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Kardiologie

Prüfungsvorbereitung

Prüfungsvorbereitung

51
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P. R.
Study
P. R.
Diese Karteikarten bieten einen umfassenden Überblick über die Kardiologie und eignen sich für Fortgeschrittene. Sie decken Themen wie Herzinsuffizienz, EKG-Interpretation, verschiedene Syndrome, und medikamentöse Therapien ab. Besonders nützlich sind sie für Medizinstudenten und Ärzte, die ihr Wissen in der Kardiologie vertiefen und praktische Anwendungen wie die Klassifizierung von Vorhofflimmern oder die Berechnung von Herzminutenvolumen verstehen möchten.
Flashcards
51
Students
11
Language
German
Category
Medical
Level
Other
Created / Updated
17.02.2013 / 04.08.2025
  • 1  / 51

Flashcards

ACT-Ziel bei PCI

200-300 s

Aktionspotential Phasen

0          schnelle Depolarisation                                 

1          frühe schnelle Repolarisation          

2          Plataeuphase

3          späte terminale Repolaristion

4          Ruhepotential

angeborene LQT-Syndrome

  • Romano-Ward-Syndrom             autosomal-dominat
  • Jerve-Lange-Nielson-Syndrom    autosomal rezessiv, zusätzlich angeborene Gehörlosigkeit

Antiarhythmika Klasse I

A                          Chinidin

B                          Lidocain, Mexilitin

C                          Ajmalin, Propafenon, Flecanid

BNP Werte

Herzimsuff. unwahrscheinlich wenn NT-proBNP <300 ng/l und BNP <100ng/l

Brugada-Syndrom Ajmalin-Test

  • Test Ajmalin 1mg/kgKG in 10 min i.v oder Flecanid 2mg/kgKG (max. 150mg) in 10 min (Monitoring!)

Überführung in Typ I oder ST-Elevation > 2mV in mimdestens einer der drei Ableitungen V1-V3 gilt als pos

Differenzierung Breitkomplextachkardie

Algorhythmus

AV-Dissoziation - QRS-Breite (RSB > 140, LSB > 160 -  Morphologie V1/V6 - RS-Intervall V1/V6 > 100 ms - QRS-Vektor weit nach rechts (Nord-West-Achse)

EKG inferiorer Infarkt

II, III; aVF

RCA o. RCX

EKG isolierter VW-Infarkt

V3/V4

Rd

EKG lateraler Infarkt

V6, I; aVL

Rm

EKG posteriorer Infarkt

V7-V9, spiegelbildlich V1-V3

RCX

EKG septaler Infarkt

V1/V2

Rs der LAD

Fick'sche Formel

 

 

HMV (l/min) = VO2/AVDO2

Formel für Gefäßwiderstand

systemisch (mittl. Aortendruck-ZVD)/HMV*80

pulm.(mittlerer Pulm.Druck-PCWP)HMV*80

 

in mmHg und l/min

Formel für submax. Herzfrequenz

220-Lebensalter * 0,85

Glycoprotein-IIb/IIIa-Rezeptorantagonisten

Abciximab (Reopro); HWZ 10-30min 0,25mg/kgKG; 0,125µg/kgKG/min;12 Std.

Eptifibatid (Inteligrin); HWZ 1-2,5 Std; 180µg/kgKG ;2µg/kgKG/min

Tirofiban (Aggrastat), HWZ 1,5 Std; 0,4 µg/kgKG/min f. 30 min; 0,1 µg/kgKG/min für 48 Std.

Gorlinformel

  • KÖF = Veff / 44,3*K*√∆Pm

H(N)OCM Risikofaktoren f. plötzlichen Herztod

Synkopen

Fam. Häufung plötzlicher Todesfälle

Myokarddicke über 30 mm

Inadäquater RR-Anstieg unter Belastung

VT’s im Langzeit-EKG

 

Herzinsuff. Einteilung nach AHA/ACC

A         Pat. Mit hohem Risiko eine Herzinsuff. (prädisp. Erkrankungen) aber noch keine strukturellen kardialen Veränderungen

B         Strukturelle kardiale Veränderungen aber noch keine Herzinsuff.

C         wie B, aber mit geringen Einschränkungen durch Herzinsuff. oder anamnestischen Insuff.-Episoden

D         fortgeschrittenen strukturellen Veränderungen mit ausgeprägter Herzinsuffizienz trotz medikamentöser Therapie

His-Bündel, Zeiten

AH  60-130 ms

HV 30-55 ms

HKU Formel zur Shuntbestimmung

Qpulm/Qsyst = (SO2PA – SO2ven) / (So2art – SO2ven)

 

HMV im ECHO

·         HMV = π × LVOT²/4 × VTI × HF

Hypertonie Klassifizierung

Borderline                  140-149/90-94

Grad 1                        149-159/90-99

Grad II                       160-179/100-109

Grad III                      >180/>110

Isolierte syst. Hypertonie >140/<90

 

Killip-Klassifikation

I          keine Herzinsuff.

II         mäßige Herzinsuff.

III       schwere Herzinsuff.

IV       kardiogener Schock

Klassifizierung Vorhofflimmern

Erstmaliges VHF

Paroxysmal bei Dauer unter 7 Tagen

Persistierend bei Dauer über 7 Tagen, kann kardiovertiert werden

Lang anhaltendes persistoeredne VHF > 1 Jhr

Permanentes VHF (akzeptiert, kein Rhythmisierungsversuch)

 

Koronarografie Projektion LCA (Lapp)

RAO 5-15

RAO 30/20 kaudal.

RAO 10-30/20 kranial

LAO 50-60/20 kranial.

LAO 40-50/20 kaudal.

Koronarografie Projektionen RCA (Lapp)

LAO   60 (40)

LAO   40-45/15 kranial

RAO   30-40

LDL-Ziele

Sehr hohes Risiko       LDL < 1,8 mmol

Hohes Risiko              LDL < 2,5 mmol/l

Moderates Risiko       LDL < 3,0 mmol

Laevokardiografie

  • Dosierung KM
  • Projektion

  • 20-40 ml 10-15ml/s
  • RAO 30/0
  • LAO 60/0

Normwerte Widerstand pulmonal und systemisch

45-120 dyn * s * cm-5

900-1400 dyn * s * cm-5

P2Y12-Inhibitoren –ADP-Rezeptor-Blocker

Name und Dosierung

Ticagrelor (Brilque) 180 mg, 2x90

Prasugrel (Effient) 60 mg; 1x10 mg,

nicht bei TIA Stroke, Alter > 75, Gewicht < 60 kg evtl. 5mg/d

Clopidogrel 300 mg, 75 mg tgl

Perikarderguss - hämodynamische Wirksamkeit

Diastolischer Kollaps RA/RV

RVOT < 7mm

V.cava > 22mm ohne insp. Kollaps

Insp, Zunahme des RV mir Septumballonierung

in Inspiration Zunahme des Flusses über der MK  mind 25%

in Inspiration Abnahme über der TK mind. 40%

Perikarderguss Schätzung

5mm                < 50 ml

5-10 mm         50-100 ml

10-20 mm       100-300 ml

> 20 mm         >300ml

Prognosekriterien HTX

VO2 < 10ml/min/kgKG

VO2max < 50% der Norm

V'E-V'CO2 Slope > 34-35

Projektion bei Intubation LCA

LAO 40 o. 0/0 o. RAO 30

Projektion Intubation RCA

LAO 60 oder 40

Pulmonale Hypertonie

PAmean  25 mmHg

Borderline PAmean 20mmHg

Pulmonale Hypertonie

Dana Point

1' PAH

1''Pulmonal venösokklusive PH

2 PH bei Linksherzerkrankungen

3 PA infolge Lungenerkrankung u./o, Hypoxie

4 chron thrombembol. PH (CTPH)

5 PH ungekl. o. multifaktorieller Genese

QT-Dispersion

 (QTmax-QTmin) > 100ms ist pathologisch

Reizleitungssystem Vorhofbündel

Bachmannbündel

hinter und mittlere internodale Bahn

Study