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Die wichtigsten Medikamente
Die wichtigsten Medikamente
Kortison (Solu-Decortin) hat folgende Kontraindikationen:
- bekannte Unverträglichkeit
- Allergien auch auf Zusatzstoffe
Kortison (z.B. Solu-Decortin) wird angewendet bei:
- anaphylaktischer Schock
- akuter Asthmaanfall, exazerbierte COPD
- Lungenödem durch Inhalation toxischer Substanzen
Eine Trockenampulle Kortison (als Solu-Decortin vorrätig) enthält wieviel mg Prednisolon als Trockensubstanz?
Wie wird Furosemid (Lasix) dosiert?
Schrittweise 5 mg langsam i.v. (max. 40 mg), je nach Schweregrad (RR-Messung!)
Furosemid (Lasix) hat folgende Nebenwirkungen:
- Blutdruckabfall (bei zu schneller Injektion)
- erhöhte Ausscheidung aller Elektrolyte (z.B. Hypokaliämie)
- im Verlauf Thrombosegefahr durch Zunahme des Hämatokrit
Furosemid (Lasix) hat folgende Wirkung:
Hemmung der Natriumrückresorption in der Niere und dadurch vermehrte Harnausscheidung. Ebenfalls wird die Vorlast durch Volumenverlust gesenkt und das Herz entlastet.
Welche Kontraindikationen hat Furosemid (Lasix)?
- bekannte Unverträglichkeit
- Nierenversagen mit Anurie (<100 ml/d)
- Harnabflussbehinderung
- schwere Kaliummangelzustände
- Schwangerschaft/Stillzeit
Die Indikation für Furosemid (Lasix) lautet:
Hypertensives Lungenödem.
Ipratropiumbromid (Atrovent) ist ein Parasympatholytikum. Wie wird es dosiert?
1 Ampulle Fertiginhalat => 500µg.
In niedriger Konzentration auch für Kinder zugelassen:
0 - 5 Jahre = 125µg
6 -12 Jahre = 250µg
Furosemid (Lasix) wird bspw. bei einem hypertensivem Lungenödem verabreicht. Eine Ampulle enthält:
Salbutamol (Sultanol forte) hat folgende Nebenwirkungen:
- Unruhe, Tremor
- Kopfschmerzen
- Tachykardie über 140 / Herzrhythmusstörungen
- Angina pectoris
- Tokolyse (Hemmung der Wehentätigkeit)
Ipratropiumbromid (Atrovent) hat folgende Nebenwirkungen:
- Tachykardie
- Pupillenerweiterung/Midriasis
- Sehstörung
- Mundtrockenheit
- Rezeptorenblockade im ZNS
Absolute Kontraindikationen für die Gabe von Salbutamol (Sultanol forte):
- bek. Unverträglichkeit
- schwere Herzerkrankungen (akuter Myokardinfarkt, akute Linksherzinsuffizienz*, Tachykardie über 140/min, syst. RR über 160 mmHg, Arrhythmie)
* Vorsicht: in der Frühphase nur als Bronchospastik zu sehen!
Ipratropiumbromid (Atrovent) ist ein Parasympatholytikum/Anticholinergikum. Wie wirkt es im Körper?
Hauptwirkung: (Hemmung des Parasympathikus =>) Bronchodilatation
Salbutamol (Sultanol forte) wirkt als ß²-Sympathomimetikum wie?
Stimulation der ß²-Rezeptoren in den Bronchien => Bronchodilatation. Nur geringe Wirkung auf ß¹-Rezeptoren am Herzen.
Folgende Kontraindikationen sprechen gegen Parasympatholytikum/Anticholinergikum Ipratropiumbromid (Atrovent):
- bekannte Unverträglichkeit (auch Atropin)
- Glaukom (grüner Star)
- Schwangerschaft
- für Kinder in niedriger Konzentration
Das Parasympatholytikum/Anticholinergikum Ipratropiumbromid (Atrovent) hat folgende Indikationen:
- chronisch obstruktive Bronchitis
- Asthma bronchiale
Salbutamol (Sultanol forte => ß²-Sympathomimetikum) ist wann indiziert?
- Asthma bronchiale,
- exazerbierte COPD
- Bronchokonstruktionen anderer Ursachen (z.B. Rauchgasinhalation)
Das Parasympatholytikum/Anticholinergikum Ipratropiumbromid (Atrovent) wird als Fertiginhalat in folgenden Dosierungen mitgeführt:
- 2 ml enthalten 250 µg
- 2 ml enthalten 500 µg
ß²-Adrenorezeptoren sind die am häufigsten in der Peripherie vorkommenden β-Rezeptoren; sie finden sich in den meisten vom Sympathikus beeinflussten Organen, sowie in der glatten Muskulatur. Durch ihre Aktivierung kommt es zur Entspannung der glatten Muskulatur, vor allem in Bronchien, Blutgefäßen, Uterus und Darm.
Das ß²-Sympathomimetikum Salbutamol (u.a. Sultanol forte) gibt es in folgenden Applikationsformen ...
- 1 Ampulle mit 2,5 ml enthält 2,5 mg Salbutamol (+ 3,5 ml NaCl)
- 1 Hub Dosier-Aerosol enthält 100 µg Salbutamol
Welche Kontraindikationen gibt es bei i.v.-Gabe von Ondansetron (z.B. Zofran)?
Bekannte Unverträglichkeit.
Schwangerschaft/Stillzeit, Einnahme von Apomorphin ("Brechmittel")
Ondansetron (Zofran) hat folgende Wirkung:
Hemmt im ZNS den Brechreiz
Achtung: diese Kontraindikationen sollten vor der Gabe von Nitroglycerin abgeklärt werden:
- bek. Unverträglichkeit (auch Pfefferminzöl)
- Einnahme von potenzsteigernden Medikamenten innerhalb 48h
- rechtsventrikulärer Myokardinfarkt (STEMI in II, III und AVF)
- syst. Blutdruck unter 120 mmHg
- Aortenklappenstenose
- V.a. Apoplex (zerebrale Perfusionsstörung mit Hypertension)
- erhöhter Hirndruck
- Volumenmangel
Welche Nebenwirkungen treten ggf. nach Gabe von Nitroglycerin auf?
Blutdruckabfall, Tachykardie, Kopfschmerzen.
Wie wirkt Heparin (Liquemin N 5000) im Körper?
Es hemmt die Blutgerinnung über die Hemmung der Gerinnungsfaktoren und verhindert dadurch einen Thrombozytenpfropf.
Welche Kontraindikationen stehen gegen Heparin (Liquemin 5000)?
- Unverträglichkeit (Heparin-induzierte Thrombozytopenie / HIT => verminderte Thrombozytenzahl auf weniger als 50%)
- akutes Trauma mit unstillbarer Blutung
- Einnahme von Antikoagulantien (z.B. Heparin, Marcumar)
- Blutungsneigung
- Magen-Darm-Geschwüre
- schwere Leber-, Nieren- und Pankreaserkrankungen
Wann ist Heparin (Liquemin N 5000) indiziert?
- Myokardinfarkt
- Thromboseprophylaxe
- Lungenembolie
Welche Kontraindikationen stehen gegen die Gabe von Atropin?
- Tachykardie,
- Unverträglichkeit
- akutes Glaukom
- Schwangerschaft, Stillzeit
Morphin - Indikationen:
- schwere Schmerzzustände (z.B. ACS)
- Analgesie: Kardioversion & transcutanes Pacing (Absaug- & Beatmungsbereitschaft!)
=> INTERNISTISCHE PATIENTEN
(Trauma = Esketamin)
- Lungenödem
Morphin - welche Kontraindikationen sprechen dagegen?
- Vigilanzminderung
- Bradypnoe
- eindeutige Hypotension/Hypovolämie
- kolikartige Schmerzen (nur mit Buscopan!)
Welche Wirkungen hat das Opiat Morphin?
- Wirkung über Opioidrezeptoren
- Hemmung der Schmerzempfindung
- Hemmung des Atemantriebs
- leichte Sedierung
- Drucksenkung in der Arteria pulmonalis
Welche Nebenwirkungen hat Acetylslicylsäure (z.B. Aspirin, Aspisol)?
- Magenbeschwerden
- Blutungen (z.B. Magen-Darm)
- Bronchospasmus (Aspirinasthma)
- Unverträglichkeit (Anaphylaxie)
Welche Wirkung hat Acetylsalicylsäure (z.B. Aspirin, Aspisol)?
- Hemmung der Thrombozytenaggregation
- Hemmung der Prostaglandinsynthese
- Schmerzlinderung (analgetisch)
- fiebersenkend (antipyretisch)
- entzündungshemmend (antiinflammatorisch)
Es hemmt die Bildung von Thromboxan (Bestandteil der Thrombozyten) und verhindert ein Aneinanderkleben!
Welche Kontraindikationen gibt es für Acetylslicylsäure (z.B. Aspirin, Aspisol)?
- Blutungsneigung/Einnahme von Atikoagulantien (z.B. Heparin)
- ASS-Unverträglichkeit
- Asthma-Patienten, bei bekannter UND unbekannter Verträglichkeit
- akutes Trauma mit unstillbarer Blutung
Relative Kontraindikationen: Kinder <12.LJ, Spätschwangerschaft, Nierenfunktionsstörung
Wie wird das Antihypertensivum Urapidil (Ebrantil) dosiert?
Eine Ampulle enthält 5 ml zu 25 mg Urapidil. Gegeben wird 1ml (entspricht 5mg) langsam i.v., dann RR-Kontrolle, ggf. wiederholen.
Welche Nebenwirkungen zeigt das Opiat Morphin?
- Atemdepression, Apnoe
- Hemmung des Hustenreflex
- Bewußtseinstrübung
- Pupillenverengung
- Übelkeit & Erbrechen (Ondansetron?)
- Hypotonie
- Histaminfreisetzung/Flush
Welche Wirkungen hat Urapidil (Ebrantil)?
- periphere Vasodilatation durch Blockade der a-Rezeptoren
- zentrale Sympathikolyse, keine kompensat. Tachykardie
- keine Erhöhung des intracraniellen Drucks
Folgende Kontraindikationen stehen gegen die Gabe von Urapidil (Ebrantil):
- bek. Unverträglichkeit
- RR-Senkung, max. um 20% ...
... neurol. ab syst. 220mmHg
... sonst. ab syst. 180 mmHg
=> SHT: RR wird NICHT gesenkt
- relativ: Aortenstenose, ateriovenöse Shunts
Welche Wirkungen hat das Opiat Morphin?
- Wirkung über Opioidrezeptoren
- Hemmung der Schmerzempfindung
- Hemmung des Atemantriebs
- leichte Sedierung
- Drucksenkung in der Arteria pulmonalis
Morphin - welche Kontraindikationen sprechen dagegen?
- Vigilanzminderung
- Bradypnoe
- eindeutige Hypotension/Hypovolämie
- kolikartige Schmerzen (nur mit Buscopan!)
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Cartes-fiches
Welche Kontraindikationen gibt es bei i.v.-Gabe von Ondansetron (z.B. Zofran)?
Bekannte Unverträglichkeit.
Schwangerschaft/Stillzeit, Einnahme von Apomorphin ("Brechmittel")
Ondansetron (Zofran) hat folgende Wirkung:
Hemmt im ZNS den Brechreiz
Achtung: diese Kontraindikationen sollten vor der Gabe von Nitroglycerin abgeklärt werden:
- bek. Unverträglichkeit (auch Pfefferminzöl)
- Einnahme von potenzsteigernden Medikamenten innerhalb 48h
- rechtsventrikulärer Myokardinfarkt (STEMI in II, III und AVF)
- syst. Blutdruck unter 120 mmHg
- Aortenklappenstenose
- V.a. Apoplex (zerebrale Perfusionsstörung mit Hypertension)
- erhöhter Hirndruck
- Volumenmangel
Welche Nebenwirkungen treten ggf. nach Gabe von Nitroglycerin auf?
Blutdruckabfall, Tachykardie, Kopfschmerzen.
Wie wirkt Heparin (Liquemin N 5000) im Körper?
Es hemmt die Blutgerinnung über die Hemmung der Gerinnungsfaktoren und verhindert dadurch einen Thrombozytenpfropf.
Welche Kontraindikationen stehen gegen Heparin (Liquemin 5000)?
- Unverträglichkeit (Heparin-induzierte Thrombozytopenie / HIT => verminderte Thrombozytenzahl auf weniger als 50%)
- akutes Trauma mit unstillbarer Blutung
- Einnahme von Antikoagulantien (z.B. Heparin, Marcumar)
- Blutungsneigung
- Magen-Darm-Geschwüre
- schwere Leber-, Nieren- und Pankreaserkrankungen
Wann ist Heparin (Liquemin N 5000) indiziert?
- Myokardinfarkt
- Thromboseprophylaxe
- Lungenembolie
Welche Kontraindikationen stehen gegen die Gabe von Atropin?
- Tachykardie,
- Unverträglichkeit
- akutes Glaukom
- Schwangerschaft, Stillzeit
Morphin - Indikationen:
- schwere Schmerzzustände (z.B. ACS)
- Analgesie: Kardioversion & transcutanes Pacing (Absaug- & Beatmungsbereitschaft!)
=> INTERNISTISCHE PATIENTEN
(Trauma = Esketamin)
- Lungenödem
Morphin - welche Kontraindikationen sprechen dagegen?
- Vigilanzminderung
- Bradypnoe
- eindeutige Hypotension/Hypovolämie
- kolikartige Schmerzen (nur mit Buscopan!)
Welche Wirkungen hat das Opiat Morphin?
- Wirkung über Opioidrezeptoren
- Hemmung der Schmerzempfindung
- Hemmung des Atemantriebs
- leichte Sedierung
- Drucksenkung in der Arteria pulmonalis
Welche Nebenwirkungen hat Acetylslicylsäure (z.B. Aspirin, Aspisol)?
- Magenbeschwerden
- Blutungen (z.B. Magen-Darm)
- Bronchospasmus (Aspirinasthma)
- Unverträglichkeit (Anaphylaxie)
Welche Wirkung hat Acetylsalicylsäure (z.B. Aspirin, Aspisol)?
- Hemmung der Thrombozytenaggregation
- Hemmung der Prostaglandinsynthese
- Schmerzlinderung (analgetisch)
- fiebersenkend (antipyretisch)
- entzündungshemmend (antiinflammatorisch)
Es hemmt die Bildung von Thromboxan (Bestandteil der Thrombozyten) und verhindert ein Aneinanderkleben!
Welche Kontraindikationen gibt es für Acetylslicylsäure (z.B. Aspirin, Aspisol)?
- Blutungsneigung/Einnahme von Atikoagulantien (z.B. Heparin)
- ASS-Unverträglichkeit
- Asthma-Patienten, bei bekannter UND unbekannter Verträglichkeit
- akutes Trauma mit unstillbarer Blutung
Relative Kontraindikationen: Kinder <12.LJ, Spätschwangerschaft, Nierenfunktionsstörung
Wie wird das Antihypertensivum Urapidil (Ebrantil) dosiert?
Eine Ampulle enthält 5 ml zu 25 mg Urapidil. Gegeben wird 1ml (entspricht 5mg) langsam i.v., dann RR-Kontrolle, ggf. wiederholen.
Welche Nebenwirkungen zeigt das Opiat Morphin?
- Atemdepression, Apnoe
- Hemmung des Hustenreflex
- Bewußtseinstrübung
- Pupillenverengung
- Übelkeit & Erbrechen (Ondansetron?)
- Hypotonie
- Histaminfreisetzung/Flush
Welche Wirkungen hat Urapidil (Ebrantil)?
- periphere Vasodilatation durch Blockade der a-Rezeptoren
- zentrale Sympathikolyse, keine kompensat. Tachykardie
- keine Erhöhung des intracraniellen Drucks
Folgende Kontraindikationen stehen gegen die Gabe von Urapidil (Ebrantil):
- bek. Unverträglichkeit
- RR-Senkung, max. um 20% ...
... neurol. ab syst. 220mmHg
... sonst. ab syst. 180 mmHg
=> SHT: RR wird NICHT gesenkt
- relativ: Aortenstenose, ateriovenöse Shunts
Welche Wirkungen hat das Opiat Morphin?
- Wirkung über Opioidrezeptoren
- Hemmung der Schmerzempfindung
- Hemmung des Atemantriebs
- leichte Sedierung
- Drucksenkung in der Arteria pulmonalis
Morphin - welche Kontraindikationen sprechen dagegen?
- Vigilanzminderung
- Bradypnoe
- eindeutige Hypotension/Hypovolämie
- kolikartige Schmerzen (nur mit Buscopan!)
Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) wird wie dosiert?
50 mg i.v. (Niereninsuff.: 25 mg i.v.)
Folgende Nebenwirkungen können bei Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) auftreten:
- Bradykardie
- Kopfschmerzen
- Hautausschlag
- Erbrechen/Durchfall
Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) hat folgende Wirkung:
Hemmung der Histaminfreisetzung über Blockade der H2-Rezeptoren im Magen.
Welche Kontraindikationen gelten für uns mit Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm)?
- Unverträglichkeit
- Kinder < 6 Monate
Kortison (Solu-Decortin) wird wie folgt dosiert ...
Aufgelöste Trockensubstanz mit 250 mg Prednisolon wird im Ganzen i.v. verabreicht.
Eine Ampulle Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) enthält:
5 ml enthalten 50 mg
Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm) kommt wann zum Einsatz?
- allergische Reaktion
- anaphylaktischer Schock
ggf. Gastritis, Sodbrennen, Ulcus (eher kein Notfall)
Welche Nebenwirkungen können bei Kortison-Gabe (z.B. Solu-Decortin) auftreten?
- Flush bei schneller Injektion
- Hyperglykämie
- Infektionen im Verlauf
H2-Rezeptorantagonisten sind Arzneistoffe, die eine Blockade von Histaminrezeptoren vom Typ 2 bewirken. Welcher H2-Blocker kommt im Rettungsdienst zum Einsatz?
- Ranitidin (Ranitidin-ratiopharm)
Wie wirkt Kortison im Körper?
Kortison ist ein Hormon der Nebenniere. Es regelt zahlreiche Stoffwechselvorgänge:
- Entzündungshemmung,
- Immunsuppression (Hemmung des Immunsystems),
- Erhöhung des Blutzuckers,
- Beeinflussung des Elektrolythaushaltes.
Kortison (Solu-Decortin) hat folgende Kontraindikationen:
- bekannte Unverträglichkeit
- Allergien auch auf Zusatzstoffe
Kortison (z.B. Solu-Decortin) wird angewendet bei:
- anaphylaktischer Schock
- akuter Asthmaanfall, exazerbierte COPD
- Lungenödem durch Inhalation toxischer Substanzen
Eine Trockenampulle Kortison (als Solu-Decortin vorrätig) enthält wieviel mg Prednisolon als Trockensubstanz?
Wie wird Furosemid (Lasix) dosiert?
Schrittweise 5 mg langsam i.v. (max. 40 mg), je nach Schweregrad (RR-Messung!)
Furosemid (Lasix) hat folgende Nebenwirkungen:
- Blutdruckabfall (bei zu schneller Injektion)
- erhöhte Ausscheidung aller Elektrolyte (z.B. Hypokaliämie)
- im Verlauf Thrombosegefahr durch Zunahme des Hämatokrit
Furosemid (Lasix) hat folgende Wirkung:
Hemmung der Natriumrückresorption in der Niere und dadurch vermehrte Harnausscheidung. Ebenfalls wird die Vorlast durch Volumenverlust gesenkt und das Herz entlastet.
Welche Kontraindikationen hat Furosemid (Lasix)?
- bekannte Unverträglichkeit
- Nierenversagen mit Anurie (<100 ml/d)
- Harnabflussbehinderung
- schwere Kaliummangelzustände
- Schwangerschaft/Stillzeit
Die Indikation für Furosemid (Lasix) lautet:
Hypertensives Lungenödem.
Ipratropiumbromid (Atrovent) ist ein Parasympatholytikum. Wie wird es dosiert?
1 Ampulle Fertiginhalat => 500µg.
In niedriger Konzentration auch für Kinder zugelassen:
0 - 5 Jahre = 125µg
6 -12 Jahre = 250µg
Furosemid (Lasix) wird bspw. bei einem hypertensivem Lungenödem verabreicht. Eine Ampulle enthält:
