Amtsprüfung


A. H.
Diese Lernkarten bieten einen grundlegenden Überblick über das Kreislauf- und Blutgefäßsystem. Sie behandeln die Struktur und Funktion von Arterien, Venen und dem Herzen, sowie die Diagnostik und Behandlung von Gefäßerkrankungen wie Arteriosklerose, Varikose und Thrombosen. Die Karteikarten sind ideal für Medizinstudenten und angehende Heilpraktiker, die sich auf Prüfungen vorbereiten oder ihr Wissen in der Gefäßdiagnostik vertiefen möchten.
Karten
67
Lernende
5
Sprache
Deutsch
Kategorie
Medizin
Stufe
Grundschule
Erstellt / Aktualisiert
03.08.2014 / 19.10.2018

Lernkarten

Was wird bei einer Durchblutungsstörung einer Arterie vom Körper gebildet, damit das Gewebe wieder gut versorgt ist?

Kollateralen, Kollateralkreislauf

Wie nennt man kleine Gefäße in der Atventitia bei großen Gefäßen?

Vasa vasorum

Großlumige Kapillaren in der Leber, der Milz und Knochenmark.

Sinusoide

Zwei Unterscheidungsmerkmale der Venen im Vergleich zu Arterien.

- Schichten sind dünner, da der Druck klein ist. Die dickste Schicht ist die Tuncia adventitia.

- Die herzfernen Venen haben Venenklappen bestehend aus Endotehlzellen. 

 

Wodurch entseht der venöser Blutrückfluss. 5 Punkte

1. Taschenklappen

2. Muskelpumpe

3. Arterienpuls

4. Sogwirkung ( Zwerchfell und Bauchmuskeln )

5. Herzkammerkontraktion

1. Muskulärer Typ

2. Elastischer Typ

1. Arteriolen

2. Herznahe Arterien

Welche drei Arterien gehen von dem Aortenbogen ab.

1. Truncus brachiocephalicus

2. A. carotis communis sinistra

3. A. subclavia sinistra

Abgänge Brustaorta. Eine Antwort

Intercostalarterien

Abgänge Bauchaorta. 4 Stück

  1. Truncus coeliacus ( Leber, Magen, Milz, Zwölffingerdarm )
  2. A. mesenterica superior ( Dünndarm und ersten beiden Drittel des Dickdarms )
  3. A. mesenterica inferior ( Rest des Dickdarms, außer der Enddarm )
  4. A. renalis und A. suprarenalis

Arterien vom Herz bis US

  1. Aotra ascendens
  2. Aortenbogen
  3. Aorta descendens
  4. Brustaorta
  5. Bauchaorta
  6. A. iliaca communis dextra und sinistra
  7. A. femoralis
  8. A. poplitea
  9. A. tibialis anterior und posterior

Welche großen Venen münden in der Vena cava superior

  • V. jugularis externa/interna
  • V. brachialis
  • V. axillaris

Alle münden in die V. brachiochephalicus und dann in die V. cava superior

 

Welche großen Venen münden in  der Vena cava inferior?

  • V. portae ( Pfortader )
  • Plexus venosus

Unterscheidung bei der Sammlung des venösen Blutes aus den Beinen.

  1. Tiefe Venensystem
  • V. poplitea
  • V. femoralis
  • V. iliaca communis

         2.  Oberflächliche Beinvenensystem

  • V. saphena magna und parva

 

Verbindung zwischen tiefe und oberflächliche Beinvenensytem

Perforansvenen ( Vv. perforantes )

Wie funktioniert die kurzfristige zentrale Blutdruckregulation?

Barorezeptoren im Aortenbogen, A. carotis communis, Carotissinus und andere große Arterien im Brust- und Halsbereich

- Steuerung über Sympathikus und Parasympathikus

Wie funktioniert die mittelfristige zentrale Blutdruckregulation?

Angiotensinogen wird durch Renin zu Angiotensin I

Angiotensin wird durch ACE ( Angiotensin converting enzyme) zu Angiotensin II

Angiotensin II wirkt Vasokonstrukiv

Aldosteron wird durch die Nebennierenrinde freigesetzt, das bewirkt eine vermehrte Wasserrückgewinnung über eine gesteigerte Natriumresorption

Wie funktioniert eine langfristige zentrale Blutdruckregulation?

Durch erhöhte renale Ausscheidung.

Nennen sie gefäßverengende körpereigene Stoffe.

  • Adrenalin / Noradrenalin ( Herzkrankgefäße werten weit )
  • Angiotensin
  • Serotonin ( Lunge, Niere )

Nennen sie gefäßerweiternde körpereigene Stoffe.

  • Acetylcholin
  • Nitroderivate
  • Histamin
  • Bradykinin
  • Serotonin ( Skelettmuskulatur )
  • sauer Substanzen, Milchsäure, CO²
  • ANP ( artiales natriuretisches Peptid

Was sind die Grenzwerte vom Blutdruck? sys / dia

  • systolisch 140-160 mmHg
  • diastolisch 90-95 mmHg

Pfortaderhochdruck

portale Hypertension

Phäochromozytom

meist gutartiger Tumor des Nebennierenmarks, der Adrenalin und Noradrenalin produziert

Nennen sie Ursachen für eine sekundäre Hypertonie.

Renale Hypertonie

  • Nierenarterienstenose
  • chronische Glomerulonephritis
  • Nierentumor

Endokrine Hypertonie

  • Hypophysentumor
  • Hyperthyreose
  • Phäochromozytom
  • Diabetes mellitus

Toxisch

  • Morbus Cushing ( erhöhte Cortisonkonzentration im Blut )
  • Schilddrüsenhormone
  • Ovulationshemmer ( Pille )

Was sind die Spätkomplikationen der Hypertonie

  • Linksherzhypertrophie
  • Niereninsuffizienz
  • Schlaganfall / geistiger Abbau
  • Sehhstörung bis zur Erblindung
     

Merkmale einer maligne Hypertonie.

  • diastolische Wert 120 bis 140 mmHg
  • Schrumpfniere => Niereninsuffiziens
  • 1% Betroffen mit Hypertonie
  • schlecht medikamentös behandelbar

Wodurch kann eine symptomatische Hypotonie enstehen?

  • Insuffiziens des Hypophysenvorderlappens
  • Morbus Addison ( Nebennierenrindeninsuffiziens, Aldosteronmangel )
  • Herinsuffiziens
  • Aortenklappenstenose
  • Myxödem ( Schwere Schilddrüsenunterfunktion )
  • Volumenmangel und Schock
  • Hirntumor

Krankheitsablauf der Arteriosklerose

Schädigung der Intima > Reparatur > Narbenbildung > Ablagerung > Verengungen, Thrombose und Embolie

Nennen sie Stellen, wo bevorzugt Ateriosklerose auftritt.

Gehirn, Herz, Karotiden, Bauchaorta, A. femoralis, A. tibialis

Ursachen und Risikofaktoren einer Arteriosklerose

  • Erhöhung LDL - Erniedrigung HDL
  • Bluthochdruck
  • Hypothyreose (reduzierter Stoffwechsel führt zur Cholesterinablagerung
  • Diabetes mellitus > Mikroangiopathien > Sklerosen der großen und mittleren Arterien > Stoffwechselstörung mit Hyperlipoproteinämie
  • Adipositas
  • Alter, Männlich, Bewegungsmangel, Gen. Disposition
  • Rauchen > Chlesterin erhöhung und CO-Gehalt schädigt das Gewebe
  • Chronische Niereninsuffiziens > sekundäre Hyperlipidämie

Nennen sie Symptome einer pAVK.

  • Claudicatio intermittens
  • Schwäche und rasche Ermüdung
  • Kälte- und Schweregefühl
  • Lokale Blässe durch schlechte Durchblutung
  • Pulsausfall
  • Juckreiz im betroffenen Gebiet ( Pruritus )
  • Parästhesien
  • Evt. lokaler Haarausfall
  • Marmorierte Haut
  • Muskelrückbildung ( Atrophie )

Nennen sie die Fontain-Stadien.

  • Stadium I: keine Beschwerden, aber schon nachweisbare Veränderungen, z.B. fehlende Pulse
  • Stadium II: Belastung Übungen de Ischämie, Claudication intermittens führt zu krampfartigen Schmerzen
  • Stadium III: Ruheschmerz, besonders in horizontaler Lage, bei herabhängender Extremität lässt der Schmerz nach.
  • Stadium IV: Ruheschmerz, Nekrose, Gangrän

Nennen sie diagnostische Merkmale der pAVK femoralis.

  • Claudicatio intermittens
  • Kältegefühle
  • Pulsausfall von der A. poplitea nach distal
  • Evt. Haut- Haarveränderung

Nennen sie diagnostische Merkmale der pAVK Aorta abdominalis.

  • Schwächegefühl in den Beinen
  • Versorgungsstörung der inneren Organe
  • Leichte Schmerzen in der Hüft-, Becken- und Oberschenkelmuskelatur

Nennen sie diagnostische Merkmale der pAVK A. carotis interna.

  • Gleichseitige Sehstörung
  • Motorische sensorische Ausfälle > zerebrale Durchblutungsstörung
  • Aphasie

Wie erfolgt eine Therapie von der pAVK?

  • Stadium I und II - Gefäßtraining - 90% der schmerzfreien Gehstrecke gehen. Förderung der Kollateralen
  • Diät
  • PTA - aufdehnung der Stenose
  • TEA - Gefäße und Thrombus werden ausgeschält
  • Bypass-OP
  • Aderlass, bei hohem Hämatokrit
  • Gefäßerweiternde Medis: Prostaglandine
  • Bluverdünnende Mittel ( Hämodilutionstherapie ): Hydroxyäthylstärke

Woraus kann ein Embolus bestehen?

  • Thrombus
  • Fettklümpchen
  • Knochensplitter
  • Bakterienknäule
  • Gas z.B. Stickstoff, Taucherkrankheit
  • Fruchtwasserbestandteile

Symptome Verschluss einer Arterie

  1. Schmerz
  2. Blässe
  3. Parästhesien
  4. Pulslosigkeit
  5. Bewegungslosigkeit
  6. Unterversorgung des Gewebes, Schock

Wodurch kann eine sekundäre Form des Raynaud-Syndrom entstehen?

Tritt zusammen mit Arteriosklerose und systemischer Lupus erytehmadodes

  • Medikamente z.B. Betablocker, gefäßverengende Medikamente
  • Vibration Struma ( Presslufthammer )
  • Kältetrauma
  • Blei- und Arsenvergiftung

Purpura Schoenlein-Henoch

  • Arteriolen betroffen
  • Autoimmun-allergische Ursache, Arzneimittel Unverträglichkeit
  • Befällt Jungen und junge Erwachsene
  • Zwei bis drei Wochen nach Infekt kommt es zur Hautblutungen ( Purpura ), Fieber, Gelenk- und Bauchschmerzen, Darmblutungen. 70% auch Nierenentzündung

Wegener-Granulomatose, Churg-Strauss-Syndrom

  • Kleine Arterien
  • Sehr selten
  • Männer 30 bis 50 Jahre
  • Allergisch mit asthmatischen Beschwerden und Knötchen unter der Haut. 

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