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Cartes-fiches
Welche Antimykotika wirken gegen Dermatophyten?
- Ketoconazol
- Nystatin
- Griseofulvin
- Flukonazol
- Flucytosin
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Welche Antimykotika hemmen die Ergosterolsynthese?
Griseofulvin
Ketoconazol
Nystatin
Terbinafin
Amphotericin B
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Beschreiben Sie den toxischen Wirkmechanismus der Schwermetalle Kupfer und Eisen.
Die Schwermetalle werden meist akzidentiell aufgenommen, durch Fehldosierungen, durch Umwelteinflüsse oder durch Speicherkrankheit kumuliert.
Resorbiert werden nur die Ionen über passive/aktive Transporte und Binden an Transferrin (Eisen) bzw Cueroloplasmin (Kupfer). Eisen lagert sich dann im Gefäßendothel an und Kupfer in Leber, Niere und Gehirn. Die Fe/Cu-Ionen regieren mit Sauerstoffverbindungen wie NO und H2O zu Hydroxlradikalen, die das Gewebe durch Membranlipid-Peroxidation schädigen.
Welche Wirkstoffklassen finden Einsatz bei Koliken beim Pferd? Wie wirken diese spasmolytisch?
Opioide binden an Opioidrezeptor
Butylscopulamin -> Muscarinrezeptor-Antagonist, Acetycholin kann also nicht mehr wirken --> Spasmolyse
Wie äußert sich eine Thalliumvergiftung? Beschreiben Sie Wirkmechanismus und Symptome!
Generalisierte Speicherung und Verteilung inklusive Knochen, Herz, Haut
Wirkmechanismus: Durch die chemische Ähnlichkeit der Thalliumionen zu Kaliumionen -> Verdrängung von
Kalium -> Hemmung verschiedener Enzyme, Ionenkanäle und Pumpen -> dadurch Gewebsnekrosen
Subakut bei Hund und Katze
Symptome:
o Epithelgift -> Gastroenteritis mit Erbrechen, Diarrhoe
o Neuronale Schädigung -> Hyperästhesie, Lähmungen
o Alopezie -> „Brillenbildung“
o Dermatitis, Störung des Vegetativen NS, Herzarrythmien, Nephropathien
Über welche(n) Mechanismus/ Mechanismen führt/führen Carbamate zu einer Vergiftung?
Hemmung von GABA-A-Rezeptoren
Irreversible Hemmung der AchEsterase
Reversible Hemmung der AchEsterase
Blockade der Na-Kanäle an Nervenzellen
Hemmung von muskarinergen AchRezeptoren
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Welche(s) Symptom(e) kann/können bei einer Vergiftung durch Blei auftreten?
Kolik
Zittern,Tremor
Alopezie
Anämie
Hämolyse
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Welche Zuordnung(en) „Vergiftungserscheinung-Therapeutikum“ ist/sind richtig?
Krämpfe – Botylscopulamin
Schock – Adrenalin
Lungenödem – Furosemid
Kolik – Diazepam
Azidose – 0,9% NaCl-Lsg
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In welche(n/m) Organ(e) wird Cadmium gespeichert?
Gehirn
Knochen
Leber
Niere
Erythrocyten
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Der MAC-Wert ist ein wichtiger Parameter für die Wirkungsstärke eines Inhalationsanästhetikums. Wie ist dieser Wert definiert?
MAC (%vol/vol) = minimale alveoläre Konzentration, die bei 50 % der Patienten ein Toleranzstadium auslösen
= Wirkungsstärke (d.h. niedrige MAC = hohe Wirkstärke)
~ EC 50 (anästhetische Potenz von Inhalationsnarkotika)
Beschreiben Sie die entzündungshemmende Wirkung von steroidalen Antiphlogistika (z.Bsp. Dexamethason) entsteht.
Dexamethason hat 2 Wirkungen: einen sofort einsetzenden und einen latenten Wirkmechanismus.
Sofort einsetzend=Membran-,Gefäßstabilisierend durch Hemmung der Mastzelldegeneration ->
Histaminfreisetzung erniedrigt
Latent=Bindung an zytosolische Glukokortikoiderezeptoren=> Transkription von GK-sensitiven Genen: Synthese
von Lipocortin=> Hemmung der Phospholipase A=> Hemmung der Prostaglandin und Leukotrien-Synthese
(ebenso Interleukinsynthese, COX Inhibitoren)
Antiphlogistisch durch Hemmung der Prostaglandin- und Leukotriensynthese
Was trifft auf COX Hemmer zu?
Firocoxib ist ein selektiver COX-2 Hemmer
COX- Hemmer unterbinden die Produktion von Prostanoiden
COX-Hemmer unterbinden NICHT die Leukotrien-Produktion
COX-Hemmer inhibieren die Lipoxygenase
COX-Hemmer sind ausschließlich antipyretisch
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Welche der folgenden Substanzen weisen KEINE mineralkortikoide Wirkung auf und sind somit zur Substitutionstherapie bei Nebennierenrinden-Insuffizienz ungeeignet?
Cortisol
Prednisolon
Cortison
Dexamethason
Prednison
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Lokalanästhetika haben/sind...
Ausschließlich fettlöslich
Einen niedrigen PH-Wert
Einen verzögerten Wirkungseintritt
Gewebsunverträglich und reversibel
In entzündetem Gewebe schlechter wirksam
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Welche Aussagen sind korrekt?
Distickstoffmonoxid ist bei Raumtemperatur flüssig und wird mit einem speziellem Verdampfer in den gasförmigen Zustand überführt.
Bei Inhalationsanästhesie korreliert die Tiefe der Narkose mit dem Partialdruck des Inhalationsanästhetikums im Gehirn.
Bei der Anflutung ist der Partialdruck des Anästhetikums in Inhalationsgemisch höher als im Gewebe.
In der Aufwachphase gilt: Je niedriger der Frischgaszufluss ist, umso langsamer ist die pulmonale Elimination.
Eine Reduktion der Frischgaszufuhr erhöht den Bedarf an Inhalationsanästhetika.
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Pharmakinetische Parameter, die die Narkose beeinflussen, sind:
Art der Applikation
Verteilung – ein Vertiefen oder Flacher-werden der Narkose kann über die Änderung des Partialdrucks des
Inhalationsanästhetikums über die Zeit erreicht werden.
Verteilung – die Durchblutungsrate ist der maßgebende Faktor für die Geschwindigkeit der Aufnahme von
Anästhetika in den verschiedenen Geweben.
Ausscheidung – adipöse Patienten haben nach langer Narkose mit lipophilen Inhalationsanästhetika den Vorteil
einer kürzeren Aufwachphase.
Verteilung – die extrem hohe Lipophilie der Barbiturate ist der Grund für den raschen Wirkungseintritt der
Narkose, aber das rasche Abklingen beruht auf der Umverteilung im Organismus.
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Welche(r) Mechanismus/Mechanismen bestimmt die Wirkdauer von Barbiturate nach intravenöser Verabreichung?
Rasche Metabolisierung in der Leber
Rasche Elimination in der Niere
Schnelle Umverteilung vom ZNS ins Muskelgewebe
Spaltung durch Plasmaesterasen
Schnelle Umverteilung vom ZNS ins Fettgewebe
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Mit welche(r/n) der folgenden Wirkung(en) ist bei der Verabreichung des Injektionsanästhetikums Ketamin zu rechnen?
Blutdruckerhöhung
Muskelrelaxation
Analgesie
Ausschaltung von Reflexen
Bradycardie
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An welche(n/m) Rezeptor(en) wirkt das Neuroleptikum Azaperon als Antagonist?
Dopamin Rez.
Muskarin Rez.
Histamin Rez.
Adrenorez.
Opiat Rez.
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Welche der folgenden Eigenschaften weist das Neuroleptikum Acepromacin auf?
- Anxiolytisch
- Antiemetisch
Antipsychotisch
Muskelrelaxierend
Analgetisch
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Welche Aussagen zu metabolischer Azidose sind korrekt?
Verursacht durch Verlust alkalischer Körperflüssigkeiten
Zu den häufigsten Ursachen zählen Diabetes und Hunger
In der Therapie kommt Laktatlösung zum Einsatz
Mögliche Ursachen sind Erregung, Fieber und alveoläre Hyperventilation
Im Vordergrund steht Verlust sauer Körperflüssigkeiten
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Welche Infusionslösung ist/sind richtig eingesetzt?
Kristalloide Lösung für kurzfristigen Volumenersatz
Spezifische Lösungen ( kolloidale 1.) für lange Verweildauer
0,9% NaCI ad.us.vet. (isotone Kochsalz'.) als Trägerlösung für Medikamente
HAES (Hydroxyethylenstärke) entzieht umliegendem Gewebe Wasser und fördert den Harnfluss
Dextran 60 (Macrodex) zur längerfristigen Volumensubstitution und Prophylaxe gegen Ferkelanämie
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Bei welcher/welchen folgenden Indikationen ist die Verabreichung von Oxytocin sinnvoll?
Bei Hypersexualität- vor allem beim Rüden
Zur Estrusunterdrückung bei der Hündin
Bei Milchejektionsstörungen in der Mastitistherapie
Zur Induktion der Luteolyse mit Ziel der Cyclusmanipulation oder Geburts/Abortinduktion
Bei primärer/sekundärer Wehenschwäche
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Was bedeutet TOLERANZ, warum gibt es sie?
(syn. DESENSIBILISIERUNG, ADAPTATION) Abnahme der biologischen Antwort eines Rezeptors.
Einige Rezeptoren sind besonders stark betroffen – Opiode, Katcholamine.
Wichtiger Molekularer Mechanismus:
1) Rezeptorphosphorylierung
2) Endozytose des Rezeptors in Endosomen ("Sequestrierung")
3) Rezeptorabbau in Lysosomen
bzw. verminderte Rezeptorsynthese auf der Stufe der mRNA ("Down-Regulation")
In der unten gezeigten Abbildungen sehen sie die Dosis-Wirkungskurven für den Agonisten A in Abwesenheit (Kurve X) und Gegenwart des Antagonisten Y (Kurve X+Y).
Auf Grund des Kurvenverlaufes sind welche der folgenden Aussagen korrekt?
Y ist ein reiner kompetitiver Antagonist
Y ist ein gemischt-kompetitiver Antagonist
Y ist ein nicht-kompetitiver Antagonist
X besitzt intrinsische Aktivität
X und Y haben eine idente EC50
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Welche Gendefekte können den Arzneimittelstoffwechsel beeinträchtigen? Nennen Sie 2 Beispiele von betroffenen Genen. Bei welchen Tierarten?
Hund:
Beagle: CYP1A2 – Defekt verschiedene Einzelnukleotide – Polymorphismen führen zu einer verminderten Aktivität des CYP1A2 – Enzyms (Lidocain, Verapamil…)
Beagle: CYP 2D15 – Defekt (Propranolol)
Greyhound: CYP 2B11 – Defekt genetische Polymorphismen führen zu verminderter Aktivität des CYP 2B11 – Enzyms (Ketokonzol, Thiopental, Propofol…)
Welche Aussagen(n) zur Elimination eines Pharmakons 0. Ordnung treffen zu?
- • Kinetik nullter Ordnung erfolgt, wenn die metabolisierenden Enzyme nicht gesättigt sind.
- • Die meisten Pharmaka weisen eine Eliminationskinetik 0. Ordnung auf
- • Pro Zeiteinheit wird immer die gleiche Menge an Pharmaka abgebaut
- • Das Verteilungsvolumen eines Pharmakons bestimmt die Art seiner Eliminationskinetik
- • Eine Kinetik 0.Ordnung erfolgt, wenn die metabolisierenden Enzyme gesättigt sind.
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Ein Pharmakon mit einer niederen EC50…?
- • …besitzt eine hohe intrinsische Aktivität
- • …bindet nur an einen einzigen Rezeptor
- • …hat eine große Clearance
- • …ist sehr potent
- • …bindet bereits bei niederen Konzentrationen an seinen Ziel – Rezeptor
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Beschreiben Sie den Wirkmechanismus von Penicillinen. In welche Gruppen werden Penicilline unterteilt?
Wirken bakterizid auf proliferierende Keime; v.a. gram + (> gram -)
Angriffspunkt = Zellwand der Bakterien; Hemmung der Murein – Synthese führt zum osmotisch bedingten Zelltod.
Eukaryonten unempfindlich, weil kein Murein
Gruppen:
• Einsatz in Vetmed
Einsatz in Vetmed
• Aminopenicilline
• Isoxazolylpenicilline
• Carboxypenicilline
• Acylamino – Ureidopenicilline
Erklären Sie die Wirkmechanismen von Ektoparasitika und nennen Sie 2 Beispiele für Ektoparasitika.
= Wirkstoffe gegen Parasiten oder deren Entwicklungsstadien auf/in der Haut.
wirken je nach Aufnahme als Kontakt-, Fraß- oder Atemgift
meist neurotoxische Effekte:
• Beeinflussung spannungsabhängiger Na+ - Kanäle (Verlängerung der Öffnungszeit; Pyrethroide, cyclische Chlorkohlenwasserstoffe, Metaflumizol…)
• Direkte und indirekte parasympathomimetische Wirkungen (Organophosphate, Carbamate…)
• Verstärkung oder Hemmung GABA – gesteuerter Cl- - Kanäle (Fipronil, macrocyclische Laktone, Phenylpyrazole…)
• Affinität zu Octopamin – sensitiven Rezeptoren im ZNS der Arthropoden (Amitraz)
Insektenwachstumsregulatoren (wirken auf präadulte Stadien, Adulte werden nicht abgetötet!)
Welche der folgenden (in Kombinationspräparaten enthaltenen) Wirkstoff – Kombinationen dürfen bei Katzen angewendet werden?
- • Fipronil – Methropren
- • Pyripxifen – Permethrin
- • Metaflumizon – Amitraz
- • Propoxur – Flumethrin
- • Indoxacarb – Permethrin
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Welche Aussagen zu Sulfonamiden sind korrekt?
- • Sulfonamide brauchen eine hohe Initialdosis damit die kompetitive Verdrängung effektiv stattfinden kann
- • Sulfonamide haben ein breites Wirkungsspektrum
- • Eine weit verbreitete Nebenwirkung von Sulfonamiden sind Knorpelschäden
- • Sulfonamide können beim Fl.fr. zu Nierenschäden durch Kristallurie führen
- • Sulfonamide interferieren mit dem Folsäure Stoffwechsel
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Welche Aussage(n) sind richtig?
- • Bakteriostatische Antibiotika sollten mit bakterizid wirkenden grundsätzlich kombiniert werden.
- • Clavulansäure ist ein bakteriostatisch wirkendes AB und hemmt die Proteinsynthese
- • Tetracycline haben KEINE intrazelluläre Wirkung
- • Mykoplasmen werden am wirksamsten mit Penicillinen bekämpft
- • Aminoglykoside wirken nur im aeroben Bereich
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Eine Phoxim – Überdosierung kann folgende Symptome hervorrufen:
- • Bradykardie
- • Frequenten Harnabsatz
- • Mydriasis
- • Tachyarrhythmien
- • Hypersalivation
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Mit welche(n) der folgenden Wirkstoffe kann eine durch Giardien hervorgerufene Durchfallerkrankung beim Hund therapiert werden?
- • Fenbendazol
- • Selamectin
- • Fipronil
- • Deltamethrin
- • Ivermectin
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Welche Kombination(en) Antibiotikum – Nebenwirkungen ist/sind korrekt?
- • Cephalosporine – Allergie
- • Sulfonamide – Innenohrschäden
- • Tetracycline – Einlagerung und Missfärbung der Zähne
- • Penicilline – Collitis pseudomembranos
- • Chloramphenicol – aplastische Anämie des Menschen
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Beispiele Protonenpumpenhemmern?
Omeprazol, Pantoprazol (Prazole), Soraprazan, Revaprazan (Prazane)
Wie wirken Anticholinergika an welchen Rezeptoren und 2 Beispiele dafür?
Die Wirkung von Acetylcholin (ACh) im parasympathischen Nervensystem wird unterdrückt, indem der Muscarin-Rezeptor kompetitiv gehemmt wird.
= Bronchospasmolytika (außerdem ß – Sympathomimetica, Methylxanthine)
Arzneimittel zur Erweiterung der Bronchien, Entspannung der glatten Bronchialmuskulatur, Verbesserung der gestörten Atemfunktion.
Einsatz u.a. bei Asthma, Husten oder einer Entzündung der Bronchien.
Z.B.: Ipratropium(bromid) besitzt bronchodilatatorische Wirkung, unselektiver M2- und M3 – Blocker. Parasympatholytische Wirkung
Tiotropiumbromid
Welche Aussagen zum Wirkstoff „Sucralfat“ sind richtig?
- • Führt zur pH – Wert Erhöhung im Magen
- • Stimuliert den physiologischen Mukosaschutz
- • Hat pepsin- und gallensäureadsorbierende Wirkung
- • Zählt zu den Protonenpumpenhemmern
- • Hemmt die stimulierte Säureproduktion
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Durch die Einnahme von Sucralfat entsteht ein Schutzfilm aus Sucralfat-Protein-Komplexen, der die Magenschleimhaut und einen möglichen Ulcusgrund bedeckt. Ferner bindet Sucralfat Pepsin und Gallensäuren. Zusätzlich wirkt es schützend auf die Schleimhaut durch Prostaglandin-, Bicarbonat- und Mucus-Bildung.
Welche der folgenden Wirkeigenschaften werden dem Arzneimittel „Maropitant“ zugeschrieben?
- • Stimuliert 5HT3 – Rezeptoren
- • Wirkt gegen zentral bedingtes Erbrechen
- • Wirkt gegen peripher bedingtes Erbrechen
- • Zeigt prokinetische Wirkung auf den gastro – duodenalen Transport
- • Wirkt spasmolytisch
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Maropitant (Handelsname Cerenia) ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Antiemetika (Medikamente, die Übelkeit und Brechreiz unterdrücken), der in der Veterinärmedizin verwendet wird. Aus chemischer Sicht gehört er zu den Quinuclidinaminen. Maropitant besitzt zwei Chiralitätszentren, es existieren daher vier Enantiomere.
Maropitant ist ein schwacher Calciumkanalblocker, daher sollte eine gleichzeitige Therapie mit solchen Medikamenten vermieden werden.