FS1-12 Wunden
Karten für die Wunden-Klausur
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Flashcards
Was ist die Definition einer Wunde?
Trennung von Gewebszusammenhänge von äußeren oder inneren Körperoberflächen mit oder ohne Gewebsverlust
Wodurch können Wunden entstehen?
- durch äußere Gewalt
- durch Krankheiten
Aus welchen 3 Schichten besteht die Haut
- Epidermis (Oberhaut)
- Dermis ( Lederhaut)
- Subkutis (Unterhaut)
Was sind die 5 Wundarten?
- Mechanische Wunden
- Thermische Wunden
- Chemische Wunden
- Druckwunde
- Ulcus Wunde
Nenne ein Beispiel für eine mechanische Wunde
zB: Platzwunde, Schnittwunde....
Nenne ein Beispiel für eine Thermische Wunde
zB: Verbrennungen, Erfrierungen
Nenne ein Beispiel für Chemische Wunden
Verätzungen
Nenne ein Beispiel für Ulcus-Wunden
zB: Geschwüre
Was ist eine "offene Wunde"?
Eine Wunde mit Verletzung der äußeren Hautschicht
Was ist eine "Innere Wunde"?
Eine Wunde mit geschlossenem Hautmantel
Eine Verbrennung ist eine....
Eine Risswunde ist eine...
Eine Verätzung ist eine....
Ein Dekubitus ist eine...
Ein Geschwür ist eine...
Eine Ente ....
Was ist eine "Aseptische Wunde"?
Eine nicht infizierte Wunde oder durch geeignete Maßnahmen von Keimen befreite Wunde
Was ist eine "Septische Wunde"
Eine Wunde die durch Infektionserreger infiziert wurde
a: "Primär" von Anfang an, durch den entstehungsmechanismus
b: "Secundär" durch Unachtsamkeit werden Infektionserreger eingebracht
Jemand fällt die Treppe herunter und blutet ganz wild am Kopf. Es handelt sich hierbei um eine...
Jemand wird von einem Hund gebissen. Es handelt sich um eine ...
Was sind die Klinischen Merkmale von "Aseptischen Wunden"?
Keine Entzündungszeichen
Was sind die Klinischen Merkmale einer "Septischen Wunde"?
- Entzündungszeichen
- seröse Exudat
- eitriger Ausfluss
- starker Geruch
- Verfärbung (zB gräulich)
- verändertes Granulatgewebe
- Aufbrechen der Wunde
- Verlangsamte Wundheilung
Was sind die 5 Entzündungszeichen?
- Rötung (rubor)
- Schwellung (tumor)
- Wärme (calor)
- Schmerzen (dolor)
- Funktionseinschränkung (functio laesa)
Was sind die Merkmale von "Akuten Wunden"?
- Sie entstehen plötzlich
- Heilen in der Regel in 4-6 Wochen ab
Was sind die Merkmale von "Chronischen Wunden"?
- Sie entstehend schleichend / entwickeln sich langsam
- Die Wundheilung ist gestört (verschiedene Gründe)
- Die Heilung dauert mehr als 6-8 Wochen
Eine "Chronische Wunde"
Eine "Akute Wunde"
Was versteht man unter "Wundheilung"?
Der Körpereigene Verschluß von getrennten Gewebszusammenhängen.
Es handelt sich dabei um einen natürlichen Prozeß
Die Wundheilung kann therapeutisch unterstützt werden
Was versteh man unter einem "Debridement"?
Eine "Wundtoilette"
Es ist das medinische Vorgehen zur Beseitigung von infektioösem oder abgestorbenem Gewebe.
Welche Arten des "Debridement" sind bekannt?
- Chirugisches (zB abzupfen)
- Enzymatische (zB Salben)
- Bio-Chirurgisch (zB Maden)
- Autolytisch (zB moderne Wundpflege unterstützt die Körpereigenen Prozesse)
Totes Gewebe abzupfen ist Teil des ..... Debridement
Salben auftragen ist Teil des ..... Debridement
Alginate in einem Wundkanal einbringen ist Teil des .... Debridement
Die Madenthearpie zur beseitigung von nekrösem Gewebe ist....
Was sind die Merkmale von "Primärer Wundheilung" (lat: samatio per primam)?
- gut adaptiert (angepaßt) "glatte Wundränder"
- "sauber"
- kaum Narbenbildung
- rasche Heilung (Verschluß der Wunde)
Vorrausetzung: direktes aneinanderlegen der Wundränder
Was sind die Merkmale von "Sekundärer Wundheilung" (lat: samatio per secundam)?
- schlecht adaptiert
- "oft verunreinigt"
- meist starke Narbenbildung
- verzögerter Verschluß
die Wunde muss von unten nach oben heilen
Vorrausetzung: "Tiefe Wunde" wird nicht genäht, heilt von unten zu
Was sind die 7 Anforderungen an einem Idealen Wundverband nach Turner?
1. Aufrechterhaltung des feuchten Milieus im Wundbereich
- fördert die Zellteilung
2. Entfernung des überschüssigem Exsudats (= Wundwasser) und von toxischen Bestandteilen
3. Ermöglichung eines Gasaustausches
4. Thermische Isolierung der Wunde
- unter 28° keine Zellteilung
5. Schutz vor Sekundärinfektionen
6. Frei sein von Fremdpartikeln und toxischen Schadstoffen
7. Verbandwechsel muss möglich sein ohne zusätzliches Trauma (Verwundung) der Wundoberfläche
Es gibt 3 große Aspekte welche eine Wundheilungsstörungen beeinflussen können und nzwar "Allgemeine Faktoren", "Wundbezogene Faktoren" und "Patientenbezogene Faktoren".
Was sind die "Allgemeinen Faktoren"?
- das "Können" des Arztes
- das "Können" des Wundmanagers
- das "Können" der Pflegefachkraft
Wichtig ist das alle Berufsgruppen zusammenarbeiten und eine offene Kommunikation stattfindet. Ein Vorteil der "Integrierten Versorgung"
Es gibt 3 große Aspekte welche eine Wundheilungsstörungen beeinflussen können und nzwar "Allgemeine Faktoren", "Wundbezogene Faktoren" und "Patientenbezogene Faktoren".
Was sind die "Wundbezogenen Faktoren"?
Die Wunde ist.....
- sehr groß oder gequetscht
- verschmutzt
- unter Spannung vernäht
- ständigem Druck ausgesetzt (zB Dekubitus)
- nicht ruhig gestellt
- zu früh von Fäden befreit
Es gibt 3 große Aspekte welche eine Wundheilungsstörungen beeinflussen können und nzwar "Allgemeine Faktoren", "Wundbezogene Faktoren" und "Patientenbezogene Faktoren".
Was sind die "Patientenbezogenen Faktoren"?
- Lebensalter
- Begleiterkrankungen (zB Diabetes, Dehydration)
- Ernährungszustand (Eiweißmangel, Vitaminmangel, Adipositas)
- Infektionskrankheiten / gestörtes Immunsystem (Hepatitis, MRSA, Influenza)
- Psychosoziale Situation (mangelnde Kooperation oder Angst (vor zB Schmerzen)
- Psychische Erkrankungen (Demenz, Alkohol Abusus)
- Medikamente (Zytostatika (Chemo), Psychopharmaka)
- Erkrankungen der Blutgefäße (pAVK, chronisch venöse Insuffizienz, Erkkrankung der Lymphgefäße)
