Pharmakologie
Zwischenprüfung II
Zwischenprüfung II
Wie kann auf eine Hypoglykämie reagiert werden?
Zucker, süsse Getränke einnehmen
Formen der Insulintherapie (2)
- konventionelle Insulintherapie
- intensivierte Insulintherapie
Was ist Histamin?
Gewebehormon, welches von Mastzellen gebildet wird und an bestimmten Geweben seine Wirkung entfaltet.
Wo kommt Histamin vor?
Haut, Lunge, Magen-Darmtrankt
Bei was wird Histamin freigesetzt? (3)
- allergische Reaktionen (Insektenstich, essen/trinken von allergen Stoffen, einatmen von Allergien usw.)
- bei Zellzerstörung (z.B. Verletzung)
- durch chemische Substanzen (z.B. Opioide, Muskelrelaxantien)
Was passiert, wenn Histamin freigesetzt wird?
H1-Rezeptoren bewirken Zusammenziehen der glatten Muskulatur u.a. in Bronchien, Erschlaffung der Gefässmuskultur und Erhöhung der Durchlässigkeit der Kapillaren, sodass Plasma ins Gewebe austreten kann.
Körperliche Symptome bei Histamin-Freisetzung (5)
- Atembeschwerden
- Kreislaufprobleme
- Wasseransammlung im Gewebe
- Quaddeln
- Juckreiz
Was bewirken H1-Antihistaminika?
Verdrängen Histamin von H1-Rezeptoren und wirken dadurch antiallergisch.
Was bewirken H1-Antihistaminika sonst noch?
krampflösende, lokalanästhetische und sedierende Wirkung
Warum ist der Begriff "Blutverdünner" fachlich nicht richtig?
Weil es nicht das Blut verdünnt, sondern die Gerinnung hemmt.
Antikoagulation (3)
- Heparine
- Cumarine
- Antidote
Ablauf der sekundären Blutgerinnung
-
Was machen die Thrombozyten?
Sie stoppen die Blutung, indem sie miteinander "verkleben" und so die Wunde mit einem Pfropf (Thrombus) verschliessen.
Zu was kann eine Thrombozytopenie (Mangel an Tc) führen?
Bedrohliche, auch innere, Blutungen
Warum kann Heparin im Gegensatz zu Cumarinen direkt zur Anfangstherapie eingesetzt werden?
sofortiger Wirkungseintritt nach Applikation
Welche Indikationen haben Heparine?
Prophylaxe und Therapie von venösen Thrombosen, Lungenembolien zur Dialyse und bei Herzinfarkt.
Welche unerwünschten Wirkungen besitzen Heparine?
Blutungen an Haut und Schleimhäuten, Haarausfall
Wie wird die Therapie mit Cumarinen überwacht?
Durch Quick-Bestimmung
Wie sollten Arzneimittel an antikoagulierte Patienten nicht verabreicht werden?
i.m.
Es könnte zu Muskelblutungen führen (-> Abszesse, Gewebsnekrosen)
Welche Arzneimittel verstärken die Cumarinwirkung?
NSAR, Allopurinol, Tetracycline, Sulfonamide, Fluconazol usw.
An welchem Teil des funktionellen Nervensystems wirken zahlreiche Medikamente?
Am vegetativen Nervensystem (an Synapsen).
Welche Muskulatur bzw. welche Organe werden durch diesen Teil des Nervensystems beeinflusst?
Die glatte Muskulatur.
In welche beiden funktionellen Teile lässt sich das Nervensystem trennen?
- somatisches (willkürliches) Nervensystem
- vegetatives (unwillkürliches) Nervensystem
Welcher Neurotransmitter ist der Überträgerstoff an allen motorischen Endplatten und den Schweissdrüsen?
Acetylcholin
Welcher Neurotransmitter wird im Nebennierenmark gebildet?
Nordrenalin
Nenne 3 bekannte Neurotransmitter
Acetylcholin
Glutamin
Dopamin
Noradrenalin
Serotonin
Definition Analgesie
"kein Schmerz", Aufhebung bzw. Unterdrückung der Schmerzempfindung
Was ist Schmerz?
Ein Symptom (physiologisches Warnsignal)
Wie entsteht Schmerz?
Durch Freisetzung von Schmerzstoffen (Mediatoren), die zur Erregung von Schmerzrezeptoren führen.
3 bekannte Mediatoren
Histamin
Prostaglandin
Serotonin
Wie werden Schmerzen unterschieden?
- somatische Schmerzen
- viszerale Schmerzen
Wo treten somatische Schmerzen auf?
- Haut
- Muskeln
- Gelenken
- Knochen
- Bindegewebe.
Wo treten viszerale Schmerzen auf?
Sie gehen von den Eingeweiden aus; sie entstehen aufgrund einer Dehnung der Bauchorgane, Spasmen der Glatten Muskulatur, Koliken, Mangeldurchblutung oder entzündlichen Prozessen.
Der Körper hat ein eigenes, schmerzhemmendes System, was ist seine Aufgabe?
Mittels Endorphinen werden plötzlich auftretende, starke Schmerzen (z.B. nach Unfall) unterdrückt, damit die notwendigen Körperfunktionen aufrecht erhalten werden.
-> erst nach Abklingen der Anspannung kehrt das normale Schmerzempfinden zurück
Schmerzen können medikamentös beeinflusst werden, nenne 4 und deren Linderung
- Opioide = zentrale Schmerzlinderung
- Nicht-Opioidanalgetika = periphere Schmerzlinderung
- Narkotika/Lokalanästhetika = Hemmung der Erregungsleitung
- Psychopharmaka (Ko-Analgetika) = Beeinflussung des Schmerzerlebnisses
Zentrale Wirkung der Opioide (5)
- starke Schmerzdämpfung
- beruhigend, angstlösend
- Hemmung des Atemzentrums
- Engstellung der Pupillen (Miosis)
- Toleranz-/Abhängigkeitsentwicklung
Periphere Wirkung der Opioide (4)
- Herabsetzung der Magen-Darmtätigkeit
- Miktionsstörungen, Harnverhalt
- Blutdrucksenkung
- Kontraktion der Gallenwege
Anwendungsgebiete der Opioide (4)
- starke, postoperative oder traumatische Schmerzen
- Tumorschmerzen
- Herzinfarkt
- Lungenödem
Was kann zu Beginn einer Schmerztherapie mit Opioiden auftreten?
Übelkeit, sie verschwindet aber nach mehrmaliger Einnahme/Anwendung wieder.
Häufigste unerwünschte Nebenwirkungen von Opioiden (4)
- Übelkeit
- Erbrechen
- Müdigkeit
- Obstipation
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Flashcards
An welchem Teil des funktionellen Nervensystems wirken zahlreiche Medikamente?
Am vegetativen Nervensystem (an Synapsen).
Welche Muskulatur bzw. welche Organe werden durch diesen Teil des Nervensystems beeinflusst?
Die glatte Muskulatur.
In welche beiden funktionellen Teile lässt sich das Nervensystem trennen?
- somatisches (willkürliches) Nervensystem
- vegetatives (unwillkürliches) Nervensystem
Welcher Neurotransmitter ist der Überträgerstoff an allen motorischen Endplatten und den Schweissdrüsen?
Acetylcholin
Welcher Neurotransmitter wird im Nebennierenmark gebildet?
Nordrenalin
Nenne 3 bekannte Neurotransmitter
Acetylcholin
Glutamin
Dopamin
Noradrenalin
Serotonin
Definition Analgesie
"kein Schmerz", Aufhebung bzw. Unterdrückung der Schmerzempfindung
Was ist Schmerz?
Ein Symptom (physiologisches Warnsignal)
Wie entsteht Schmerz?
Durch Freisetzung von Schmerzstoffen (Mediatoren), die zur Erregung von Schmerzrezeptoren führen.
3 bekannte Mediatoren
Histamin
Prostaglandin
Serotonin
Wie werden Schmerzen unterschieden?
- somatische Schmerzen
- viszerale Schmerzen
Wo treten somatische Schmerzen auf?
- Haut
- Muskeln
- Gelenken
- Knochen
- Bindegewebe.
Wo treten viszerale Schmerzen auf?
Sie gehen von den Eingeweiden aus; sie entstehen aufgrund einer Dehnung der Bauchorgane, Spasmen der Glatten Muskulatur, Koliken, Mangeldurchblutung oder entzündlichen Prozessen.
Der Körper hat ein eigenes, schmerzhemmendes System, was ist seine Aufgabe?
Mittels Endorphinen werden plötzlich auftretende, starke Schmerzen (z.B. nach Unfall) unterdrückt, damit die notwendigen Körperfunktionen aufrecht erhalten werden.
-> erst nach Abklingen der Anspannung kehrt das normale Schmerzempfinden zurück
Schmerzen können medikamentös beeinflusst werden, nenne 4 und deren Linderung
- Opioide = zentrale Schmerzlinderung
- Nicht-Opioidanalgetika = periphere Schmerzlinderung
- Narkotika/Lokalanästhetika = Hemmung der Erregungsleitung
- Psychopharmaka (Ko-Analgetika) = Beeinflussung des Schmerzerlebnisses
Zentrale Wirkung der Opioide (5)
- starke Schmerzdämpfung
- beruhigend, angstlösend
- Hemmung des Atemzentrums
- Engstellung der Pupillen (Miosis)
- Toleranz-/Abhängigkeitsentwicklung
Periphere Wirkung der Opioide (4)
- Herabsetzung der Magen-Darmtätigkeit
- Miktionsstörungen, Harnverhalt
- Blutdrucksenkung
- Kontraktion der Gallenwege
Anwendungsgebiete der Opioide (4)
- starke, postoperative oder traumatische Schmerzen
- Tumorschmerzen
- Herzinfarkt
- Lungenödem
Was kann zu Beginn einer Schmerztherapie mit Opioiden auftreten?
Übelkeit, sie verschwindet aber nach mehrmaliger Einnahme/Anwendung wieder.
Häufigste unerwünschte Nebenwirkungen von Opioiden (4)
- Übelkeit
- Erbrechen
- Müdigkeit
- Obstipation
Wann ist die Suchtentwicklung bei Opioiden gering?
Bei korrekter Indikationsstellung und Anwendung nach Zeitplan.
Bekannte Produkte von Opioiden (5)
- Tilidin, Valoron
- Tramadol, Tramal
- Morphin, Morphin Sintetica
- Fentanyl, Durogesic Matrix TTS
- Oxycodon, Oxycontin
Bekannte Produkte von Nicht-Opioidanalgetika (5)
- Paracetamol, Dafalgan
- Metamizol, Novalgin
- Ibuprofen, Algifor
- Acetylsalicylsäure, Aspirin
- Diclofenac, Voltaren
Bekannte Produkte von Psychopharmaka (5)
- Clomipramin, Anafranil
- Imipramin, Tofranil
- Duloxetin, Cymbalta
- Caramazepin, Tegretol
- Pregabalin, Lyrica
NSAR
Nicht-steroidale-Anti-Rheumatika
antipyretisch
gegen Fieber
antiphlogistisch
gegen Entzündung
Nenne die 6 häufigsten Nebenwirkungen von Medikamenten, die peroral genommen werden
- Magen-Darmtrakt: Übelkei, Erbrechen, Diarrhoe/Obstipation
- ZNS: Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel
Bedeutsame endokrine Drüsen/Gewebe (5)
- Hypothalamus
- Hypophyse
- Schilddrüse (Thyreoidea)
- Nebenniere
- Bauchspeicheldrüse (Pankreas)
Hormonachse
-
Hormoneller Regelkreis
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Welche Hormonarten werden in der Nebennierenrinde produziert (2)?
- Glukokortikoide
- Mineralkortikoide
Welche Wirkungen besitzen Glukokortikoide (4)?
- entzündungshemmend
- antiallergisch
- immunsuppressiv
- antirheumatisch
Welche Kontraindikationen besitzen Glukokortikoide (3)?
- Osteoporose
- schwere Infektionskrankheiten
- Psychosen
Welche Gefahr besteht bei einer Langzeittherapie mit Glukokortikoiden?
Cushing-Syndrom
Mit welchen Wirkungsprinzipien kann eine Hyperthyreose behandelt werden?
Jodaufnahme unterdrücken
Hormon-Sekretion Übersicht
-
Was fehlt bei Diabetes-Typ I und warum?
Absoluter Insulinmangel durch Zerstörung der Langerhans-Insln (B-Zellen) des Pankreas (immunvermittelt oder idiopathisch).
Was fehlt bei Diabetes-Typ II und warum?
Insulinresistenz, Hyperinsulinismus, relativer Insulinmangel oder Sekretionsstörung.
Mit oder ohne Übergewicht, genetische Defekte, Erkrankung des Pankreas, Infektion, Schwangerschaft usw.
Was passiert beim Diabetes-Typ I ohne Behandlung?
Koma, Tod
