Wichtigste Punkte


Oli Nussbaum
Diese Lernkarten behandeln die Diagnose und Therapie der Gebärparese bei Nutztieren, insbesondere Kühen, auf Universitätsniveau. Sie umfassen Symptome wie Festliegen, Behandlung mit Infusionen, Vitaminen und Elektrolyten, sowie Differenzialdiagnosen zu anderen Erkrankungen. Der Fokus liegt auf der praktischen Anwendung für Tierärzte und Studierende, die sich mit der Behandlung von Nutztieren beschäftigen.
Flashcards
59
Students
6
Language
German
Category
Medical
Level
University
Created / Updated
19.06.2013 / 03.03.2019

Lernkarten

Was könnte das sein? Mastbetrieb, respiratorische Probleme, akut, hohes Fieber, halbgeschlossene Augen, Ataxie, Festliegen

--> Diagnose

--> Behandlung

ISTHME (=infektiöse septikämische thrombosierende Mengingoenzephalitis)

--> Klinik, Vorbericht, Liquor trüber und hoher Zellgehalt

--> Therapie nicht möglich

Was könnte das sein? Langsamer Verlauf, Abmagerung, Ängstlichkeit, Aggressivität, Ataxie der Nachhand und Hypermetrie der Vorhand, Überempfindlichkeit auf Berührung, Lärm und Licht

--> Diagnose

 

Bovine spongiforme Enzephalopathie

--> Klinik, mikroskopische und immunhistochemische Befunde Gehirn

 

Was könnte das sein? Häufig jüngere, intensiv gefütterte Milch- und Mastrinder, plötzliches Auftreten, Opisthotonus, Sehvermögen stark beeinträchtigt oder aufgehoben, Nystagmus, Ataxie

--> Diagnose

--> Behandlung?

Zerebrokortikalnekrose (CCN, Sternguckerkrankheit)

--> Klinik, diagnostische Behandlung des Thiaminmangels (Vit. B1), MRI

--> Mannitol und Kortikosteroide gegen Hirnödem, Behandlung Vit. B1-Mangel, Pansensaftübertragung, raufaserreiche Fütterung

Was könnte das sein? Vorwärtsdrängen, Ataxie, eingeschränktes Sehvermögen, zielloses Umherwandern

--> Diagnose

--> Behandlung

Bleivergiftung

--> Klinik, gleichzeitig mehrere Fälle, Bleibestimmung in Blut, Lerber, Nieren

--> Sofortige Ruminotomie, Ca-EDTA und Thiamin (binden Blei), Flüssigkeitszufuhr

Was könnte das sein? Kau- und Schlingbeschwerden, Schlundkopflähmung, Zungenvorfall, zunehmende Paralyse

--> Diagnose

--> Behandlung

Botulismus

--> Klinik mit fortschreitender Lähmung der Schling- und Skelettmuskulatur, Erfassen von verdächtigen Futterquellen und Kadavern, Toxinnachweis im Vormageninhalt (Mäuseversuch)

--> Infusionen, Pansensaft, Betreuung/Pflege

Was könnte das sein? Komatöses Festliegen mehrerer Tiere, übrige apathisch, benommen, schläfrig

--> Diagnose

--> Behandlung

Jauchegasvergiftung

--> Anamnese: Wurde Gülle ausgebracht?, Klinik

--> Zuerst lüften, Gasfluss unterbinden, Frischluft, evt. beatmen

Was könnte das sein? Gleichgewichtsstörung, Kopfschiefhaltung, Nystagmus

--> Diagnose

--> Ursachen

Vestibuläre Störung

--> Liquor, CT, Sektion

--> Zentral: Listeriose, Tumore, Abszesse, peripher: Otitis media/interna, Trauma

Was könnte das sein? Unkoordinierte, ataktische, überschiessende Bewegungen, Tremor

--> Diagnose

--> Behandlung

Zerebelläre Störung

--> Klinik, überschiessende Korrekturreaktion bei Tiefensensibilitätsprüfung, MRI --> Kleinhirn: Abszess, Tumor, Abiotrophie, Hypoplasie (z.B. bei BVD-MD)

Was mobilisiert Calcium, was lagert Calcium ein?

Parathormon mobilisiert Ca
Calcitonin lagert Ca ein

Wichtigste Fragen bei einer festliegenden Kuh post partum?

  • Fütterung
  • Bekanntes Problem bei dieser Kuh, bei andere Kühen
  • Geburtsverlauf
  • Nachgeburt
  • Vorbehandlung (Bauer, TA)
  • Stehen nach Geburt
  • Ausgrätschen nach der Geburt


 

Was versteht man unter Nachgeburtsverhaltung?

--> Ursachen

Retention secundinarum, Retention der Eihäute: Normalerweise sollte die Nachgeburt bis etwas 6 Stunden nach einer Geburt abgegangen sein, ist sie nach 12 Stunden noch nicht weg spricht man von einer Nachgeburtsverhaltung --> Störung des Lockerungsvorganges in den Placentomen

Ursachen:

  • Bakterielle Infektionen

  • Hormonelle Störungen

  • Haltungsmängel (Bewegungsmangel, nicht adäquate Fütterung, Mangelfütterung 

  • Vergiftungen: Verdorbene Futtermittel (Schimmel, Mycotoxine, etc.), Pflanzenschutzmittel, verschiedene Arzneien

  • Traumatische Faktoren, Probleme bei der Geburt: Stürze von hochträchtigen Kühen, Transporte, Gewaltgeburten, Geburten mit Stellungsfehlern der Kälber, sofortiges Aufjagen nach Geburten, Gebärmutteratonie, Mehrlingsträchtigkeiten, Stoffwechselstörungen, Fehlgeburten, Wehenschwäche, verkürzte oder verlängerte Trächtigkeitsdauer

 

Ab wann ist ein CK-Wert prognostisch ungünstig?

--> wie ist er bei einem Muskelriss?

--> wann z.B. erhöht?

Prognostisch ungünstig sind CK-Werte über 40'000
Bei Muskelriss ist die CK idR > 10'000

--> nach längerem Festliegen erhöht

Prognose bei der Gebärparese

1. Wieviel Prozent der Kühe sind nach einmaliger Behandlung geheilt?
2. Wieviel Prozent der Kühe brauchen bis zur Heilung mehr als eine Behandlung?
3. Wieviel Prozent der Kühe müssen trotz Behandlung getötet werden?

1. 50%

2. 30-40%

3. 10%

Unterschiedlicher Therapieerfolg wenn Calcium-Infusion im Sturz oder Dauertropf?

--> Wie sieht es mit den Elektrolytkurven aus?

--> Bringt Dosiserhöhung besseren Therapieerfolg?

--> reicht subkutane Injektion alleine?

--> wie macht man die Behandlung? was ist wichtig?

--> was wenn Herzfrequenz plötzlich ansteigt?

--> was ist Euterinsuffilation? Gefahren?

--> was zusätzlich zur Infusion wichtig? vor allem wenn 1. Aufstehversuch nicht klappt

--> was macht man nach Infusion?

--> was tun bei Therapieresistenz? rsp. bei Rezidiv

Nein, kein Unterschiedlicher Erfolg.

--> Sturzinfusion: Schneller Peak, danach tiefer; Dauertropf: Langsamer Start, danach konstant höher

--> Kein signifikanter Unterschied

--> nein subkutan alleine reicht nicht

--> IV-Infusion, langsam, min. 10min., Herzkontrolle, wärmen

--> Infusion stoppen, wenn Arrhythmie/Tachykardie weg langsamer weiterfahren

--> Luft ins Euter blasen um Druck zu erhöhen und dadurch die Milchproduktion zu reduzieren. Gefahr: Trauma, Gewebsschäden

--> mit Schleppmatte in eigestreute Einzelbox, alle 4h wenden, in Brustlage, Hinterbeine der Kuh mit Strick oder Fussfessel zusammenbinden, nur so viel Milch melken, wie Kalb braucht, wenn länger als 24h liegt mit Kuhlift aufstellen --> später 2. Aufstehversuch

--> Aufstehversuch mit Vergrittungsgeschirr,
Ca p.o. weitergeben

--> Zweiter Therapieversuch nach 12h, Blutuntersuchung

Was tun, wenn Kuh mit Gebärparese auf Calciumtherapie nicht reagiert?

  • Vetibenzamin (zentral stimulierend)
  • Glucose
  • Infusion
  • evt. Überweisung
  • Calciumtabletten p.o.
  • Kuh wenden
  • DD beachten
  • Aufstellversuch mit Kuhlift

Was ist Calcivet?

--> andere Präparate?

--> Gefahren p.o.-Therapie

--> alternative Verabreichungsmöglichkeiten

Futtersupplement für Vögel und Kleintiere: Vit. D3 und Ca

--> Kreide, Calcina Gel (Ca, Mg)

--> Aspiration, Ösophagus/Kehlkopfverletzungen

--> Pulver übers Futter streuen, Dauertropfinfusion

Was Problem wenn Kühe mit Gebärparese nach 1. Behandlung nicht aufstehen?

Meist Hypophsphatämie das Problem -->

  • bei leichtgradiger Hypophosphatämie: peroral Natriumphosphat (rascher, deutlicher Anstieg für 12h)
  • Bei hochgradigen Hypophosphatämien wird dringend empfohlen, Phosphor parenteral in einer Dosierung von 15 - 20 mg/kg Körpergewicht zu substituieren --> z.B. Dinatriumhydrogenphosphat

Veränderungen wenn Kuh nach 24 noch nicht steht

Downer-Cow

--> Muskelschäden, evt. Nierenschäden durch Myoglobin

Ausfallserscheinung einer Kuh, wenn sie nach 2-3 doch noch aufsteht. Wie nennt man diese?

--> Therapie?

Überköten durch Ischiadicuslähmung
Tx: Vit. B12, warten

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