NotSan, Sonstige - Medikamente
NotSan-Ausbildung, BF Hamburg.
NotSan-Ausbildung, BF Hamburg.
Wie wird Lidocain (Xylocain) dosiert?
40 - 60 mg i.o., maximal 3mg/kgKG.
Praxiy: 3ml Lidocain i.o. pur, nach 3 Minuten Bolus 10ml NaCl 0,9% i.o.
Welche Wirkung hat Lidocain (Xylocain)?
Verzögerung der Reizleitung (auch am Herzen!); als Antiarrhythmikum bei tachykarden Herzrhythmusstörungen.
Lidocain wirkt ebenfalls als Lokalanästhetikum.
Wann ist Lidocain (Xylocain) kontraindiziert?
- Bekannte Unverträglichkeit
- AV-Block 2. und 3. Grades
- Bradykardie
Welche Nebenwirkungen zeigt Lidocain (Xylocain)?
- Blutdruckabfall (Hypotonie)
- Bradykardie, Asystolie, AV-Block 3. Grades
- Schwindel, Bewusstseinsstörungen
- Parästhesie ("Ameisenlaufen", Taubheitsgefühl)
Metamizol ist u.a. auch als Novalgin bekannt, wieviel Wirkstoff enthält eine Ampulle?
5 ml = 2,5 g Metamizol (Novalgin)
2 ml = 1 g Metamizol (Novalgin)
Novalgin (Wirkstoff Metamizol) wird verabreicht bei ...
- leichte bis mittelstarke Schmerzzustände
- Koliken
- Fieber, ausgeprägte RR-Abfälle möglich
Welche Kontraindikationen stehen gegen die Gabe von Novalgin (Wirkstoff Metamizol)?
- Allergie
- bestehende Hypotonie/Hypovolmämie
- Störung der Knochenmarksfunktion
- Porphyrie (Stoffwechselerkrankung)
Novalgin (Wirkstoff: Metamizol) hat folgende Wirkungen:
- zentrale Schmerzdämpfung
- Spasmolyse
- Fiebersenkung
Welche Nebenwirkungen zeigt Metamizol (Novalgin)?
- Blutdruckabfall bei zu schneller Gabe
- allergische Reaktionen bis anaph. Schock
- Gefahr der Knochenmarkschädigung (Achtung bei Leukämie!)
Metamizol (Novalgin) wird wie dosiert?
- Erwachsene: 1g als Kurzinfusion* i.v.
- Kinder > 3 Monate: 10 - 15 mg/kgKG als Kurzinfusion* i.v.
*sonst Gefahr des ausgeprägten RR-Abfalls
Patienten die bereits Novalgin genommen haben (auch Pyrazolon-Derivate), bekommen nichts weiter.
Paracetamol (z.B. Ben-u-ron als Zäpfchen oder Perfalgan als Infusionslösung) sind wann indiziert?
- leichte Schmerzen
- Fieber bzw. Fieberkrampf (zur Linderung, fieberbedingter Beschwerden)
Wann ist Paracetamol (z.B. Ben-u-ron als Zäpfchen oder Perfalgan als Infusionslösung) kontraindiziert?
- Überempfindlichkeit
- schwere Leber- & Nierenfunktionsstörungen
Welche Wirkungen zeigt Paracetamol (z.B. Ben-u-ron als Zäpfchen oder Perfalgan als Infusionslösung)?
- Hemmung der Prostaglandinsynthese (*)
- starke Fiebersenkung
- schwache Analgesie
(*) Bildung von Gewebshormonen
Wie wird Paracetamol (z.B. Ben-u-ron als Zäpfchen oder Perfalgan als Infusionslösung) dosiert?
- Kinder < 1 Jahr: 125 mg rektal
- Kinder 1-5 Jahre: 250 mg rektal
- Kinder 6-12 Jahre 500 mg rektal
- Erwachsene: 500-1000 mg i.v.
Eine Ampulle Naloxon (Narcanti) enthält ...
1ml = 0,4 mg Naloxon
Wann kommt Naloxon (Narcanti) zur Anwendung?
Bei Opiatintoxikationen.
Wann ist Naloxon (Narcanti) kontraindiziert?
Bekannte Unverträglichkeit.
Bei Mischintoxikationen.
Welche Wirkung hat Naloxon (z.B. Narcanti)?
Verdrängung nahezu aller Opiate aus der Rezeptorbindung (direkter Antagonist).
Bei Gabe von Naloxon (Narcanti) ist mit folgenden Nebenwirkungen zu rechnen:
- Entzugssymptomatik (evtl. aggressives Verhalten)
- Blutdruckanstieg
- Tachykardie
- Myokardinfarkt bei KHK, "Katecholaminsturm"
Wie wird Naloxon (z.B. Narcanti) dosiert?
0,01 mg/kgKG i.v. (ggf. wiederholen)
Eine Ampulle des Benzodiazepin Diazepam (Valium) enthält:
2 ml enthalten 10 mg Diazepam
Wann ist ein Benzodiazepin, wie Diazepam (Valium) indiziert?
- zerebraler Krampfanfall (mit Absaug- & Betamungsbereitschaft)
- Angst- und Erregungszustände
Benzodiazepin Diazepam (Valium) wird dosiert:
- Erwachsene 5 mg langsam i.V., ggf. wiederholen
- Senioren und Nieren-/Leber-Patienten 2,5 mg i.v.
Achtung: lange Halbwertzeit (24 bis 100 Stunden!)
Wann sind Benzos, wie Diazepam, Midazolam, etc. kontraindiziert?
- deutlich eingeschränkte Atemfunktion
- schwere Alkohol-/Medikamentenintoxikation
- Unmöglichkeit der Beatmung
- Myasthenia gravis (neurol. Erkrankung/Muskelschwäche, sehr selten!)
Benzodiazepine (Diazepoam, Midazolam) haben folgende Wirkung:
- zentral sedierend
- antikonvulsiv ("krampflösend")
- anxiolytisch ("angstlösend")
Butylscopolamin ist auch besser bekannt als Buscopan. Die Ampulle enthält:
1 ml = 20 mg
Diese Nebenwirkungen bei Benzos (Diazepam, Midazolam) sollten wir beachten:
- Atemdepression
- Blutdruckabfall
- Schwindel
- paradoxe Reaktion / Unruhe
- anterograde Amnesie
Der Patient klagt über Krampf- und kolikartige Schmerzen, z.B. Gallen- oder Nierenbeckenkolik. Welches Medikament ist indiziert und mit welcher Dosierung?
Butylscopolamin bzw. Buscopan (Ampulle enthält 1ml = 20 mg) mit 20 - 40 mg (entspricht 1-2 ml) langsam i.v.
Welche Wirkungen hat das Medikament Butylscopolamin (Buscopan)?
Hemmung des Parasympathikus und dadurch Entspannung der glatten Muskulatur.
Das Medikament Buscopan (Butylscopolamin) zeigt folgende Nebenwirkungen:
- Tachykardie
- Pupillenerweiterung
- Sehstörung
- Mundtrockenheit
- Rezeptorenblockade im ZNS
Buscopan (Butylscopolamin) ist kontraindiziert, bei ...
- bek. Unverträglichkeit
- Magen-Darm-Stenosen
- Tachyarrhythmie
- Glaukom (grüner Star)
Eine Ampulle Glukose 20% enthält:
10 ml enthalten 2g Glukose
H1-Rezeptorantagonisten sind Arzneistoffe, die durch Bindung an Histamin-Rezeptoren vom Typ 1 die Wirkung des Histamins blockieren. Welche H1-Blocker kommen u.a. im Rettungsdienst zur Anwendung?
- Dimetinden (Fenistil)
- Clemastin (Tavegil)
Dimetinden (Fenistil) ist ein H1-Blocker. In welcher Ampullengröße ist es vorrätig?
1 Ampulle mit 4 ml enthält 4 mg Dimetindenmaleat.
Clemastin (Tavegil) ist ein H1-Blocker. Eine Ampulle enthält ...
... 5 ml mit 2 mg Clemastin.
Wann sind H1-Blocker (Clemastin oder Dimetinden) indiziert?
- allergische Reaktionen
- anaphylaktischer Schock
Dimetinden (Fenistil) ist ein H1-Blocker und hat welche Kontraindikation?
Bekannte Unverträglichkeit;
Kinder < 1 Jahr
akute Porphyrie (Stoffwechselerkr.)
Clemastin (Tavegil) ist ein H1-Blocker und hat welche Kontraindikation?
Bekannte Unverträglichkeit;
Kinder < 1 Jahr
akute Porphyrie (Stoffwechselerkr.)
H1-Blocker (z.B. Fenistil oder Tavegil) haben folgende Wirkung:
Hemmung der Histaminfreisetzung über Blockade der H1-Rezeptoren.
H1-Blocker (z.B. Fenistil oder Tavegil) haben folgende Nebenwirkung:
- Müdigkeit
- Sedierung
- Kopfschmerzen
- Tachykardie
- Übelkeit
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Welche Wirkung hat Naloxon (z.B. Narcanti)?
Verdrängung nahezu aller Opiate aus der Rezeptorbindung (direkter Antagonist).
Bei Gabe von Naloxon (Narcanti) ist mit folgenden Nebenwirkungen zu rechnen:
- Entzugssymptomatik (evtl. aggressives Verhalten)
- Blutdruckanstieg
- Tachykardie
- Myokardinfarkt bei KHK, "Katecholaminsturm"
Wie wird Naloxon (z.B. Narcanti) dosiert?
0,01 mg/kgKG i.v. (ggf. wiederholen)
