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Crée / Actualisé 28.12.2013 / 24.11.2020
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Palliativ-Interventionen bei Patienten mit fortgeschrittenem Krebsleiden:

 

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Educate, Nurture, Advice, Before Life Ends

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Anforderungen an palliative Strahlentherapie

-       Reduktion/Behebung der Symptome (Sz, Obsturktion, neurologsiche Aufälle, Blutungen, Kosmetik, erschwerte Pflege)

-       Wenig NW,

-       Dauerhaftigkeit-       Reduktion/Behebung der Symptome (Sz, Obsturktion, neurologsiche Aufälle, Blutungen, Kosmetik, erschwerte Pflege)

-       Wenig NW,

-       Dauerhaftigkeit

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häufigste Tumore welche Knochenmetastasen machen

• Prostata-Ca

• Mamma-Ca

• Bronchus-Ca

• Nierenzell-/Blasen-Ca

• Malignes Melanom

• Schilddrüsen-Ca

• Multiples Myelom

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Unkomplizierte Knochenmetastasen (und bestrahlungtherapie)

-       keine relevante Weichteilkomponente

-       keine pathologische Fraktur oder Instabilität

-       keine früherer Radiotherapie

-       Keine Neurokompression

-       Wird tendenziell mit 1x8 Gy bestrahlt (komplizierte tendenziell mit 10x3 Gy)

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Red Flags Sturz in der Geriatrie

-       neurologische Symptome

-       akute Dyspnoe

-       Akute KSZ

-       Thoraxsz

-       Palpitationen

-       Sturzfolgen

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Obstipation definition

Seltener/unregelmässiger harter Stuhlgang 

–Straining (Stuhlentleerung unter Anstrengung) mind. 25% der  Zeit  –Harter Stuhlgang mind. 25% der Zeit  –Inkomplette Entleerung mind. 25% der Zeit  –2 oder weniger Stuhlentleerungen pro Woche  –Rom-Kriterien (Reizdarm / funktionelle Dyspepsie oder  Reizmagen)
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Delir Definition

«Ein komplexes Syndrom, welches verschiedenste  Ursachen hat und gekennzeichnet ist durch  gewichtige Störungen des Bewusstseins, der  Wahrnehmung, des Denkens und des Schlafes.»    Synonym: akuter Verwirrungszustand   
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Delir Klinik

• Hyperaktives Delir   psychomotorische Unruhe, erhöhte Irritierbarkeit,  Halluzinationen, Angst, ausgeprägte vegetative Zeichen  • Hypoaktives Delir Achtung: schwer zu diagnostizieren  Bewegungsarmut, kaum Kontaktaufnahme,  Halluzinationen und Desorientierung erst durch  Befragen deutlich, kaum vegetative Zeichen  • Gemischtes Delir (ca 50%)