M8 Pharmakologie Arzneimittelgruppen

Schmerz ist ein unangenehmes Sinnes- und Gefühlserlebnis, das mit reeler oder potentieller Gewebeschädigung verknüpft ist.

Während akuter Schmerz zu recht als ein Warnsymptom für verschiedene  Erkrankungen und Verletzungen angesehen wird,

ist ein chronischer Schmerz ein spezifisches Gesundheitsproblem und eine eigenständige Krankheit

Dauer:

• akut
• Chronisch

Ursache:

• nozizeptive
• neuropathisch
• "psychisch"

Physiologisch- Phatologisch

• Aktivierung von Nozizeptoren
• Reflektorisches Zurückziehen als Schutzraktion
• Schützt den Körper vor Verletzung

• Je nach Grösse des nozizeptiven Stimulus - > Entzündungsmediatoren
• Prostaglandine
• Aktivierung von zusätzlichen Nozizeptoren
• Schmerz geht über die ursprünglichen Läsion
• Sinnvoll
• Heilung durch Schonung
• OPerationswunden
• Fraktur
• Knochenmetastasen

• Prostaglandine spielen eine zentrale Rolle bei der Entstehung von Schmerz, Fieber und Entzündung
• Sie besitzen aber auch positive Eigenschaften:
• erhöht die Schleimproduktion und senkt die Säureproduktion im Magen-> wirken schützend auf die Magenschleimhaut.
• erhöht Durchblutung der Niere -> Anpassung an: Salzbelastung, H2O - Mangel
• erhöhte Uterus Motilität

• Irritation oder Schädigung des peripheren oder zentralen Nervensystems
• Bei Nervenverletzung kommt es zur Bildung und Freisetzung verschiedener Substanzen und Rezeptoren
• Diese werden über den axonalen Transport sowohl nach zentral als auch nach peripherer geleitet

• Neuralgie nach Herpes Zoster
• DIabetische Neuropathie
• Phantomschmerz
• Paraplegiker
• Schmerzen nach Apoplexie

Allodynie -> gesteigerte Schmerzempfindlichkeit