Medikamente
Indikationen, Wirkung, Nebenwirkung, Kontraindikationen, Applikation
Indikationen, Wirkung, Nebenwirkung, Kontraindikationen, Applikation
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Lernkarten
Fentanyl Applikation
Analgesie: 0.05 - 3µg/kg i.v. Narkose: 2 - 10µg/kg i.v./i.o. Nasal: 0.4 - 2µg/kg RS max. 3µg/kg i.v./i.o.
Fentanyl Spezielles
Verstärkung der Atemdepression durch sedierende Substanzen Antidot: Naloxon
Lasix Indikation
Kardiale, renale, hepatogene Ödeme, Lungenödem, Herzinsuffizienz, hypertensive Krise, Süsswasserertrinken, forcierte Diurese bei Intoxikationen
Lasix Wirkung
Diuresesteigerung (erhöhte Ausscheidung des Glomerulumfiltrats), venöses Pooling (Preload-Senkung)
Lasix Nebenwirkung
Elektrolytstörungen, Alkalose
Lasix Kontraindikation
anurisches Nierenversagen, hepatisches Koma, ausgeprägte Hypokaliämie/Hyponatriämie, Hypovolämie, Schwangerschaft, Dehydratation
Lasix Applikation
20mg i.v. , bei Bedarf wiederholen
Lasix Spezielles
Interaktionen mit blutdrucksenkenden Medikamenten (Betablocker, Nitrate, Vasodilatatoren) – verstärkte Blutdrucksenkung
Ketalar Indikation
starke Schmerzen, Narkoseeinleitung (SHT im Rahmen eines Polytraumas), Status asthmatikus
Ketalar Wirkung
Dissoziative Anästhesie durch nicht-kompetitiver Antagonismus am NMDA-Rezeptor, Wirkspektrum von analgetisch bis hypnotisch (Dosisabhängig)
Ketalar Nebenwirkung
Speichelfluss, Halluzinationen, Alpträume, Tachykardie, Blutdrucksteigerung, Augeninnendrucksteigerung, Apnoe bis zu 40 Sekunden
Ketalar Kontraindikation
schlecht eingestellter Hypertonus, akuter Myokardinfarkt, Eklampsie und Praeeklampsie, psychiatrische Erkrankungen
Ketalar Applikation
Analgesie: Initial: 0.5mg/kg i.v./i.o. Repetition: 0.25mg/kg nach 5 – 10 – 15 Minuten Nasal: 5mg/kg Narkose-NA: 1-2mg/kg i.v./i.o. Status asthmatikus-NA: 2mg/kg i.v./i.o.
Ketalar Spezielles
Vor Ketalargabe: Dormicum 1-2 mg i.v. Intramuskulär 3-5 fache Dosis
Naloxon Indikation
Opioid-Überdosierung (z.B. Heroin, Fentanyl, Apomorphin, Morphin)
Naloxon Wirkung
antagonisiert Opiate für ca. 1-2 Stunden
Naloxon Nebenwirkung
Entzugssymptome bis zur Asystolie, Schwitzen, Schwindel, Tremor, Tachykardie, Hypertonie, Hyperventilation
Naloxon Kontraindikation
keine
Naloxon Applikation
Erw. initial: 0.04 – 0.4mg i.v./i.o., nasal 0.8mg Kinder initial: 0.01mg/kg i.v./i.o. nach 2-3 Minuten repetieren (max. 2 mal)
Naloxon Spezielles
Nur schwache Wirkung bei Buprenorphin-Intoxikation; Cave: Opiatüberhang, Reboundphänomen
Nitrospray Indikation
Angina pectoris, kardiales Lungenödem, Herzinsuffizienz (Blutdruck >90mmHg)
Nitrospray Wirkung
venöses Pooling = Vorlastsenkung, Ventrikelvolumina und Füllungsdrucke sinken = Nachlastsenkung, Minderung des myokardialen O2 Verbrauches
Nitrospray Nebenwirkung
Hypotonie, Kopfschmerzen, Tachycardie, Flush, orthostatische Dysregulation, Nausea, Emesis
Nitrospray Kontraindikaiton
Hypotonie (Blutdruck systol. < 90 mmHg), hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, Perikardtamponade, Einnahme von Phosphodiesterasehemmern (Viagra, Levitra, Revatio, Cialis, etc.) in den Letzten 24 - 48h
Nitrospray Applikation
1-2 Hübe unter die Zunge gemäss Algorithmus
Nitrospray Spezielles
Cave: Viagra, Levitra, Revatio und Cialis werden auch bei pulmonaler Hypertonie eingesetzt!
Paspertin Indikation
Emesis, Nausea, symptomatische Motilitätstörungen des oberen Magen-Darm-Traktes
Paspertin Wirkung
Tonuserhöhung des Mageneingangs durch periphere cholinerge Wirkung, Peristaltikerhöhung des oberen Magen-Darm-Kanals, antiemetische Wirkung durch zentrale Blockierung der dopaminergen Rezeptoren, periphere Antiemese durch antiserotoninergen und indirekt
Paspertin Nebenwirkung
Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Angst, Diarrhö, Ruhelosigkeit, extrapyramidale Effekte, Parkinsonismus, Sedierung
Paspertin Nebenwirkung
Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Angst, Diarrhö, Ruhelosigkeit, extrapyramidale Effekte, Parkinsonismus, Sedierung
Paspertin Kontraindiaktion
Illeus, Darmperforation und Blutungen im Magen-DarmBereich, Epilepsie, vermehrte Krampfbereitschaft, Kinder unter 14 Jahren, Parkinson
Paspertin Applikation
10mg-weise i.v.
Paspertin Spezielles
Antidot: Akineton Alkohol verstärkt den sedierenden Effekt
Solu-Medrol Indikation
allergische Reaktionen (Schock), Asthma-Anfall, Reizgasvergiftung, Croup-Syndrom, Tumor-Hirn-Ödem
Solu-Medrol Wirkung
Abschwellend, entzündungshemmend, immunsuppressiv
Solu-Medrol Nebenwirkung
Schwindel, Kopfschmerzen, Hypo- oder Hypertonie
Solu-Medrol Kontraindikation
Im Notfall keine
Solu-Medrol Applikation
Allergische Reaktion: 250mg i.v./i.o. Asthmanfall: 125mg i.v. Kinder: 4mg/kg i.v./i.o.
Tavegyl Indikation
Allergische Reaktionen
Tavegyl Wirkung
H1-Blocker, reduziert die Kapillarpermeabilität