Oberschenkel

Fortsetzung von V. iliaca externa am medialen OBerschenkel zum Adduktorenkanal, wo sie von der Vorder- zur Rückseite des Beins geht, Durchtritt Hiatus adductorius, ab dort Bezeichnung als V. poplitea

Analog zu V. femoralis

Ast von A. femoralis. Verlässt A. femoralis unterhalb lig. inguinale. 3 Äste: A. circumflexa femoris medialis und lateralis sowie Aa. perforantes I-III

Umlaufen Femur lateral resp. medial. Versorgen collum femoris

- Superiores: durchsetzen Fascia thoracolumbalis, ziehen über crista iliaca. Äste der kranialen Lumbal- & Sakralnerven. Entstammen dorsalen Spinalnervenästen, kein Plexus.

- medii: Durch Foramina sacralia dorsalia in die oberflächliche Gesässregion. Äste der kranialen Lumbal- & Sakralnerven. Entstammen dorsalen Spinalnervenästen, kein Plexus.

- inferiores: Ziehen in der Mitte um den Unterrand M. glutaneus maximus. Äste des N. cutaneus femoris posterior. Entstammen ventralen Spinalnervenästen. Bilden Plexus.

Segment S1-S3

Plexus sacralis

Hautäste: Nn. clunium inferiores & Rr. perineales

innerviert Haut des hinteren Oberschenkels sensorisch

Schleimbeutel, die sich zwischen dem Trochanter major des Oberschenkelknochens und den dort ansetzenden Muskeln bzw. ihren Sehnen befinden.

Unterteilt in Foramen suprapiriforme und Foramen infrapiriforme

Ventral: Incisura ischiadica major

Dorsal: Os sacrum

Kaudal: Lig. sacrospinale

Ventral: Incisura ischiadica minor

Kranial: Lig. sacrospinale

Kaudal: Lig. sacrotuberale

Enthält Vasa pudenda interna, N. pudendus und M. obturatorius internus

Teil des Foramen ischiadicum majus. Oberhalb des M. piriformis.

Enthält Vasa glutea superior und N. gluteus superior

Teil des Foramen ischiadicum majus. Unterhalb des M. piriformis.

Enthält Vasa glutea inferior, N. gluteus inferior, Vasa pudenda inerna, N. pudendus, N. ischiadicum, N. cutaneus femoris posterior

Band zwischen Os ischii und Os sacrum. Beinahe horizontal

Band zwischen Os sacrum und Os ischii. Ziemlich schräg

Arteria: Verlässt das Becken durch das Foramen suprapiriforme. Teilt sich danach in eine R. superficialis und R. profundus auf.

Vena: Verlaufen mit A. glutea superior. Münden in V. iliaca interna.

Arteria: Gefässast der Arteria iliaca interna. Verlässt das Becken durch Foramen infrapiriforme. Zwischen Trochanter major und Tuber ischiadicum nach unten. Begleitet durch N. ischiadicus und N. cutaneus femoris posterior. Dorsal von M. gluteus maximus bedeckt.

Vena: Begleitvenen der A. glutea inferior. Anastomose mit V. circumflexa femoris medialis. Durch Foramen infrapiriforme ins Becken, Mündung in V. iliaca interna.

Arteria: Aus A. iliaca interna. Verlässt mit N. pudendus durch Foramen infrapiriforme das Becken. Umkreist Spina ischiadica und tritt durch Foramen ischiadicum minor wieder ins Becken. Verzweigung in die Äste.

Vena: Kommen aus Venen. verbinden sich zusammen zu einem Gefäss, dass das Becken in Begleitung der Arteria durch das Foramen ischiadicum minus verlässt und durch das Foramen infrapiriforme wieder eintritt. Mündung in V. iliaca interna.

Motorischer Ast aus Plexus Sacralis. Enthält Nerven aus L4, L5 und S1. Verlässt mit Begleitgefässen das Foramen suprapiriforme und teilt sich danach in zwei Teile. R. superior begleitet den R. superficialis A. glutea superior und endet im gluteus minimus (Innervation). R. inferior begleitet R. profundus A. glutea superior über den M. gluteus minimus und entsendet Fasern zum M. gluteus medius. Er endet im M. tensor fascie latae. Diese beiden innverviert er auch.

Aus Plexus sacralis. Enthält Nerven aus L5-S2. Verläuft retroperitoneal und tritt dann im Foramen infrapiriforme aus dem Becken aus. Er innerviert motorisch den M. gluteus maximus und gibt sensible Äste zur Gelenkkapsel des Hüftgelenks ab.

Aus Plexus sacralis. Enthält Nerven von L4-S3. Zieht durch Foramen infrapiriforme aus dem Becken und dann zwischen den Adduktoren und Flexoren zur Fossa poplitea. Er wird dabei vom M. biceps femoris bedeckt (Leitmuskel im Oberschenkel). Teilt sich dann in zwei Äste auf: N. peroneus communis und N. tibialis.

Wird auf dem Weg zur Fossa poplitea begleitet von der A. comitans nervi ischiadici und R. A. circumflexa femoris medialis.

Motorisch: Mm. gemelli, M. quadratus femoris, M. obturator internus, M. biceps femori, M. semitendinosus, M. semimembranosus

Plexus sacralis (S1-S4). Zieht durch Foramen infrapiriforme, um Tuber ischiadicum und in das Foramen ischiadicum minus. Verläuft dann innerhalb der Fossa ischioanalis. Teilt sich dort in seine Endäste Nn. perineales, Nn. rectales inferiores und N. dorsalis penis resp. N. dorsalis clitoridis.

Hält Muskeln zusammen, die an der Aussenseite des Oberschenkels entlangziehen

lateraler Teil der Fascia lata. Zwischen crista iliaca und lateralem Tibiakopf --> reduziert Biegebeanspruchung des Oberschenkelknochens

Grenzt Raum für lacuna musulorum und lacuna vasorum ab. Verläuft von Spina iliaca anterior superior zum Tuberculum pubicum

Tiefe Rinne zwischen M. iliopsoas und M. pectineus durch welche A., V. & N. femoralis verläuft

Medial von Arcus iliopectineus. Durchtritt von (lateral nach medial) R. femoralis n. genitofemoralis, A. femoralis, V. femoralis und Vasa lymphatica inguinalia profunda (--> Rosenmüller-Lymphknoten)

Lateral von Arcus iliopectineus. Durchtritt von M. iliopsoas, N. femoralis und N. cutaneus femoris lateralis

Band zwischen lig. inguinale und Eminentia iliopubica (Knochenerhebung von Os coxae)

Grösster Schleimbeutel der Hüftregion, unter M. iliopsoas

Plexus lumbalis, Verlässt M. psoas major, verläuft unter Faszie des M. iliacus Richtung Spina iliaca anterior superior. Verlässt medial davon durch lacuna musculorum das Becken zud zieht aus Fascia lata zur Haut des lateralen Oberschenkels. Keine Muskelinnervation, sensible Versorgung des lateralen Oberschenkels

Verzweigungen die Haut versorgen, zweigen ca. eine Handbreit unterhalb des Leistenbandes aus N. femoralis ab

Hautast des N. obturatorius, Endast R. anterior, tritt am Vorderrand M. gracilis durch Fascia lata und versorgt Handtellergrosses Hautareal an der distalen Innenseite des Oberschenkels

Teil des Plexus lumbalis; durchbohrt M. psoas major, teilt sich auf Vorderseite in zwei Teile:

R. femoralis: sensibel; geht durch lacuna vasorum und versorgt Haut unterhalb Leistenband

R. genitalis: sensibler Anteil versorgt Haut der grossen Schamlippen (weiblich), Haut Scrotum (männlich), innerviert M. cremaster (männlich)

Auf M. quadratus lumboreum; zieht auf Höhe crista iliaca zur seitlichen Bauchwand, die er variabel durchbohrt; verläuft zwischen Mm. transversus abdominis und obliquus internus abdominis, deren kaudale Anteile er mit Rr. musculares innerviert, auf Höhe Leistenband nach medial; sensible Fasern durch äusseren Leistenring zur Haut oberhalb der Symphyse sowie seitliche Regionen der grossen Schamlippen & Scrotum

Teil des Plexus lumbalis. Versorgt motorisch Mm. iliopsoas, pectineus, sartorius und quadriceps femoris. Sensibel Haut vorderer Oberschenkel, medialer Unterschenkel und Rückfuss. Gelangt in Rinne (bedeckt durch Psoasfaszie) zwischen M. psoas major und M. iliacus zur Lacuna musculorum mit Rr. musculares zu beiden Muskeln. Handbreit unter lig. inguinale Verzweigung in Rr. cutanei anteriores, Rr. musculares und langer, sensibler Endast N. saphenus. Dieser zieht mit Vasa femoralia zum Adduktorenkanal, verlässt diesen durch Membrana vastoadductoria und zieht mit M. sartorius zum medialen Kniegelenk. Abgabe R. infrapatellaris, danach folgt er V. saphena magna zur Haut des medialen Unterschenkels und Fusses.

Teil des Plexus lumbalis. Verläuft danach hinter/medial M. psoas major zum kleinen Becken, unterhalb Linea terminalis mit Vasa obturatoria in Canalis obturatorius. Distal davon Rr. musculares Innervation M. obturatorius externus. Aufteilung in R. posterior und R. anterior. Diese verlaufen vor bzw. hinter M. adductor brevis nach distal und innervieren Mm. pectineus, adductor longus, adducotr brevis, adductor magnus, adductor minimus und gracilis motorisch (restliche Adduktoren) R. cutaneus n obturatorii

Aus der Vena femoralis, durch den Hiatus saphenus (Venenstern) der Fascia lata, kurz unterhalb Venenband, dann auf der Medialseite des Beines in den Rete venosum dorsale pedis (Venennetz des Fussrückens)

Verbindung zwischen tiefen und oberflchlichen Venen, V. saphena magna & V. femoralis; Innenseite Oberschenkel, mittleres Drittel, Höhe Adduktorenkanal

V. saphena magna, V. circumflexa ilium superficialis, V. epigastrica superficialis, Vv. pudendae externae

Umläuft ilium; läuft in die V. femoralis