Niere III
Physio
Physio
-
- 1 / 107
-
Flashcards
welches Hormon baut ENaC und Na K ATPase in Verbindungsstück und Sammelrohr ein
Aldosteron
Welchen Einbau fördert Aldosteron im Verbindungsstück und im Sammelrohr
Na K ATPase
ENaC
Erkläre Besonderheit für Na und K im Sammelrohr und Verbindungsstück
Na transport ist elektrogen da Cl- unabhängig!!!
Zelle wird also positiv!!
Das K das über die Na K ATP ase in die Zelle gelangt ist verlässt es nun luminal!!!
Eine gesteigerte Na Resorption geht also mit einem gesteigerten K Verlus ins Lumen einher
Eine gesteigerte Na Resorption geht also mit einem gesteigerten K Verlus ins Lumen einher
Na transport ist elektrogen da Cl- unabhängig!!!
Zelle wird also positiv!!
Das K das über die Na K ATP ase in die Zelle gelangt ist verlässt es nun luminal!!!
Eine gesteigerte Na Resorption geht also mit einem gesteigerten K Verlus ins Lumen einher
Wie verhält sich die Cl Konzentration im prox Tubulus zur Plasmakonzentration
Konzentration im prox Tubulus höher als im Plasma
Nenne die Abschnitte und die % Anteile wo Cl aufgenommen wird
prox Tubulus 65% parazellulär
dünner aufsteigender Teil Henle Schleife passiv
dicker aufsteigender Teil der Henle Schleife Na K Cl Cotransport bzw Na Cl Cotransport
Wieviel % des ca werden im proximalen Tubulus resorbiert
66%
Wo greifen die Hormone Calcitriol und Parathormon
dicker aufsteigender Teil der Henle Schleife
Wo wird Mg resorbiert und wieviel %
2 Pkte
75% parazellulär im aufsteigenden Teil der henle Schleife
15% parazellulär spätprox Tubulus
Wo wird anorganisches Phosphat in der Niere resorbiert
Mit % Angabe
proxTubulus
80-95% resorptionsrate
abhängig vom Plasmaspiegel
Was sorgt für eine niedrige resorptionsrate von Phosphat
4 Pkte
Phosphatüberschuß
Hypokalzämie
Parathormon
Azidose
Was steigert die Phosphatresorption im prox Tubulus
4 Pkte
niedriger Phosphatspiegel
niedriger Parathormonspiegel
Hypokalzämie
Alkalose
Wieviel % des K werden im prox Tubulus resorbiert
65%
Wo wird K zum Großteil resorbiert
%
proxTubulus
65%
Wo wird K noch resorbiert. Außer im prox Tubulus. Wie und wieviel %
dicker aufsteigender teil der Henle Schleife
Na K 2 Cl Symporter
25%
Wo findet die Feinregulation des K Haushalts statt
Verbindungsstück des distalen Tubulus
aldosteronabhängig
Wie verhält es sich mit der K regulation im distalen Tubulus
K Regulation ist hier an Na resrption gekoppelt
----> damit aldosteronabhängig
je mehr Na resorbiert wird desto positiver wird die Zelle
---> desto mehr K wird in die Zelle sezerniert
Wie ist die k Sekretion im distalen Tubulus an die H Sekretion gekoppelt
bei hoher H Sekretion (Azidose) ist die K Sekretion vermindert
Harnsäure ist das Endprodukt des ...........?
purinstoffwechsels
Wie hoch ist die nettoausscheidemenge der Harnsäure
10% der filtrierten Menge
Wie läuft die Harnsäureausscheidung ab?
Prox Tubulus:
zunächst werden ca 90% der filtriertetn Menge resorbiert
gegen Ende des prox Tubuluserneut sezerniert
Für welches Substrat besteht der größte Unterschied in der Plasmakonzentration zwischen A renalis und V renalis
Harnstoff
Was ist das Endprodukt des Aminosäurestoffwechsels?
harnstoff
Welche beiden Stoffe spielen in der Leber die entscheidende Rolle zum Aufbau des Konzentrationsgradienten der der harnkonzentrierung dient?
Harnstoff
Na
Welche Abschnitte sind gut permeabel für harnstoff
3 Pkte
prox Tubulus
dünne Teil der Henle Schleife
papilläre Sammelrohr
Was ist nicht permeabel für Harnstoff
2 Pkte
dicker Teil der henle schleife
distales konvoult
VOn was hängt die Harnstoff Clearance ab
direkt von der GFR
und von Diurese und Antidiurese
Unter welchen Umständen liegt ein relativ hoher Harnstoff Spiegel vor
niedrige GFR
starke Antidiurese
Auf welche Osmolarität kann der Urin absinken
700 mosmol/l
Wie hoch ist der pH Wert des Urins ?
Wie tief kann er sinken
6-7 im Durschnitt
bis 4,5
Was sind die beiden wichtigsten Puffer systeme der Niere
Phosphatpuffer
Ammoniakpuffersystem
erkläre Phosphatpuffersystem anhand der Formel
HPO42-
H2PO4-
Erkläre Ammoniaksystem anhand der Formeln
NH3
NH4
Was heißt "Die Protonen werden als titriebare Säure ausgeschieden"
Protonen binden bei niedrigem pH (unter 7,4) an HPO42-
-----> H2PO4-
um die H+ Menge zu ermitteln die mit dem Harn ausgeschieden wird, wird dieser mit NaOH titriert bis pH 7,4 erreciht ist
Was ist der Beitrag des NH4 zum Säure Basen Haushalt
pro ausgeschiedenes NH4 (Ammonium Ion)
wird einHCO3- zur Harnstoffsynthese eingespart
Welche Arten von Diuretika gibt es
6 Pkte
osmotische Diuretika
Carboanhydrase-Hemmstoffe
Thiazid-Diuretika (NaCl Kotransport hemmer)
schleifendiuretika (Na K 2 Cl Hemmer)
Kaliumsparende Diuretika (hemmen ENaC)
Aldosteron Antagonisten
erkläre osmotische Diuretika
Mannitol/Mannit
als Fremdstoff wird es nicht resorbiert und erhöht osmotischen Druck
-----> resorption von Wasser wird verhindertt
Erkläre Carboanhydrase Hemmer
Acetazolamid
Carboanhydrase beeinflußt Na H Antiport
-----> resorption von Na und H aber auch HCO3- werden eingeschränkt
NW: Azidose Hyperkaliämie
erkläre Thiazid Diuretika
hemmen NaCl Cotransport frühproximal
-----> Na wird im distalen Tubulus vermehrt resorbiert
------> dafür wird nun K ausgeschieden
erkläre Schleifendiuretika
FUROSEMID
hemmen Na K 2Cl Cotransporter in der dicken aufsteigenden Henle SChleife
Ionen werden verstärkt ausgeschieden
Osmolarität im NIERENMARK SINKT
resorption von Wasser sinkt
NW: Hypokalzämie; Hypokalämie; Taubheit; Mg2+ Mangel
