Nervensystem
Schmerz und Analgesie O.Schmid
Schmerz und Analgesie O.Schmid
Therapieprinzip Neuropatischer SZ
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SZmodulierende Antidepressiva
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Antikonvulsiva
Antikonvulsiva Gabapentin (Neurontin®) / Pregabalin (Lyrica®) • • • • Kalzium-Kanalblocker, Hemmung exzitatorischer Neurotransmitter NW: Schwindel, Müdigkeit, Ödeme Einschleichende Dosierung: – Gabapentin: 3xtäglich; Beginn mit 300mg/d bis max. 3600mg/d – Pregabalin: 2xtäglich; Beginn mit 1-2x75mg/d bis max. 600mg/d Diabetische Polyneuropathie, postherpetische Neuralgie, Radiculopathie
Wirkung Ketamin
-
Selektive COX2-Hemmer
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NW von Paracetamol
-
Wirkung von Metamizol
-
NW von metamozol?
-
Wirkdauer
- ASS
- Ibuprofen
- Diclofenac
- Celecoxid
- Paracetamol
- Metamizol
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WHO-Stufen
WHO - Prinzipien der Schmerzbehandlung 1. by the mouth = möglichst orale Applikation, Selbstkontrolle! 2. by the clock = fixe Zeiten (regelmässig undprophylaktisch) 3. by the ladder = nach dem Stufenplan
Wirkung von Opioiden
-
NW von Opioiden
-
Seltene NW von Opioiden
-
Dosisänderungem beispiel Morphin
- Oral
- I.v
- Epidural
- Intrathekal
-
Opiate und Sucht
-
Opiat und Atemdepression--> einfachster Antagonist
-
Naloxon-->
- Wirkungseintritt
- eliminationshalbwertszeit
- Anwendung
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Indikationen PDA
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Wichtige Vorteile PDA
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Wichtiges rundum PDA#########################################################
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Definition Schmerz
-
Schmerz-->Akut/Chronisch
-
Folgen von Schmerz (8)
-
Physiologie SZentstehung
-
Physiologie SZentstehung--> SZleitung
-
SZphysiologie-->Leitung ins ZNS
-
4SZkomponenten
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3SZhe,memde Komponenten(Schutz vor chronizität bei akutem SZ)
-
SZleitung-->afferrente/efferente Leitung
-
Ursache für Chronizität
-
Funktion Opioiden im Schutz vor chronizität
-
Warum sind Opioide postOP so wichtig? (Im Bezug auf Chronizität)
-
Prozess der SZkrankheit (5)
-
Unterschiede
akut-->chronisch
-
SZentstehung-->3ursächliche Faktoren
-
Definition neuropatischer SZ
-
Ursache Neuropatischer SZ
-
Neuropatische SZ
- Hyperalgie
- Allodynie
- Parästhesie
- PhantomSZ
-
Complex regional pain syndrom
-
Nichtmedikamentöse Therapie-->TENS
-
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Cartes-fiches
Definition Schmerz
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Schmerz-->Akut/Chronisch
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Folgen von Schmerz (8)
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Physiologie SZentstehung
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Physiologie SZentstehung--> SZleitung
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SZphysiologie-->Leitung ins ZNS
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4SZkomponenten
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3SZhe,memde Komponenten(Schutz vor chronizität bei akutem SZ)
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SZleitung-->afferrente/efferente Leitung
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Ursache für Chronizität
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Funktion Opioiden im Schutz vor chronizität
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Warum sind Opioide postOP so wichtig? (Im Bezug auf Chronizität)
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Prozess der SZkrankheit (5)
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Unterschiede
akut-->chronisch
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SZentstehung-->3ursächliche Faktoren
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Definition neuropatischer SZ
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Ursache Neuropatischer SZ
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Neuropatische SZ
- Hyperalgie
- Allodynie
- Parästhesie
- PhantomSZ
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Complex regional pain syndrom
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Nichtmedikamentöse Therapie-->TENS
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Co-Analgetika (7)
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Therapieprinzip Neuropatischer SZ
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SZmodulierende Antidepressiva
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Antikonvulsiva
Antikonvulsiva Gabapentin (Neurontin®) / Pregabalin (Lyrica®) • • • • Kalzium-Kanalblocker, Hemmung exzitatorischer Neurotransmitter NW: Schwindel, Müdigkeit, Ödeme Einschleichende Dosierung: – Gabapentin: 3xtäglich; Beginn mit 300mg/d bis max. 3600mg/d – Pregabalin: 2xtäglich; Beginn mit 1-2x75mg/d bis max. 600mg/d Diabetische Polyneuropathie, postherpetische Neuralgie, Radiculopathie
Wirkung Ketamin
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Selektive COX2-Hemmer
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NW von Paracetamol
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Wirkung von Metamizol
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NW von metamozol?
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Wirkdauer
- ASS
- Ibuprofen
- Diclofenac
- Celecoxid
- Paracetamol
- Metamizol
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WHO-Stufen
WHO - Prinzipien der Schmerzbehandlung 1. by the mouth = möglichst orale Applikation, Selbstkontrolle! 2. by the clock = fixe Zeiten (regelmässig undprophylaktisch) 3. by the ladder = nach dem Stufenplan
Wirkung von Opioiden
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NW von Opioiden
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Seltene NW von Opioiden
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Dosisänderungem beispiel Morphin
- Oral
- I.v
- Epidural
- Intrathekal
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Opiate und Sucht
-
Opiat und Atemdepression--> einfachster Antagonist
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Naloxon-->
- Wirkungseintritt
- eliminationshalbwertszeit
- Anwendung
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Indikationen PDA
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Wichtige Vorteile PDA
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