Krankheit des Nervensystem 2AP5
Krankheiten des Nervensystem Hydrozephalus und Spina bifida
Krankheiten des Nervensystem Hydrozephalus und Spina bifida
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Flashcards
Nenne Behandlungsziele und Massnahmen bei einem Hydrozephalus
- Druckentlastung durch Liquorableitung
- sorgfältige Beobachtung des Krankheitsverlaufes um Komplikationen rechtzeitig zu erkennen
- Verhaltensveränderungen
- Hirndruckzeichen
- Vitalzeichenveränderungen
- tägliche Messung des Kopfumfangs
- Füllungs- und Spannungszustand der Fontanelle
- generelle Beobachtung des Schädels
- neurologische Auffälligkeiten
- 30°-Hochlagerung des Kopfes in Rückenlage
- reizarme Umgebung
- Ruhepausen gewährleisten
- viele, kleine MZ
- Geduld und Zeit für die Nahrungsaufnahme in sitzender Position
- Weichlagerung des Kopfes und generell umlagern
- Altersentsprechende Spiel- und Beschäftigungsmöglichkeiten anbieten Nenne
Welche 3 Therapie möglichkeiten werden heute bei einem Hydrozephalus durchgeführt?
In Frage kommen heute:
a. medikamentöse Hemmung der Liquorproduktion
b. wiederholte regelmässige Punktionen oder
vorübergehende externe Drainage (Lumbal-/Ventrikel-Punktionen)Welche drei WElche
c. Wiederherstellung der Liquorzirkulation mit mechanischen Hilfsmitteln oder auf natürliche Weise (Implantation eines Shunt)
Implantation eines Shunt bei einem Hydrozephalus
Der überschüssige Liquor wird aus dem Seitenventrikel durch einen dünnen Silikonschlauch in die Bauchhöhle (= ventrikuloperitonealer Shunt = VP-Shunt)
oder in den rechten Herzvorhof (ventikuloatrialer Shunt = VA-Shunt) geleitet.
Wie ist Definition von Spina bifida?
Das Rückenmark und die Wirbelsäule entwickeln sich in den ersten Schwangerschaftswochen aus dem sogenannten Neuralrohr. Daher wird die Spina bifida zu den Neuralrohrdefekten gezählt. Schliesst sich dieses Neuralrohr nicht vollständig, so bleiben Wirbelkörper offen und es entsteht eine Spina bifida. Es ist eine angeborene Fehlbildung des Rückens, es entsteht in der 3-4 Schwangerschaftswoche. Die Spina bifida liegt im unteren Bereich der Wirbelsäule (Kreuzbein, Lendenwirbbel).
Im Rahmen der Pränataldiagnostik durch Serologie, Sonorafie und Fruchtwassertest kann eine Spina bifida entdeckt werden. Es sind mehr Mädchen wie Knaben betroffen und es kann vererbbar sein. bi