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Anatomie/Pathologie Neurologie

Anatomie/Pathologie Neurologie

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C. S.
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C. S.
Diese Karteikarten bieten einen umfassenden Überblick über neurologische Erkrankungen und deren Symptome, Ursachen sowie Behandlungen. Sie decken Themen wie Multiple Sklerose, Horner-Syndrom, Polyneuropathien und Bandscheibenvorfälle ab, wobei der Fokus auf der Identifizierung von Symptomen, der Diagnose und der Behandlung liegt. Ideal für Medizinstudenten, Heilpraktiker und Fachkräfte im Gesundheitswesen, die ihr Wissen über neurologische Störungen vertiefen möchten.
Karten
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Lernende
17
Sprache
Deutsch
Kategorie
Medizin
Stufe
Andere
Erstellt / Aktualisiert
16.03.2014 / 05.09.2024
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Lernkarten

Welche Kontraindikation besteht bei dem Medikament Triptane?

Herzerkrankungen

Hypertonie

Raynaud-Syndrom

Schwangerschaft und Stillzeit

Was ist ein Clusterkopfschmerz?

Bing-Horton Syndrom

Dieser Kopfschmerz ist einseitig frontotemporal lokalisiert

Welche Symptome zeigt der Clusterkopfschmerz?

Symptome

sehr starke Schmerzattacken nachts oder in den frühen Morgenstunden

bis zu 8x täglich jeweils 15 Min. - 3 Std. dauernd

häufig wiederkehrendes Auftreten zu einer bestimmten Zeit

Verstärkung der Symptome durch Nikotin und Alkohol

vegetative Symptome:

verstärkte Gefäßzeichnung der Konjuktiven

verstärkter Tränenfluss (Lakrimation)

Horner-Syndrom

Anschwellen der Nasenschleimhaut, Rhinorrhö

Hyperhidrosis im Gesicht (übermäßig starke Schweißbildung betont an der Stirn)

Lidödem

 

Welche Ursache besteht bei einem Morbus Parkinson?

Es handelt sich um eine Erkrankung des extrapyramidalen Systems durch degenerative Veränderungen der Substantia nigra im Mittelhirn.

Hier wird Dopamin produizert welches als Katacholamin (Neurotransmitter) die extrapyramidale Motorik reguliert. Durch den Dopaminmangel entsteht ein relativer Überschuss von Achtylcholin.

Durchschnittliches Manifestationsalter 50.-60. LJ

Ursachen:

Idiopathisch

Medikamente (Neuroleptika ..)

traumatisch (Boxer)

Hirntumore u.a.

Infektionskrankheiten (Fleckfieber, Mobus Wilson)

Welche Symptome zeigt der Morbus Parkinson?

Parkinson Trias:

Rigor: Steifheit

Erhöhung des Muskeltonus bei passiver Bewegung (Zahnradphänomen)

Anlaufen und Anhalten ist schwierig

Tremor: Zittern

Ruhetremor der bei willkürlichen Bewegungen abnimmt (verschwindet im Schlaf)

Geldzähl- Pillendreherphänomen

Hypokinese oder Akinese: ohne Bewegung

seltender Lidschlag

leise monotone Sprache

Mikrographie

Maskengesicht

kleinschrittiger, schlürfender Gang

fehlende willkürliche Mitbewegung der Arme

gebückte Haltung

vegetative Störungen:

Salbengesicht

Stimmungslabilität bis Depression

erhöhter Speichelfluss

Obstipation

orthostatische Hypertonie

Definition Multiple Sklerose:

chronisch verlaufende, entzündliche Erkrankung mit herdförmiger Zerstörung von Markscheiden im ZNS (weisse Substanz), dabei kommt es wahrscheinlich zu einer T-Lymphozyten vermittelten autimmunen Entzündungsreaktion.

Elektrische Impulse können nur noch langsam oder gar nicht mehr weitergeleitet werden.

Manifestationsalter 20.-40. LJ

 

Symptome der MS:

Missempfindungen am Körper, Taubheitsgefühl

schnelle Ermüdbarkeit (Fatigue)

Ersmanifikation am Auge (Retrobulbärneuritis - Entzündung des N. optici, Augenmuskellähmung, Doppeltsehen, Schwar/Weiss-Sehen

Dysarthrie, Schluckstörungen

Miktionsstörungen, Inkontinenz

Obstipation

Gleichgewichtsstörung

spastische Lähmung

pos. Babinski und fehlende Bauchhautreflexe

Neurologische Charkot-Trias

Intensionstremor

skandierende Sprache

Nystagmus

In ca. 80% der Fälle ist der Verlauf schubweise mit Rückbildung der Symptome meist nach 6-8 Wochen.

In höheren hAlter kann der Verlauf chronisch progridient sein mit Zunahme der Symptome über mindestens 6 Monate.

Welche Untersuchungsmethode können wir durchführen um einen Hinweis auf eine MS zu erhalten und wie funktioniert diese?

Lhermitte Zeichen

beim passiven nach vorn bewegen des Kopfes (mit dem Kinn auf die Brust) kommt es zu ein unangenehmes bis schmerzhaftes, oft als elektrisierend geschildertes Gefühl in Armen, Rumpf oder Beinen das typischerweise vom Nacken her dorthin ausstrahlt.

Ursache Morbus Alzheimer:

Beginnt meist nach dem 65. LJ

Es gibt genetische Disposition und betroffen sind mehr Frauen als Männer. Schon Jahre bevor Symptome auftreten kommt es zur Ablagerung von schädlichen Eiweißen im Gehirn. Dadurch sterben Neurone im ZNS ab und es kommt zur Hirnatrophie.

Welche Symptome treten bei dem Morbus Alzheimer auf?

zu Beginn v.a. Gedachtnisstörungen

im weiteren Verlauf zunehmende intellektuelle Defizite

Agnosie (Störung des Erkennens)

Apraxis (Störung der Ausführung willkürlicher, zielgerichteter und geordneter Bewegungen bei intakter motorischer Funktion)

Orientierungsstörungen

Wortfindungsstörungen

Stimmungslabilität bis Depression

Wahn/Halluzinationen

Definiton Wernicke Enzephalopathie:

degenerative Erkrankung des Gehirns

Ursache Wernicke Enzephalopathie:

Thiaminmangel durch mangelhafte Zufuhr oder Malabsorptionsstöungen hauptsächlich bei Alkoholikern oder auch nach einer Magenteilresektion.

Thiamin ist ein wasserlösliches Vitamin B und wichtig für den Energiestoffwechsel der Nervenzellen.

Besonders Thiaminhaltige Lebensmittel:

Vollkornprodukte

Hefe

Hülsenfrüchte

Kartoffeln

Schweinefleisch

Inneren

Fisch

 

Symptome der Wernicke Enzephalopathie:

Augenmuskelparesen, Sehstörungen

Verwirrung, Bewusstseinsstörungen

Stand- und Gangataxie

Korakow Syndrom:

Desorientiertheit

Gedächtnisstörungen (Merkfähigkeitsstörung, Pseudoamnesie)

Konfabulation

Definiton Amyothrophe Lateralsklerose:

seltende degenerative Erkrankung des motorischen NS tritt zwischen dem 40. und 65. LJ auf.

Die Prognose ist sehr schlecht.

Aus unbekannter Ursache kommt es zur irreversiblen Schädigung des 1. und 2. Motoneurons.

Das führt zur Muskelschwäche bis hin zu Lähmungserscheinungen.

Die Folge sind Gang-, Sprech- und Schluckstörungen bis hin zur Atemlähmung.

Was ist die Myasthenia gravis?

Autoimmunerkrankung bei der bestimmte AK die Erregungsübertragung auf die motorische Endplatte blockieren. Diese AK werden meist im Thymus produziert.

Welche Symptome zeigen sich bei der Myasthenia gravis?

Belastungsabhängige Muskelschwäche besonders der Arme, Hals- und Nackenmuskulatur, die im Laufe des Tages zunimmt

Doppelbilder

Ptosis (herabhängendes Augenlid)

Thymushyperplasie

Was ist die Chorea?

extrapyramidiales Syndrom mit Hyperkinesen und allgeminer Hypotonie der Muskulatur

Was sind Hyperkinesen?

pathologisch gesteigerte Motorik v.a. der Skelettmuskulatur mit z.T. unwillkürliche ablaufenden Bewegungen

Was ist die Chorea Huntington?

Erbkrankheit, meist zwischen 30-50. LJ

Durch den fortschreitender Verlust von Nervenzellen in den Basalganglien kommt es zu erheblichen neurologishen Störungen (Bewegungsstörungen, Sprachstörungen, Schluckstörungen), psychische Störungen bis hin zur Demenz. 

Später kommt es zur Muskelsteifheit und Bewegungsverminderung.

Was ist die Chorea minor (Sydenham)? Welche Symptome treten auf?

Spätmanifestation Wochen bis Monate nach Rheumatischen Fieber. Meist sind Kinder betroffen.

Symptome:

Hyperkinesen der Hände ( Ungeschiklichkeit ), des Rachens (Schluck- und Sprachstörungen) und der Gesichtsmuskulatur (Fliegenfäng erzunge)

Muskelhypotonie

Hyperreflexie

Welche Ursache und welche Symptome hat eine periphere Facialisparese?

Die Ursache ist meis unbekannt, gelegentlich durch Virusinfekte (Herpes Zoster oticus), Lyme Boerreliose u.a.

Symptome:

Störung der Tränensekretion

Geschmacksstörungen

Ptosis

unvolständiger Lidschluss

verstrichene Nasolabialfalte

Stirnrunzeln, Wangen aufblasen, Pfeiffen, Zähne zeigen ist nicht möglich

Ursachen und Symptome der zentralen Facialisparese:

Ursache: Schlaganfall, Tumore

Symptome:

Schwäche der mimischen Muskulatur

Stirnrunzeln und Lidschluss sind möglich

Welche Faktoren können eine Trigeminusneuralgie auslösen?

Kauen

Sprechen

Schlucken

Zähneputzen

Berührung

Kälte

Bwegung der Gesichtsmuskulatur

Welche Symptome treten bei einer Trigeminusneuralgie auf?

blitzartig einsetzende Schmerzen meist für wenige Sekunden

Sekretion aus Tränen-, Nasen- und Speicheldrüsen

die Nervenaustrittspunkte können schmerzhaft sein

Trias Horner Syndrom:

Miosis (Lähmung M. dilitator pupilae)

Ptosis (Lähmung M. tarsalis superior)

scheinbarer Enophtalmus (durch Hebung des Unterlids)

Durch welche Ursachen kommt es zu einem Horner Syndrom?

Lähmung der durch den Sympathikus innervierten Augenmuskulatur bei

Hirnstamminfarkten (Apoplex - Läsion des zentralen Sympathikusbahn)

Pancoast Tumor

Mamma-Ca.

SD-Ca.

Cluster Kopfschmerz

Stellatum Blockade (Sympathikusblockade)

Welche Ursachen können zu einem Karpaltunnelsyndrom führen? Welcher Nerv ist betroffen?

Kompression des N. medianus durch

Entzündung oder Überlastung

Diabetes mellitus

rheumatoide Arthritis

Akromegalie

Schwangerschaft

Welche Symptome hat das Karpaltunnelsyndrom?

vorwiegend nächtliche Schmerzen

Daumenballenatrophie

Sensibilitätsstörung an der Hohlhand, der Finger 1-3 + Innenseite des Ringfingers

Welcher Nerv ist geschädigt beim Sulcus ulnaris Syndrom? Wie kommt es dazu?

Kompression des N. ulnaris durch

z.B. unzureichende Polysterung des Armes während einer Operation

Oberarmfrakturen

Welche Symptome treten auf bei dem Sulkus ulnaris Syndrom?

Überstreckung der Fingergrundgelenke bei gleichzeitiger Beugung in den Mittel- und Endgelenke der Finger

Die Abduktion und Adduktion in den Fingergrundgelenken ist aufgehoben

Welcher Nerv ist geschädigt bei einer Radialisschädigung und wie kommt es dazu?

Kompression des N. radialis durch Druckschaden in der Axilla (Krückenlähmung), im Bereich des Oberarms (Parkbanklähmung) oder Humerusschaftfraktur

Was ist ein Lumbago?

Hexenschuss: akut auftretender, heftiger pseudoradikulärer Kreuzschmerz ohne Irritation der Wurzeln des N. ischiadicus. Der Nerv ist aufgrund von verspannten Muskeln eingeklemmt.

Was ist eine Ischialgie?

akut auftretende radikuläre Reizsymptomatik mit dermatomorientierter Schmerzausstrahlung im Bein, Abschwächung der Muskeleigenreflexe und Störung der Willmotorik (Schädigung des 2. Motoneurons)

Welche Symptome treten beim Bandscheibenvorfall auf und wo ist er häufig lokalisiert?

Häufigste Lokalisation L4/L5 und L5/S1

Symptome:

austrahlende Rückenschmerzen die sich bei Niesen, Pressenm Husten verstärken

Bewegungseinschränkung der Wirbelsäule

schmerzbedingte Schonhaltung

Nervendehnungsschmerz

Sensibilitätsstörung im betroffenen Dermatom

Abschwächung der Reflexe (PSR und ASR sind abgeschwächt)

Welche Komplikationen können bei einem Bandscheibenvorfall auftreten?

Lähmung und Atrophie der Kennmuskeln

bei medialem Prolaps kann es zum Kaudasyndrom kommen

 

Welche Symptome zeigen sich bei einem Kauda Equina Syndrom?

schlaffe Lähmung der Beine

fehlende Eigenreflexe

Schmerzen

Sensibilitätsstörungen an den unteren Extremitäten (Reithosenanästhesie)

Blasen und Mastddarmstörungen

! NOTFALL !

Definition Gulliain Barre Syndrom:

idiopathische Polyneuritis der spinalen Nervenwurzeln und peripheren Nerven

Die Erkrankung kann akut mit einem Höhepunkt nach 2-4 Wochen oder chronisch mit langsamen Verlauf auftreten.

Nervenimpulse können nur noch schwach übertragen werden. Es kommt zur

symmetrischen schlaffen Lähmung zunächst der Beine mit Reflexabschwächung, Parästhesien oder Areflexie, evtl. Schmerzen und Sensibilitätsstörungen, die (meist innerhalb weniger Tage) bis zur Tetraplegie (komplette Lähmung aller 4 Extremitäten) fortschreiten kann.

Die Ursachen sind noch ungeklärt.

Assoziation zu folgenden Erregern:

Herpesviren

Varizella-Zoster-Virus

Cytomegalivirus

HI-Viren

Mykoplasmen

Campylobacter jejuni

 

Welche Ursachen gibt es für Polyneuropathien und was sind Polyneuropathien?

generalisierte Erkrankung des peripheren NS die zur Schädigung der Axone oder Myelinscheiden führen. Dabie kommt es zu sensiblen und vegetativen Ausfallerscheiungen.

Häufigste Ursachen:

Diabetes mellitus (Mikroangiopathien)

Alkohol (Fehlernährung)

Infektionskrankheiten (Lyme Borreliose)

Welche Symptome zeigt eine Polyneuropathie?

Sensibilitätsstörungen (handschuh - oder strumpfförmig), Kribbeln, Brennen

abgeschwächte Achillessehnenreflexe

gestörte Thermosensibilitiät und Schmerzempfinden

trophische Störngen der Haut mit Geschwürbildung (Ulcus cruris)

Muskelschwäche bis Lähmungserscheinungen

Blasen-/Darmentleerungsstörung

Errektionsstörung

Was ist eine funikuläre Myelose und welche Symptome treten auf?

Rückenmarksschädigung bei Mangel an Cobalamin (Vit. B12) durch Entmarktung markhaltiger Nervenfaser, da die Myelinsynthese gestört ist.

irreversible neurologische Ausfälle:

Polyneuropathien mit schmerzhaften Parästhesien an Händen und Füßen

Störung der Tiefensensibilität und Vibrationsempfinden (Stimmgabeltest)

Gangunsicherheit

Pyramidenbahnzeichen (erhöhte Eigenreflexe, erloschene Fremreflexe, pos. Babinski)

evtl. psychotische Symptome

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