Herz- und Kreislaufsystem

Oft keine Symptome

Die Komplikation Lungenembolie ist odt das erste Zeichen

Manchmal Schwere-und Spannungsgefühl im betroffenen Bein

Kompression um den Thrombus zu fixieren.

Für 7-10 Tage Bettruhe

Antikoagulation beginnend mit Heparin und geht dann zu Cumarin über

Bei tiefen Beckenvenenthrombose kommt es oft zur Zerstörung der Venenklappen und zu narbigen Veränderungen der Venenwand, was zur chronisch venösen Insuffizienz führen kann. Thrombose-Rezidive sind häufig die Folge

Die gefürchteste Komplikation ist die Lungenembolie, die besonders in den ersten 3 Tagen auftreten kann.

Der Butstrom kann einen Teil des Thrombus abreissen (Embolus) und herzwärts verschleppen. Dieser Emolus bleibt in einer Lungenarterie stecken. Es kommt zu einer Lungenebolie

häufigste Erkrankung der Arterien. Es werden Fettstoffe in die innerste Schicht der Arterienwand eingelagert.Die Fetteinlagerungen verkalken später und führen zur Verhärtung, Verdickungen, Verengungen und zum Elasitizitätsverlust der Gefässe.

Arteriosklerose ist ein normaler Alterungsprozess der Arterien.

Risikofaktoren:

Erhöhte Cholesteirnwerte im Blut

Hypertonie

Rauchen

Bewegungsmangel / Adipositas

Diabetes mellitus

Alter und erbliche Belastung

Durch die zunehmende Einengung der Arterien wird die arterielle Durchblutung des durch dieses Gefäss versorgten Gewebes beieinträchtigt. Es entstehen Folgeerkrankungen wie z.B:

Im Gehirn: Apoplexie, Multiinfarktdemenz

Im Herz: koronoare Herzkrankheit¨

In den Beinen: periphere arterielle Verschlusskrankheit

Störung der arteriellen Durchblutungsstörung der Extrimitäten. SIe entstehen durch Einengung oder Verschluss der Aorta oder Arterien, die die Extrimitäten versorgen

Hauptursache bei ca.95% Arteriosklerose.

Daneben sind es v.a entzündliche Gefässkrankheiten

Anamnese mit Befragung bezüglich der Risikofaktoren für Arteriosklerose

körperliche Untersuchungen durch Abtasten der Pulse an den Extimitäten im Seitenvergleich

Magnetresonanz- Angiografie, omputertomograf- Angiografie

blasse Haut

schwerer der nicht tastbarer Puls

Schmerzen beim Gehen

Je nach Schweregrad der Symptome wird die pAVK in 4 verschiedene Stadien eingeteilt

Pulsausfall ohne Beschwerden

Claudiatio intermittens (Schaufensterkrankheit); nach einer bestimmten Gehstrecke tritt ein Krampfartiger Wadenschmerz auf, der nach einer Ruhephase abflaut.

Ruheschmerz, die Schmerzen sind auch im Liegen da

Das Gewebe wird nicht mehr durchblutet, die Zellen sterben ab. Es kommt zu einer Nekrose

Aktives Gefässtraining

Ausserdem werden Thrombzytenaggregationshemmer eingesetzt

Ruhigstellung der Extrimitäten in Tieflage

Aufrechterhaltung einer gleichmässigen warmen Temperatur

Trockenbehandlung bei Nekrose

Antibiotika bei Infizierung

Ballondilatation

Stenteinlage

Ausschälen des Gefäss

Bypass-Operation

in der betroffener Gliedmasse tritt ein plötzlicher heftiger Schmerz auf. Die Extrimität ist weiss und kälter als die anderen Extrimitäten. Die Extrimität ist gefühllos und kann oft nicht mehr bewegt werden

Cor / Kardia

vena cava superior

vena cava inferior

Zwischen den Vorhöfen und den Kammern

Rechts: Trikuspidalklappe

Links: Mitralklappe

Zwischen den Kammer und den grossen Gefässen die das Herz verlassen

Rechts: Pulmonalklappe

Links: Aortenklappe

Zwischen den Kammer und den grossen Gefässen die das Herz verlassen

Rechts: Pulmonalklappe

Links: Aortenklappe

Die Herzklappen sorgen daür, dass das Blut nur in eine Richtung fliesst. Sie wirken wie Ventile und verhindern ein Zurückfliessen des Blutes. Wenn sich die Kammern kontrahieren, sind die Segelklappen geschlossen und die Taschenklappen offen

Myokard

Das Herz ist ein Hohlmuskel mit einer kräftigen Muskulatur.Diese ist bei der rechten Herzkammer etwa 3-5mm dick, bei der linken hingegen etwa 13-15mm. Daraus ergibt sich eine erhöhte Pumpkraft für die linke Kammer

Aus quergestreifter Herzmuskulatur

Das Herz liegt im Herzbeutel. Dieser besteht aus Epikard (überzieht direkt den Herzmuskel, inneres Blatt des Herzbeutels) und dem Perikard (äussere Überzugshaut,äusseres Blatt des Herzbeutels). Zwischen Epikard und Perikard befindet sich ein Flüssigkeitsspalt, damit sich das Herz reibungsfrei bewegen kann.

Systole= Kontraktionsphase / Auswurfphase

Diastole= Erschlaffungsphase / Füllphase

Kammern entleeren sich, Vorhöfe füllen sich

Die Kammern füllen sich, dir Vorhöfe entleeren sich

Bei jeder Herzaktion werden zwei Herztöne gehört. Der erste,dumpfe Herzton signalisiert den Verschluss der Segelklappen und den Beginn der Systole. Der zweite, hellere Herzton entsteht durch den Verschluss der Taschenklappen und zeigt das Ende der Systole an. Die beiden Herztöne sind im Doppelschlagrhythmus zu hören. Dazwischen liegt die Diastole, während der sich sie Herzkammern füllen

Der Sinusknoten kann als natürlicher "Schrittmacher" des Herzens bezeichnet werden. Er produziert rhythmisch elektrische Impulse zur Aktivierung der Herzmuskulatur, und zwar mit einer Frequenz von 60-80 Impulsen pro Minute (in Ruhe). Die erzeugten Impulse werden in Richtung der Herzspitze weitergeleitet und bewirken die Kontraktion der Herzmuskulatur (Systole)

Anzahl Schläge pro Minute

Normaler Wert in Ruhe bei Erwachsenen 60-80

Mehr als 100 beu körperlicher Anstrengung,Aufregung, Stress oder pathologisch bedingt (z.B. Fieber, Schilddrüsenüberfunktion)

Menge Blut, die das Herz pro Schlaf auswirft

Normaler Wert in Ruhe bei Erwachsenen ca. 70ml in jeder Kammer