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DH/HF
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Flashcards
Beschreiben sie die Entstehung einer Initialläsion
- Erworbenes Schmelzoberhäutchen
- Bildung von Plaque
- Bakt. produzieren aus Zucker organische Säuren
- interprismatische Auflösung an der Schmelzoberfläche
- Diffusion der Säuren in den Schmelz entlang der interprismatischen Bereiche-->Konzentrationsgradient
Nennen sie die histologischen Zonen der Schmezkaries
- Intakte Oberflächenschicht
- Zentrum der Läsion
- Dunkle Zone
- Transparente Zone
Welches ist der Bereich der stärksten Demineralisation und Kristallzerstörung im Schmelz?
Zentrum der Läsion
Wie ist die dunkle Zone im Bezug auf das Fortschreiten?
- Rasches Fortschreiten= schmal
- Langsames Fortschreiten= breit
Was kann aus einer initialen Schmezlkaries werden?
- Stagnation-->Remineralisation
- Progression im Schmelz--> Ausbreitung ins Dentin
Kann eine White-spot-läsion remineralisieren?
Nicht wirklich, die oberflächliche Schmelzschicht nimmt Mineralien auf währen das Zentrum der Läsion porös bleibt
Was geschieht mit White-spot-Läsionen?
- Sie persistieren
- oder verfärben sich dunkel
- oder verschwinden durch Abrasion/Erosion
Weshalb erscheint uns eine White-spot-Läsion weiss?
Weil das Licht auf poröser Oberfläche gestreut wird
Was ist ein Brown Spot?
Einlagerung von Pigmenten
Was verstehen sie unter einer Dentinkaries?
Bakterielle Infektion, welche zur vollständigen Zerstörung des Dentins führt
Was verstehen sie unter Demineralisation?
Auflösund von Hydroxylapatit durch mikrobiell gebildete Säuren
Was verstehen sie unter Proteolyse?
Abbau der Dentinmatrix durch bikrobiell gebildete proteolytische Enzyme
Nennen sie den Aufbau einer kariösen Läsion nach Schmelzeinbruch
- Zone der Nekrose
- Zone der Penetration
- Zone der Demineralisation
- Zone der Dead Tracts
- Sklerotisches Dentin
- "normales" Dentin
- Tertiärdentin
Beschreiben sie die Zone der Nekrose
- Dentin ist zerfallen und strukturlos
- sichtbare Kavität mit erweichtem gelb-braunem, käseartigem Dentin
- Bakterienreich--> anaerob und fakultativ anaerob
- muss excaviert werden
Beschreiben sie die Zone der Penetration
- Dentinstruktur verändert--> Ampullen, Kavernen, Spalten, Rosenkranzfiguren
- Bakterienarm--> gemischte anaerobe Flora
- Demineralisation und Proteolysen
- Kariesdetektor anfärbbar
- muss excaviert werden
Beschreiben sie die Zone der Demineralisation
- Beginnende Demineralisation des Dentins
- Dentistruktur normal
- Keine Bakterien
- Nicht anfärbbar mit Kariesdetektor
- Wird nicht excaviert
Beschreiben sie die Zone der Sklerosierung
- Verstopfung der Dentinkanälchen durch Mineraliesn
- passiv: Ausfällung von herausgelösten Mineralien
- aktiv: Ausscheidung von Odontoblasten
- Herabsetzung der Dentinpermeabilität
- Nicht anfärbbar
- Wird nicht excaviert
Was sit für die Karies spezifisch?
- Zone der Nekrose, Penetration und Demineralisation
Was ist nicht Kariesspezifisch?
- Dead Tracts
- Zone der Sklerosierung
- Tertiärdentin
Wie unterscheidet man die Karies aufgrund der Verlaufsform?
- akute und chronische Karies
Was ist eine Primärkaries?
Eine Neuerkrankung ohne Beeinflussug durch Restaurationen
Was ist Sekundärkaries
Neuerkrankung im Randbereich einer Restauration
Was ist ein Kariesrezidiv?
Fortschreiten einer Karies aufgrund unvollständiger Kariesexcavation
Was ist eine Hidden Caries?
Fissur ist scheinbar intakt, das Dentin jedoch kariös zerstört
Was kann eine mögliche Ursache für eine Hidden Caries sein?
Regelmässiges Fluoriieren lässt den Schmelz makroskopisch intakt erscheinen, während bereits eine ausgedehnte Dentinkaries vorhanden ist
Wie kann eine Fissurenkaries Klinisch diagnostiziert werden?
- Demineralisierte Zone am Fissureneingang
- Opak am Fissurengrund
- Dunkles Durchschimmern
Welche nicht klinische Diagnosen kennen sie für Fissurenkaries?
- Laserfluoreszenzspektoskopie(Diagnodent)
- Messung des elektrischen Widerstands
- BW's
Wekche Voraussetzung mus gegeben sein damit es zu einer Wurzeloberflächenkaries kommen kann?
Ginigvale Rezession--> Freilegung der Wurzeloberfläche
Nennen sie 3 Ursachen für Gingivarezessionen
- ungenügende MH--> Attachmentverlust
- dünner Alveolarknochen
- Zu kraftiintensives Putzen
Weshalb ist die Wurzeloberflächenkaries ein Risikofaktor bei Senioren?
- mehr Gingivarezessionen
- nachlassende MH--> manuelle Geschicklichkeit
- reduzierter Speichelfluss
- Umstellung auf teigige, weiche KH-reiche Kost
Nennen sie 5 Merkmale der Wurzeloberflächenkaries
- erhöhter Anteil Actinomyces
- Frühe Bakterieninvasion ins Dentin
- langsame Ausbreitung in die Tiefe
- Läsionen bleiben lange flach
- gute Chancen zur Remineralisation
Beschreiben sie eine aktive Läsion
- gelb-bräunlich
- weich, lederartig
- unscharf begrenzt
- mit Plaque bedeckt
Beschreiben sie eine inaktive Läsion
- dunkelbraun-schwarz
- relativ hart
- relativ scharf begrenzt
- nicht mit Plaque bedeckt
Nennen sie Präventionsmassnahmen für Wurzeloberflächenkaries
- Plaquekontrolle--> MH verbesserung
- Regelmässiges F -
- CHX-Lack
- Speichel Stimulation
- Versiegelung der freien Wurzeloberflächen
Nennen sie Therapiemassnahmen bei Wurzeloberflächenkaries mit:
- ohne Oberflächendefekt
- flacher Oberflächendefekt
- tiefer Oberflächendefekt
- Plaque KO, F-, CHX
- Vorsichtiges ausschleifen, Politur, F-
- Wiederherstellung mit Füllg
Nennen sie die 6 Stufen der Kariösen Zerstörung des Dentins
- Sklerosierung des Dentins
- Demineralisation des Dentins
- Bildung von Tertiärdentin
- Einbruch des Schmelzes
- Besiedelung der Kavität mit Bakterien
- Kariöse Zerstörung des Dentins
Nennen sie 7 verschiedene Methoden zur Kariesdiagnostik
- Visuelle Inspektion
- Sondierung
- Faseroptiktransillumination(FOTI)
- Digitale Radiographie
- BW'S
- Elektrischer Widerstand (ECM)
- Laserfluoreszenz(DIAGNOdent)
Was bedeutet Sensitivität im Bezug auf das Testverfahren der Kariesdiagnostik?
Kariöse Zahne ls kariös zu erkennen
Was bedeutet Spezifität im Bezug auf das Testverfahren der Kariesdiagnostik?
Gesunde Zähne als gesund zu erkennen
Ein Zahn wurde als Kariös beurteilt ist jedoch gesund...
Falsch positiv
