Mibi

Primäres Effusionslymphom Kaposi-Sarkom 

300 Millionen Menschen tragen das Virus 

Vollständiges Viron ist Dane Partikel 

HBcAg ist wichtig für Diagnostik Core Antigen aus dem Kapsid 

Krankheiten:

60-70 % Stille Feigung 

Akute Hepatitis 30 - 40 % in 10 %  der Fälle geht Sie in eine chronische Hepatitis über. HCC Risk geht hoch. 

Fulminate Hepatitis 0.1-0.5 selten kann in 80 % der Fälle zum Tod führen 

Impfung mit Todimpfstoff 

Therapie: Reverse Transkriptase Hemmer z.B. Lamivudin 

Typische Krankheitsbilder:

Atemwegsinfektionen von Schnupfen bis Pneumonie

Konjunktivitis

Diarrhöen

hämorrhagische Zystitis  

Ringelröteln ( Erythema infectiosum 5. Krankheit ) : Gesichtserythem gefolgt von Exanthem an Extremintäten häufig Arthritiden 

Gutartige Viren: 1,3 10 

Low Risk: 6 und 11

HighRIsk: 16, 18 etc..45

Onkogene E6 und E7 

Krankheitsbilder:

Verrucae vulgares plantares 

Epidermodysplasia verruciformis = Entartungsgefahr 

Anogenitale Schleimhauterkrankungen: 

Karzinoma der Cervix uteri 

Replikation findet im ER Separee statt = Guarnieri Einschlusskörperchen

es sind die größten bekannten Viren :)

Variola = Pocken alle Effloreszezen sind im gleichen Stadium.

Mollusca contagiosa = Dellwarzen durch das Molluscum contagiosum Virus 

Impfung für Pocken wird nicht mehr empfohlen .

Alle Enteroviren: Fieber Kopf und Gliederschmerzen (Sommergrippe) Menigitis ( nicht so gefährlich wie durch Bakterien.

Hand Fuß Mund Krankheit: Bläschen und hartnäckige Infektion

Herpangina

Bornholm-Krankheit: Feiber Schmerzen im Brust und Bauch beim Einatmen und Husten. Menigoenzephalitis Myokarditis Perikaditis

Gastroenteritis Menigoenze. Myokarditis

Poliomyelitis: Befallen Graue Substanz : schlaffe Lähmungen auch Knochenwachstumsstörunge bei Kindern

Initialphase: Brechdurchfälle

Latenzphase

Präparalytische Phase: Liqourpleozytose Als Pleozytose bezeichnet man das Auftreten einer erhöhten Zellzahl / und in dieser Phase Proteinerhöhung

Impfung mit Todimpfstoff

50 % Hautpterreger des Schnupfen

Urlauber im Mittelmeerraum: Muscheln und Austern

ist die häufgiste akute Hepatitis. HAV und HEV werden fäkal-oral übertragen

Feiber Erbrechen Krankheitsgefühl Ikterus

75 % asym.

25 % milde Hepatitis

diese Heilt in 20 % der Fälle aus oder wird in  80 % der Fälle chronisch 

keine Impfung

1. Phase: 3-4 Tage lang vorallem grippale Symptome wie Fieber Glieder Kopf und Muskelschmerzen

2. Phase Fieber Übelkeit Erbrechen Apathie und Menigismus und Koma.

Spätfolgen Polioähnliche Lähmungen

1 % letal

keine Therapie

Moskitos übertragen

verläuft biphasisch

2 Phase: akute Hepatitis und Ikteru, Gerinnungsstörungen und Nephritiden 

Faget Syndrom: befall des Herzmuskels mit Pulsanstieg und sinkender Körpertemperatur

verursachen Servere acute respiratory syndrome hohem Fieber Atemnot trockener Husten atypische Pneumonie 10 % letal

Brechdurchfälle und Übelkeit

virale Lebensmittelinfektion

bei Alten Immunsup. Tod keine Therapie
 

nur akute Hepatitis nur 25 % zeigen einen Ikterus

Rubella

Erkrankungsgipfel 5-15 Lj.

Lmyphknotenschwellung

Exanthem ; TTP gefahr Enzephatlitis Embyropahtie

Gregg trias Katarakt Innenohrschwer. und Herzfehlerbildung

Tetanustoxin hemmt die Inhibitorenneurone der Motorneurone zentral auf Rückenmarksebene

Botulinumtoxin hemmt die Motoneurone peripher an der motorischen Endplatte

Tetanus:

Wundstarrkrampf

Klinik : Opisthotonus (stark durchgebogener Rücken )

Risus sardonicus eine Art Grinsen

Trismus Kiefer geht nicht auf

Therapie: passive Immunsierung Curare Muskeln entspannen. Penicillin und Metronidazol

Botulismus: schlaffe Lähmung Therapie Botulinumantitoxin

Milzbrand

Darmanthrax: Er tritt nach genuss auf. Erbrechen blutigen Diarrhöen

Hautanthrax: 90 % häufigste Form. Bilden eine Milzbrandkarbunkel

Lungenanthrax: interstitielle Pneumonie

Therapie: Impfung möglich. Chinolone Penicillin etc.

tödlichste Inefktionskrankheit weltweit = Schwindsucht

M. tuberculosis = Mensch Reser. = Tröpfcheninfektion

M. bovis = Rind (Milch Fleisch) Stadien der Tuberkulose: Primär Tuberkulose => Infektion von Lungen und Darmmakrophagen => dort bildet sich Primäraffekt => Granulombildung => Primäraffekt 90% Ausheilung aber Gefahr der Reaktivierung 10 % der Fälle kommt es zur Manifesten Lungen oder Darmtuberkulose Feiber Husten Auswurf Gewichtsabnahme B-Sym.

sekundär Tuberkulose: Wenn ruhende oder aktiven Herd im Blut. aktiviert werden. Bei guter Immunlage ensteht Postprimär Tuber oder Miliartuber. bei schlechter Lebensgefährliche (Landouzy Sepsis)

Diagnostik: Mikroskopischer Nachweis. / Kultur / AG Nachweis / TUBERKULIN TEST Mendel Mantoux

ohne Therapie in 30-50 % der Fälle tödlich. Ziegenmilch Käse v.a. im Mitelmeerraum

Typische Krankheitsbilder:

Maltafieber: Typhus ähnlich Erkrankung. B. melitensis 

Morbus Bang: B. abortus: Fieber Hepatosplenomegalie Sepsis multiple Organmanifestationen etc. Spätfolgen Arthritiden und Spondylitiden 

Therapie: Terazykline und Co- Trimoxazol

Typische Krankheitsbilder ?

häufigster Erreger für Sinusitiden / Otitis media / Kanalikulitiden und Konju. 

häufigster Erreger für Pneumonien Lobär und Broncho häufig mit Bakteriämie 

50 % aller Erwachsenenmenigitis => Keine Bakterienmenigitis ohne Fieber !!! 

7-valente Impfung gegen 7 Serogruppen aktive immunisierung mit Totimpfstoff ab 60. 23 valente Impfung 

therapie: Cephalosporin der 3. Generation 

Menigokokken: Serotyp B in D. am häufgisten 

Menigokokkenmenigitis nur 50 % typische Symptome einer Menigitis meistens unspefizische Atemwegssym. 

Menigokokkensepsis bis hin zum Waterhouse-Friderichsen-Syndrom Mort: 90 %

Therapie: Cephalosporine 3. Gen. 

Impetigo contatignosa = goldgelbe Krusten Blasen

staphylogenes Lyellsyndrom

Follikulitiden Furunkel Karbunkel

Mastitis = Auch Kind !!!

Lebensmittelvergiftung oder Intox

Scalded Skin Syndrom  oder Toxic Skin Syndrom

Osteomyelitis 50 % durch St. aureus

Cephalosprorin 1 und 2 Generation oder bei MRSA ERSA etc. Glykopetide

apthogene gehören zur Darmflora aber diphtheria ist 80 % letal ohne Therapie.

Krankheitsbilder der Diptherie

Lokalinfektion Mandel rachenraum bildung von Pseudomembranen die zum Ersticken führen Würgeengel

hämatogene Streuung des Diptherietoxins mit Schädigung von Herz Leber Nebennieren Niere und motorischen Hirnnerven (Polyneuritis diphtherica )

Nabelschnurdiphtherie

ist keine Sepsis sonder eine Exotoxin streut

Impfung: Todimpf.

Therapie: Antitoxintherapie (Ig Therapie) mit Pferdeserum. Dazu sollte Penicillin gegeben werden.

Erreger der venerischen (sexuell) übertragenen Syphilis 

Primärstadium schmerzloser Ulcus Durum hater Schanker und Lymphadenitis  (Bubo) Lues 1

Sekundärstadium: Syphilide = syphilitische Exantheme

Tertiärstadium  Lues 3 kaum infektiös granulomatöse Gewebereaktionen die als Gummen oder Syphilome bezeichnet werden und Knochenbefall und Herz 

es gibt konnatale Syphilis ab 4-5 SSM

Penicillin G 

morphologisch nicht von Tuberculose Erreger zu unterscheiden. Lässt sich jedoch nicht anzüchten. 

je nach Abwehrlage verläuft Lepra als tuberkuloide Lepra (schwache Abwehr) oder lepromätöse (gute Abwehr) Lepra.  

Wichtigster Pathogenitätsfaktor ist Koagulase negativ / positiv

grampositiv fakultativ anaerob

St. epidermidis / St. saprophyticus / St. aureus

Cephalosporine 1 und 2 Generation oder bei MRSA MRSE ORSA = Glykopeptide

grammnegativ Stäbchen 

tritt gerne nache Influenza virus infektion auf 

gefährlichster Typ ist Hib = Kapseltyp b ähneln den Pneumokokken Platz 2 hinter diesen 

Epiglottis Bronchitis etc. und invasive Menigitis Pneumonie und Sepsis 

Impfung bei 2 3 4 Monat und im 2 Jahr. 

Therapie: Augmentan bei Menigits Cephalosporin der 3 .Gen 

Legionärskrankheit: atypische Pneumonie ( Fieber trockener Husten und Luftnot ) 

lieben warmes Wasser  bis zu 60 grad  

Sprechen nicht auf typische Pneumonie Antibiotika an daher Makrolide (Erythromycin )

Gruppe D Streptokokken 

E. faecium und E. faecalis (ist gefährlicher ) 

Harmlose Harnwegsinfekte 10 % der bak. Endokarditiden 

Cave VRE = Vancomycin res. Keime Vancomycin ist ein Glykopetid 

50 % der Weltbevölkerung 

Urease schützt bak vor Säure 

Krankheitsbilder: 

chronische Typ B Gastritis daraus kann ein Ulcus ventriculi und ein Ulcus duodeni werden. oder ein Magenkarzinom und ein Malt Lymphom

Diagnostik: Biopsie Gold und 14C Atemtest; makierter Harnstoff wird gegtrunken und CO2 abgeatmet 

French Triple: PPI, Amoxicillin und Clarithromycin 7 Tage

Italian: PPI, Metronidazol, Clarithromycin 7 Tage

Gonorrhö (Tripper) von Geschlechtskrankheiten wenigsten schlimm 

Frauen Ausfluss 

Männer Guten  Morgen Tropfen 

Kom. Perihepatitis und gonorrhoische Gonarthitis eitrige Art. der großen Gelenke 

Ophthalmia neonatroum bei geburt 

Therapie: Spectinomycin bei kom. Verläufen Cephalosporine der 3. Gen. 

machen die Cholera 

stärkste Reisswasserartige Durchfälle mit Refelxtachy. Blutdruckabfall Flüsigkeit und Elektro. verlust etc. 24 Tod unbehandelt 

Therapie: Wasser plus Elektros und Tetrazykline und Co-Trimox. 

Über MDT aufgenommen und gelangen zu Makrophagen.

Typische Krankheitsbilder:

meldeplfichtige Listeriose

1. bei Immunkom. leichte Grippe

2. abwehrgeschwächten. multiple Granulome in Leber Lymphknoten und Milz. Schlimmsten Fall Sepsis Menigitis und Fetopathie (Granulomatosis infantiseptica)

Therapie: Ampicillin mit Aminoglykosid Cephalosporine 3 Gen wirken nicht !!!!!! sonst immer bei menigoenzephalitis

Beta hämoly. Streptokokken

Krankheitsbilder

eitrige Angina lacunaris ist Mandelentzündung Penicillin über zehn Tage sonderform: Scharlach durch Bakteriophage kodiertes Scharlachtoxin himbeerzunge Exanthem periorale Blässe

Erysipel Wundrose ist ein ödematöses Erythem scharf begrenzt hochrot mit Schüttelfrost Fieber Kopfschmerzen im Gesicht bis Sinusvenenthrombose

Nekrotisierende Fasziitis streptokokkengangrän entwickelt sich rasch ein bis zwei Tage flächenhafte Nekrose der Subcutis Komplikation Verbrauchskoago. Letalität immer noch 50 % trotz Therapie.

Fournier Gängrän Wie nekrotisierende Fasziitis jedoch am männlichen Geschlecht immer noch 20 % Letalität trotz Therapie

Nicht eitrige Folgeerkrankungen  die aufgrund einer immunologischen Kreuzreaktivität entstehen Nach durchgemachten Scharlach Impetigo con oder Angina

rheumatisches Fieber

Akute Glomerulonephritis

Therapie meistens Penicillin G Oder V über zehn Tage mindestens