KLA 5
Keratokonus, Sport, farbige CL, Myopiekontrolle
Keratokonus, Sport, farbige CL, Myopiekontrolle
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Cartes-fiches
Welche Besonderheiten ergeben sich bezüglich Geo bei Sport CL?
- rf
- F II da HH sich sonst anpasst, HY ohne beeinträchtg RSN
- IOZ, rf
- bei F individuel für II
- Durchesser
- keine Einschränkung bei Blickbew
- VOZ
- gross bei hohen Sehanforderungen
- Mittendicke
- F dünn, HY zu dünn trocknet aus
Warum sind F bei Sport CL besser?
- schlechter Tf
- HY müssen häufiger gewechselt werden
Welche Pflege bei F Sport CL?
- abrasiver REiniger
- NaCl für Ausland/ Hygiene
- bei Benetzung - alkhaltiger Obflreiniger
Welche Pflege bei Hy Sport CL?
- unkonserviert mit guter Desinfektion
- ev Obflreiniger
- Proteinreiniger wöchentlich
Welche Inikatoren gibt es für CL Anpassung bei Kindern?
- Refraausgleich zB bei STrabismus, Nystagmus, Aphakie, Anisometropie
- Lichtabsorption bei Defekten zB Iriskolobom, Mikrophtlamus, Ablinismus
- therapeutisch zB bei Dystrophie, Perforation, rezid Erosio
- psychologisch zB bei Sprot, soziale Integration
Wie beeinflusst das ALter die CL Anpassung bei Kindern?
- Ab Schule ev Handhabung selbst
- Inspektion vAAs ev mit Hand SLM
- normale REfra ab ca 8 Jahren, davor Autoref/ Skia
- Visus mit Preferential Looking/ Leam Landolt/ nromal
Welches Material bei CL für Kinder?
- SiHy bei Therapie, verlängertem Tragen
- bei Verletzung/ Aphakie F
- bei Katarakt F + Hy
Wie sollen Kinder CL gepflegt/ gehandelt werden?
- aufsetzen ohne Sauger
- ev Liegeposition/ schalfend
- immer mind 1. Elternteil, ab ca 5 elbst
- bei Babies NK alle 3m/ vt 4W
- ab 6J normale NK
Welche Spezialversorgungen ergeben sich bei Kindern?
- Lichtabsorption
- Mikrophthalmus
- Zapfendystrophie zB Lunelle ES 70 Solaire
- traumatische Verletzung
- Ektopia Lentis/ Marfan Syndrom mit flacher HH
- Nanophthalmus mit steilen Radien, > -25dpt
- Nystagmus wg Frequenz
- Verband Cl
Bei der Anpassung bei KK Grad 3/4 sind alle folgenden Kriterien zu beachten:
- häufig NE >1 nötig für Gleichlauf
- Pol leicht überbrückt wg Entlastung
- Material mit möglichst hohem DK
Vier Befunde am SLM bei KK:
- para-/zentrale Vorwölben
- Trübung Apexbereich
- Fleischerring an Basis Ektasie
- Vogtsche Spaltlinien
Aufbau quadrantenspezifische CL:
progressiv Asph rf Geometrie mit unterschiedlicher NE je Halbmeridian
Bei welcher Erkrankung ist Keratoplastik am erfolgreichsten?
Welche Geometrie kommt nach Lasik zur Anwendung?
Welche Topo-Anzeichen sprechen für KK?
- steile Radien mit hoher Differenz
- NE/ sph Exzentrizität erhöht
- Fourier: Rmin, max. Dez
- Zernike: verikale KOma 3.1, Verkippung 1.1
Was tun wenn Keratograph KK anzeigt?
- Gegenauge bewerten
- Alter Patient?
- erneute SLM Untersuchung
Welches Keratografenbild zeigt sich bei PMD?
- butterfly, kissing birds
- HH oben flach unten steil
- vertikaler Radius nicht zu eng damit Cl bewegt
WAs sind postoperative Komplikationen bei Eingriffen nach Verletzungen?
- Anisometropie
- Photophobie
- TF
- intraokuläre Entzündung
- Narben
- hoher irr Asti
- GK Blutung
Wie beeinflusst ein operativer Eingriff nach Verletzung die Anpassung?
- Irr HH, Narben, Asti, Transparenzverlust
- Aphakie, Blendung bei Aniridie/ Kolobom
- Optik ev beeinflusst
- reduzierte Sensibilität
In welche beiden Gruppen wird die Myopie unterteilt?
- Myopia simplex
- Schulmyopie, ev Seherfahrung als Auslöser
- bis 6pt ohnt pathol Veränderung NH
- Myopia magna/ maligna
- serh hohe Myopie mit pahtol Veränderungen
- kann aus simplex entstehen
- progressive/ stabile Myopie
Wie verändert sich die NH durch das Längenwachstum bei Myopie?
- Staphylom
- Verdünnung Retina/ Chorioidea
- durchscheindener Fundus
- inferiorer Konus
- peripapilläre Degenerationsherde
Welche weiteren Probleme entstehen am hAAs durch Myopie?
- Versorgungsproblem RPE, NH
- chorioidale Neos
- degenerative Prozesse NH
- Fuchsscher Fleck
- Lacksprünge
Was sind Folgeerkrankungen der Myopie?
- Glaukom
- Kernkatarakt
- Ablatio
- myopische makuläre Degeneration
- Aderhautatrophie
Welche Therapie Ansätze sind erfolgsversprechend bei Myopie?
- Ortho K
- Bifo CL
- Atropin
Welche Indikatoren zur Farblinsen Anpassung werden unterschieden?
- kosmetische Indikatoren
- kosmetische Rehabilitation
- Farbsinnstörung
Welche Materialien werden für Farb CL verwendet?
- kosmetische Indikation
- weiche
- kosmetische Rehabilitation
- weiche, formstabil
Welche Komplikationen gibt es bei farbigen CL?
- physiologisch
- Fun CL, sind CL nicht gwöhnt, tragen sie zu lange
- Veränderung Topo
- ringförmige Veränderug HH
- optische Probleme
- unter phot-/ mesopischen Bedingungen
- Einstellung CL Träger, Compliance
Welche Wirkung haben CL zur Korrektur von Farbsinnstörungen?
- Heilung der FArbsinnstörung nicht möglich
- scheinbare Verbesserung Farbwahrnehmung
- Veränderung Farbkontraste
- Beeinträchtigung Sehen durch starke Tönung
- objektiv keine Änderung
- Zulassung für gewisse Berufe nml
Welche prinzipiellen Wirkungsweisen können therapeutische CL haben?
- Schutz
- Schmerzlinderung
- Unterstützung Heilungsprozess
- Flüssigkeitspolster
- Medikamentenspeicher
-> transparenter SChutz für HH
Welche Indikatoren ergeben sich für die Anpassung von therapeutischen CL?
- Erkrankung HH
- Fuchsche Dystrophie, Antiödematöse Wirkung
- perforierende Verletzung
- Erkrankung Lider
- schwere Formen sicca
Bei welchen Indikatoren sind Erfolgsaussichten mit Therapie CL gut?
- Keratopathia bullosa
- rezidivierende Erosio
- methaherpetische Keratopathie
- Verletzungen
- Keratokonjunctivits vernalis
Bei welchen Indikatoren sind Erfolgsaussichten mit Therapie CL schlecht?
- Keratitis sicca
- Lagophthalmus
- infektiöse HH Ulcera
- stufenbildung nach Keratoplastik
- Symblepharonprohylaxe
- okuläres Pemphigoid
- CL als Medikamententräger
Bei welchen Indikatoren sind Erfolgsaussichten mit Therapie CL mittelmässig?
- Keratitis filiformis, thygeson
- HH Dystrophie
- sterile Ulzera
- Defekte nach Verätzung-/ Verbrennung
- Komplikationen Keratoplastik
- Trichiasis
- Keratitis neuroparalytica
Was ist bei der Anpassung von Therapie CL besonders zu beachten?
- wie konventionelle Anpassung
- formstabil gleichlauf, hydrogel Bew
- in Abhängigkeit an Indikation besondere Bedeutung von
- Material, Tragemodi, Beweglichkeit
- besondre hygienische Anforderungen
- Zusammenarbeit mit AA
Welche Nachkontrollintervalle sollten bei therapeutischen CL eingehalten werden?
- Anpassung am Morgen
- mehrere Kontrollen im Tagesverlauf
- bei VT Kontrolle nach erwachen
- engmaschiges Schema
Welche zusätzlichen Probleme ergeben sich bei Therapie CL?
- erkranktes Gewebe
- Warnsymöptom SChmerz fehlt
- Heilung zT mit Neos, unbedingt vermeiden
- Austrocknungserscheinungen
- Verschmutzung dh kurze intervalle
