Heilpraktiker - Kreislauf- und Blutgefäßsystem
Amtsprüfung
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Flashcards
Panarteriitis nodosa
- Mittlere Arterien
- Selten
- Arterienwand wird zerstört > Aneurysmen
- Gehört zu den Kollagenossen
- Betroffen: Niere, Herz, Leber, Magen-Darm- Trakt und Haut.
Arteriitis temporalis
- Hohes alter
- Frauen
- Entzündung der A. temporalis
- Verhärtet, verdickt und Druck schmerzhaft
- Oft besteht eine Polymyalgia rheumatica
- Kiefer-Claudicatio nach längerem Kauen, besonders aber Cephalgie
- Wegen Gefahr der Erblindung muss sofort Cortison gegeben werden
Takayasu-Arteriitis
- Große Arterien
- Junge Frauen
- Entzündung der Aortenwand im Aortenbogen > verengung
- Minderdurchblutung Abgehende Arterien
Gefäßenzündung lat.
- Vaskulitis
- Angiitis
Was liegt vor, wenn alle drei Schichten der Gefäswand aussackt?
Aneurysma verum
Was liegt vor wenn ein Hämatom sich um das Gefäß bildet?
Aneurysma spurium
Was leigt vor bei einer Einblutung zwischen der Intima und der Media?
Aneurysma dissecans
Wann ensteht eine primäre Varikose?
Bei Venenklappeninsuffiziens oder Bindegewebsschwäche der Venenwand.
- stehende Tätigkeit
- Adipositas
- Schwangerschaft ( erhöhtes Blutvolumen )
Wie ensteht eine sekundäre Varikose?
Durch Vorerkrankungen z.B. tiefe Beinvenenthrombose. > Venenklappeninsuffiziens
Oberflächliches Beinvenensytem wird mehr belastet.
Oft V. saphena magna und parva
Wie heißt die oberflächliche Enzündung des Venensystems?
Thrombophlebitis
Nennen sie Ursachen für eine Thrombophlebitis.
- Autoimmunerkrankungen
- Verweillanülen
- Medikamende, die die Intima schädigen ( Erythromycin, Prostaglandine )
- Blutgerinsel, meist an einer Krampfader enstehend
- bakteriel
Tiefe Venenthrombose
Phlebothrombose
Tiefe Venenthrombose
Phlebothrombose
Nennen sie die Virchow-Trias bei Trombose
- venöse Stauung
- Schädigung des Venenepithels
- Veränderung der Bluzusammensetzung
z.B. Hyperkoagulabilität, Ovulationshemmer, Bronchial- und Peankreas CA
Nennen sie Symptome einer chronische-venösen Insuffiziens.
Schweregefühl im Bein > braune Hautpigmentierungen > Enzündungen > Narben > kleine Gewüre.
Oft am Innenknöchel ( Ulcus cruris )
Welchen Unterschied gibt es wenn man den Blutdruck am Bein statt dem Arm misst?
Der Blutdruck ist um 20 - 30 mmHg höher
Ursachen wenn der Blutdruck am Bein niedriger ist als am Oberarm.
- Aortenisthmusstenose
- Aortenaneurysma der Bauchaorta
- Stenose Aorta oder eines ihrer Äste
Wie errechnet sich der optimale Diastolischer Wert?
Systolischer Wert geteilt durch 2 + 15
z.B. 120 : 2 = 60 +15 = 75
Beschreiben sie den Schellong - Test.
- Orthostatische Blutdruckregulation
- Blutdruck und Puls werden im liegen gemessen
- Pat. steht rasch auf und bleibt 10 min lang stehen
- Blutdruck und Puls werden minütlich gemessen
- Blutdruck darf nicht mehr als 15 mmHg sinken
- Puls darf unwestentlich steigen
Beschreiben sie die Lagerungsprobe nach Ratschow.
- pAVK Test
- Pat. liegt in Rückenlage, hebt die Beine und lässt die Füsse ca.30 mal kreisen.
- Pat. setzt sich hin und lässt die Beine runterhängen
- Füsse werden 10 min gekreist, beim gesunden treten keine Schmerzen auf
- nach 10 sec. kommt es zur Arterienfüllung und zur Rötung
- nach 15 sec. zur Venösen Füllung
Bei Stenose dauert es länger:
- Beckenarterienverschluss: 15 - 20 sec.
- Femoralarterienverschluss: 20 - 30 sec.
- Unterschenkelarterienverschluss: 30 - 60 sec.
Beschreiben sie den Gehtest.
- Der Pat geht zügig
- Es wird die max. mögliche, schmerzfreie Strecke gemessen
- mehr als 200 m. pAVK Stadium IIa
- weniger als 200 m. pAVK Stadium IIb
Beschreiben sie die Fausschlussprobe.
- Pat. hebt Arme über Kopf öffnet und schließt die Finger bis 60 mal in zwei Minuten
- Bei Stenosen kommt es zu fleckenförmiger Ablassung der Finger und Handinnenflächen
- Handgelenke werden fest gedrückt
- lässt wieder los und Pat. lässt Arme hängen
- Haut muss sich sofort röten
- Bei Verzögerung Hinweis auf Verengung
Beschreiben sie den Allen - Test
- A. radialis und A. ulnaris werden nacheinander kompremiert
- Der Pat. öffnet und schließt die Faust etwa 10 mal.
- kommt es zur Abblassung der Haut, liegt eine Stenose vor
Beschreiben sie den Trendelenburg Test
- Funktionsfähigkeit der Venenklappen der V. saphena magna
- Pat. liegt
- Varizen werden ausgestrichen
- Staubinde wird am Oberschenkel angebracht
- Pat. steht auf
- Venenklappen sind intakt wenn sich die Venen nicht oder nur sehr langsam füllen
- Test ist dann negatv
Beschreiben sie den Perthes - Test
- Prüfen der Durchgängigkeit der tiefen Beinvenen bei Varikose
- Im stehen wird eine Staubinde oberhalb der Varizen angebracht
- Beim umhergehen sollten sich die Varizen entleeren, wenn die tiefen Beinvenen und Perforansvenen intakt sind
Welche sind die schulmedizinische Diagnostik der Gefäßerkrankung?
- Doppler - Ultraschalluntersuchung
Strömunggeschwindigkeit und Schtrömungsrichtung
- Duplexsonografie
Darstellung von Aneurysmen, Arteriosklerose, Thrombosen
- Angiografie
invasiv, Röntenkontrastmittel
Beschreiben sie die Polymyalgia rheumatica.
- akut einsetzende
- erhebliche morgendliche Muskelschmerz im Schulter- und/oder Beckengürtelbereich.
- schmerzhafte Steifigkeit der Muskulatur
- allgemeines Krankheitsgefühl, wie bei einem grippalen Infekt.
