Pharmakologie
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Cartes-fiches
wo findet die biotransformation vorwiegend statt?
in der leber
ws versteht man unter dem begriff "first-pass-Effekt"?
erster durchtritt durch die leber nach der resorpton, bei dem ein arzneistoff der biotransformation unterworfen wird.
in welchen altersgruppen ist die biotransformation verändert und welche konsequenzen ergeben sich daraus?
neugeborene, kleinkinder und geriatrische patienten. bei neugeborenen und alten menschen werden die arzneimittel langsamer, bei kleinkindern schneller umgewandelt.
über welche wege werden die arzneimittel aus dem körper ausgeschieden?
vorwiegend durch die niere, aber auch mit dem stuhl, der haut oder der atemluft
was versteht man unter dem begriff "Halbwertszeit"
zeit, in der die arzneistoffkonzentration im Plasma um die hälfte abnimmt
welche konsequenzen ergeben sich aus einer kurzen halbwertszeit?
eine häufigere dosierung
was versteht man unter kumulation und wie kann sie zustande kommen?
wenn von einem arzneistoff mehr eingenommen als ausgeschieden wird, z.B. durch eine eingeschränkte nierenfunktion, steigt die arzneistoffkonzentration im körper = vermehrte unerwünschte wirkungen bis toxische reaktionen
definiere:
Kumulation und die Gründe dazu
anhäufung eines erzneistoffes im körper
kurze einnahmezeitintervalle
eingeschränkte Leber und Nierenfunktion
was versteht man unter der therapeutischen Breite eines Arzneistoffs?
Brandbreite zwischen der minimalen therapeutischen und der minimalen toxischen wirkstoffkonzentration (Dosierungsbereich)
warum besteht bei der einnahme eines neu zugelassenen arzneimittels ein erhöhtes risiko von schwerwiegenden unerwünschten wirkungen?
weil im rahmen der klinischen prüfungen nur ein verhältnismässig kleines patientenkollektiv untersucht werden kann und die summe und häufigkeit der unerwünschten wirkungen deshlab nicht abschliessend beurteilt werden kann.
ist die toxische oder die allergische wirkung von der dosis unabhängig?
die allergische wirkung
welche besonderheiten müssen bei der arzneimitteltherapie im alter berücksichtig werden?
veränderung der pharmakokinetik
veränderung der pharmkodynamik
veränderung der persönlichen situation
welche massnahmen zur optimierung der arzneimitteltherapie im alter sollten berücksichtigt werden?
periodische überprüfung
vorsichtige dosierung
vereinfachung der therapie
Medikamentenbox
was versteht man unter kombinationspräparaten?
Medikamente mit mehreren Wirkstoffen
welche vor und nachteile besitzen kombinationspräparaten?
Vorteiel: einnahme eines Präparates statt mehrerer, sichere gleichzeitige einnahme in therapeutisch wichtigen situationen
nachteile: erhöhung der zahl der nebenwirkungen, unterschiedliche pharmakokinetik. unübersichtlichkeit eventuell eintretender wechselwirkungen
was versteht man unter einer doppelblindprüfung eines arzneimittels und welche vorteile hat sie`
klinische prüfung. bei der weder der arzt noch der patient weiss, ob er das versuchs oder vergleichspräparat erhält.
vorteil: ausschluss von subjektiver beeinflussung
beschreibe enzyminduktion und ein Beispiel
vermehrte enzymbildung in der leber
bsp. (alkohol) tabak: mehr enzyme im leber -> medikament wird abgebaut
beschreibe enzymhemmung und bsp.
verminderte enzymbildung -> nicht abbau von medikamenten stärkere wirkung
bsp. Grapfruit, Cola
beschreibe arzneistoffwechselwirkung
Gegenseitige Wirkung von 2 Medikamenten
was sind die nebenwirkungen von arzneimitteln?
unerwünschte wirkungen
welche phasen gibt es bei der weg eines arzneimittels im körper`
3 Phasen:
Pharmazeutische Phase
Pharmakokinetische Phase
Pharmakodynamische Phase
was passiert bei der Pharmakozeutischer Phase?
Applikation : Verabreichung, sofortige Wirkung: parenteral
Zerfall: Auflösung der Arzneiform durch die Sekrete
was passiert in Pharmakokinetischer Phase?
Resorption
Verteilung
Eiweissbindung (Speicherung)
Chemische Umwandlung (Biotransformation)
Ausscheidung
was passiert in Pharmakodynamischer Phase
Pharmakoloscher Effekt
Klinische Wirkung (Wirksamkeit)
Toxische Wirkung
Was gibt es für perorale flüssigkeiten?
Lösungen: Arzneiform ist im Wasser, Alkohol od. Öl gelöst
Sirupe, Mixturen, Elixiere, Tropfen
Suspensionen: feste Arzneistoff nur im Wasser, Alkohol od. Öl verteilt (vor Gebrauch schütteln)
Emulsionen: flüssige Arzneistoff ist nur im Wasser, Alkohol od. Öl verteilt (vor Gebrauch schütteln)
welche Volumina ist bei Lösungen festgelegt?
Ess- od. Suppenlöffel = 15ml
Tee- od. Kaffeelöffel = 5ml
welche zwei emulsionstypen gibt es?
Wasser - in - Öl - Emulsionen
Öl - in - Wasser - EMulsionen
unterteile perorale feste arzneiformen
Pulver
Granulate
Tabletten
Kapseln
welche arten von tabletten gibt es
Überzogene Tablette
Lutschtabletten
Retardtabletten
Brausetabletten
weshalb überzieht man einige die tabletten?
überdecken des unangenehemen geschmacks
verbresserung der einnahme wegen der glatten oberfläche
schutz vor saurem magensaft
wo wirken die magensaftresistente tabletten
lokale wirkung im Darm, magensaftempfindliche Stoffe
wie löst sich brausetablette?
im Wasser bilden Sie Kohlendioxidgas
wir wirken retardtabletten?
langsam wirkstofffreisetzung, lang anhaltende Wirkung, weniger Einnahmen
(KEINE TEILUNG, Ausnahme: teilbar, wenn Bruchrille vorhanden
was sind Kapseln?
Pulver od. Granulate mit einer Gelatinhülle, mit Wasser einnehmen
(erst im Darm Auflösung)
auf was führt die einnahme der Arzneiform mit wasser auf leeren Magen
erhöhter Auflösegeschwindigkeit des Arzneistoffes
schnellerer Magenentleerung
besserer Ausbreitung auf der resorbierenden Oberfläche des Magen-Darm-Trakts
weniger Wechselwirkung mit Nahrungsmitteln
was versteht man unter parenteraler Anwendung
was sind Vor und Nachteile?
Diese Lösungen müssen partikelfrei, steril und isotonisch sein
Vorteil:
Umgehung des Magen- Darmtraktes, bessere Dosierung schnellere Wirkung
Nachteil:
Infektionsgefahr, die Stichstelle vorher desinfizieren
Welche parenterale Arzneiformen gibt es?
a) Injektionslösungen: Subcutan, Intramuskulär, Intravenös
b) Infusionslösungen
bei welchen Patientengruppen darf man nicht Intramuskuläre Injektion führen?
bei antikoagulierten Patienten (Blutungsgefahr)
wann benutzt man Infusionslösungen?
bei Bewusstlosen zur Ernährung
Plasmaersatz nach schwerem Blutverlust
was gehört zu den halbfesten kutanen Anwendungen?
Salben
Creme
Gele
Pasten
