
| Cartes-fiches | 17 |
|---|---|
| Langue | Français |
| Catégorie | Médecine |
| Niveau | Université |
| Crée / Actualisé | 04.01.2013 / 04.01.2018 |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/box/physiologie_renale_vi
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| Intégrer |
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Troubles de concentration ou de dilution → altérations de Posm et en général de [Na+]plasma
quelles sont les situations ou on a les cas suivants
hypernatrémie
hyponatrémie
Commandes clavier:
= tourner,
= avant/arrière,
= faire défiler
Hypernatrémie (↑ [Na+]plasma) peut résulter de 3 conditions : (1) Perte de fluides hypotoniques (perte d’eau > perte de sodium) : sueur +++, pertes intestinales (diarrhées) non compensées ; (2) perte d’eau pure pratiquement sans sodium (pertes rénales d’eau lors de DI central ou néphrogénique → Uosm < Posm; pertes extrarénales d’eau par fièvre → déshydratation → UNa ↓↓, Uosm ↑↑) ; (3) gain de sodium > gain d’eau (ingestion d’eau de mer, perfusion de solution saline hypertonique) ⇒ hypervolémie avec UNa ↑, Uosm ↑ . Hyponatrémie = trouble électrolytique le plus fréquent en clinique. Résulte d’un excès d’eau par rapport au capital sodique parce que les reins ne peuvent excréter une quantité suffisante d’eau (troubles de dilution urinaire décrits ci-dessus, surtout si le patient boit trop d’eau). Le capital sodique peut lui être augmenté (insuffisance cardiaque, cirrhose), ± normal (SIADH) ou abaissé (diurétiques, hypoaldostéronisme). Une perte de sel ou de fluides hypotoniques (sueur, diarrhée) compensée par de l’eau pure → hyponatrémie.
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