Heilpraktiker: Abwehrsystem und Immunologie
unspezifisch, spezifisches Abwehrsystem Abwehrstrategien Impfungen Allergien Immundefekte Autoimmunerkrankungen
unspezifisch, spezifisches Abwehrsystem Abwehrstrategien Impfungen Allergien Immundefekte Autoimmunerkrankungen
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Was ist für Heilpraktiker bei Impfungen zu beachten bzw. was gilt für Heilpraktiker?
1. dürfen keine Impfungen durchführen
weil:
1. Impfstoffe sind verschreibungspflichtig
2. Eintragung ins Impfbuch darf nur der Arzt
3. Impfstoffe sollen vor Krankheiten schützen, die der HP nicht behandeln darf
4. Impfungen sind nicht risikolos
Welche Substanzen werden bei der aktiven Impfung verordnet?
Lebendimpfstoffe: abgeschwächte Krankheitserreger
Totimpfstoffe: Antigene toter Krankheitserreger
Toxoidimpfstoffe: entschärfte Giftstoffe
Was passiert bei der aktiven Schutzimpfung?
kontrollierter Übungskampf und soll zu Immunität führen.
es wird eine künstliche Infektion gesetzt, dadurch kommt es zur Produktion von passenden Antikörpern und Gedächtniszellen gegen die Erregerantigene, um bei einer Infektion vorhanden zu sein. Krankheitserreger werden ohne äußere Krankheitszeichen vernichtet
Welche Vor- und Nachteile hat eine aktive Impfung?
Vorteil: Impfschutz hält lange an
Nachteil: Impfschutz besteht erst nach einer gewissen Zeit
Was wird bei der passiven Impfung verwendet?
Hyperimmunserum mit bereits spezifisch vorhandenen Antikörpern
Vor- und Nachteile einer passiven Impfung
Vorteil: Impfschutz setzt rasch an
Nachteil: Impfschutz hält nur kurz an
Was ist eine Simultanimpfung?
gleichzeitige aktive + passive Immunsierung
d.h. gleichzeitige Verabreichung von Antikörpern und Antigenen
die Antikörpergabe überbrückt das schutzlose Intervall, bis der Körper selbst genügend Antikörper gebildet hat.
Wann erfolgt eine Simultanimpfung?
Bei Verdacht auf: Tollwut, Tetanus, Hepatitis-B-- Infektion
wenn ein sofortiger Schutz notwendig ist
was ist eine Impfreaktion?
harmlose Symptome, die durch die normale Immunantwort, als Folge der Antikörperbildung, Stunden bis Tage nach einer Impfung auftreten können
Wie äußern sich Impfreaktionen? Symptome?
Rötung
Schwellung
erhöhte Körpertemperatur
selten therapiebedürftig
Was ist eine Impfkomplikation?
therapiebedürftige Erkrankung, die nachweislich von der Impfung stammt
Symptome einer Impfkomplikation
können sehr unterschiedlich sein:
Fieber
Übelkeit
Erbrechen
Durchfall
Lähmungen
anaphylaktischen Schock
Was ist ein Impfschaden?
bleibende Erkranung oder Behinderung, die nachweislich durch eine Impfung verursacht wurde
Welche Impfungen werden im 1.Lj empfohlen?
Tetanus
Diphterie
Pertussis
Haemophilus infuenza Typ b
Polio
Pneumokokken
Masern
Mumps
Röteln
Windpocken
Meningokokkoen
Welche Allergentypen werden unterschieden?
4 Typen
Inhalationsallergene (Pollen, Pilze)
Ingestionsallergene (Nahrungsmittel)
Kontaktallergene (latex,Nickel, etc.)
Injektionsallergene ( tierische Gifte)
Welche allergische Reaktionstypen gibt es?
Typ 1 = Soforttyp
Typ 2 = zytotoxischer Typ
Typ 3 = Immunkomplex Typ
Typ 4 = verzögerter Typ
Wie erfolgt die allergische Reaktion des Typ 1?
IgE tragende Mastzellen setzen Histamin und andere Mediatoren frei, die das Gewebe schädigen
Symptome:
jucken
Ödeme
Blutdruckabfall
Atemwegsverengung
Wie erfolgt die allergische Reaktion von Typ2?
IgM + IgG - Antikörper aktivieren nach Kontakt mit zellständigen Antigenen das Komplementsystem, dadurch kommt es zu einer Gewebsschädigung
Wie erfolgt die allergische Reaktion des Typ 3?
Immunkomplexe aktivieren Komplement, dadurch Gewebsschädigung
Wie erfolgt die allergische Reaktion vom Typ 4?
sensibilisierte T-Lymphozyten sezernieren nach Antigenkontakt Zytokine, dadurch Makrophagen aktivierung, Folge: Gewebsschädigung
Was ist ein anaphylaktischer Schock?
schwerste Form der allergischen Typ 1 Reaktion, die meist unmittelbar nach Allergenkontakt abläuft und in kürzester Zeit zum akuten Kreislauf- und Atemstillstand führen kann
Warum soll bei einem anaphylaktischen Schock kein Kalzium injeziert werden?
weil evtl. später Adrenalin gespritzt werden muss
Maßnahmen bei einem anaphylaktischen Schock Stadium 1
Notarzt
venösen Zugang legen
Sauerstoffgabe und lokale Kühlung
Lagerung mit erhöhtem Oberkörper
ständige Puls und Atemkontrolle
Pat. beruhigen
Symptome eines anaphylaktischen Schocks Stadium 1
generalisierte Haut - und Schleimhautreaktion
Ödeme
Rotfärbung
Luftnot
Tachykardie
Angstreaktion
Urtikaria
Symptome eines anaphylaktischen Schocks Stadium 2
allergische Reaktion innerer Organe
Asthma
Bauch- und Unterleibskrämpfe
Pulsanstieg
Blutdruckabfall
Maßnahmen bei einem anaphylaktischen Schock Stadium 2
wie Stadium 1
+
bei Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage
Symptome eines anaphylaktischen Schocks Stadium 3
anaphylaktischer Schock: Puls > 100
systolischer RR < 100,
Bewusstseinsverlust
Symptome eines anaphylaktischen Schocks Stadium 4
Kreislaufstillstand
Atemstillstand
Zyanose
kein tastbarer Puls
keine Atembewegungen
Atem nicht mehr spürbar
Was versteht man unter Atopie?
Sammelbegriff für die Bereitschaft zu folgenden Erkrankungen:
allergisches Asthma bronchiale
allergisches Schnupfen, Heuschnupfen
allergische Bindehautentzündung
evtl. Urtikaria
Neurodermitis
Ursachen eines angeborenen Immundefekts?
Antikörpermangel
Defekt des zellulären Immunsystems
kombinierte Immundefekte
Störungen des Komplementsystems
was sind Autoimmunerkrankungen?
Krankheiten, bei denen sich Antikörper oder sensibilisierte Lymphozyten gegen körpereigene Gewebe richten und diese schädigen
M. Addison: Was ist das? Autoantikörper gegen?
primäre Nebennierenrindenunterfunktion
Autoantikörper gegen: Nebennierenrinde
Was ist die Myasthenia gravis?
Autoimmunerkrankung mit Antikörperbildung gegen die Acetylcholinrezeptoren der motorischen Endplatte
Leitsymptom ist eine belastungsabhängige Muskelschwäche
symptome einer Masthenia gravis
Vergrößerung/Entzündung des Thymus
bösartiger Tumor (Thymom)
abnorme Müdigkeit der Muskulatur unter Belastung
hängendes Oberlid
Doppeltsehen
Gesicht wirkt ausdruckslos und schlaff
Sprech- und Schluckstörungen
akutes rheumatisches Fieber: was ist das? Autoantikörper gegen?
immunbedingte Streptokokkenzweiterkrankung
Autoantikörper gegen: Myokard, Endokard
atrophische Gastritis: Was ist das? Autoantikörper gegen?
chronische Magenschleimhautentzündung
Autoantikörper gegen Belegzellen und gegen Intrinsic Factor
Autoimmunhepatitis: Was ist das? Autoantikörper gegen?
chronische aggressive Leberentzündung
Autoantikörper gegen Lebergewebe und gegen anderes Gewebe wie Schilddrüse o. Gelenkinnenhaut
M. Basedow: Was ist das: Autoantikörper gegen?
chronische Schilddrüsenentzündung mit Schilddrüsenüberfunktion
Autoantikörper gegen Rezeptor für TSH
Hashimoto - Thyreoditis: Was ist das? Autoantikörper gegen?
chronische Schilddrüsenentzündung, im Endstadium mit Schilddrüsenunterfunktion
Autoantikörper gegen z.B. Thyreoglobulin
Goodpasture Syndrom: was ist das? Autoantikörper gegen?
Entzündung von Lunge und Nieren mit Lungenblutungen und Niereninsuffizienz
Autoantikörper gegen Basalmembran der Nierenkörperchen und der Lungenbläschen
