Pharmakologie
Zwischenprüfung II
Zwischenprüfung II
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Flashcards
Was passiert beim Diabetes-Typ II ohne Behandlung?
Erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall.
Spätfolgen eines Diabetes (3)
- Mikroangiopathie
- Makroangiopathie
- Neuropathie (diabetischer Fuss, Gangrän, Wunden, ohne Schmerzempfinden)
Behandlung des Diabetes mellitus Typ I und II (3-Säulen-Konzept)
1. Bewegung
2. Ernährung
3. Medikamente
(1. + 2. = Gewicht reduzieren)
Wann bzw. ab wann ist Insulin zur Behandlung notwendig?
Typ I: unerlässlich
Typ II: sofern Diät und Gabe von oralen Antidiabetika nicht ausreichen
Weshalb kann Insulin nicht p.o. verabreicht werden?
Weil Insulin von den Magensäften zersetzt werden würde.
Welche Gefahr besteht bei einer Insulintherapie?
Entgleisung des Stoffwechsels, Hypoglykämie
Was sind die ersten Zeichen einer Hypoglykämie?
Schweissausbruch, Herzklopfen, Kopfschmerzen, Zittern, Übelkeit, Schwindel
Wie kann auf eine Hypoglykämie reagiert werden?
Zucker, süsse Getränke einnehmen
Formen der Insulintherapie (2)
- konventionelle Insulintherapie
- intensivierte Insulintherapie
Was ist Histamin?
Gewebehormon, welches von Mastzellen gebildet wird und an bestimmten Geweben seine Wirkung entfaltet.
Wo kommt Histamin vor?
Haut, Lunge, Magen-Darmtrankt
Bei was wird Histamin freigesetzt? (3)
- allergische Reaktionen (Insektenstich, essen/trinken von allergen Stoffen, einatmen von Allergien usw.)
- bei Zellzerstörung (z.B. Verletzung)
- durch chemische Substanzen (z.B. Opioide, Muskelrelaxantien)
Was passiert, wenn Histamin freigesetzt wird?
H1-Rezeptoren bewirken Zusammenziehen der glatten Muskulatur u.a. in Bronchien, Erschlaffung der Gefässmuskultur und Erhöhung der Durchlässigkeit der Kapillaren, sodass Plasma ins Gewebe austreten kann.
Körperliche Symptome bei Histamin-Freisetzung (5)
- Atembeschwerden
- Kreislaufprobleme
- Wasseransammlung im Gewebe
- Quaddeln
- Juckreiz
Was bewirken H1-Antihistaminika?
Verdrängen Histamin von H1-Rezeptoren und wirken dadurch antiallergisch.
Was bewirken H1-Antihistaminika sonst noch?
krampflösende, lokalanästhetische und sedierende Wirkung
Warum ist der Begriff "Blutverdünner" fachlich nicht richtig?
Weil es nicht das Blut verdünnt, sondern die Gerinnung hemmt.
Antikoagulation (3)
- Heparine
- Cumarine
- Antidote
Was machen die Thrombozyten?
Sie stoppen die Blutung, indem sie miteinander "verkleben" und so die Wunde mit einem Pfropf (Thrombus) verschliessen.
Zu was kann eine Thrombozytopenie (Mangel an Tc) führen?
Bedrohliche, auch innere, Blutungen
Warum kann Heparin im Gegensatz zu Cumarinen direkt zur Anfangstherapie eingesetzt werden?
sofortiger Wirkungseintritt nach Applikation
Welche Indikationen haben Heparine?
Prophylaxe und Therapie von venösen Thrombosen, Lungenembolien zur Dialyse und bei Herzinfarkt.
Welche unerwünschten Wirkungen besitzen Heparine?
Blutungen an Haut und Schleimhäuten, Haarausfall
Wie wird die Therapie mit Cumarinen überwacht?
Durch Quick-Bestimmung
Wie sollten Arzneimittel an antikoagulierte Patienten nicht verabreicht werden?
i.m.
Es könnte zu Muskelblutungen führen (-> Abszesse, Gewebsnekrosen)
Welche Arzneimittel verstärken die Cumarinwirkung?
NSAR, Allopurinol, Tetracycline, Sulfonamide, Fluconazol usw.