Eigennamen

Vaskulitis der großen Gefäße

Staidum I: lokal begrenztes Initialstadium mit:

1. Chronischer Rhinitis, evtl. mit blutig-borkigem Schnupfen, Sinusitis, Otitis
2. Lungenrundherde evtl. mit Einschmelzungen (Pseudokavernen)

Stdium II: vasulitisches Generalisationsstadium mit pulmorenalem Syndrom

1. Lungenrundherde und Infiltrationen, evtl. Pseudokavernen, evtl. Hämoptoe
2. Glomerulonephritis
3. Episkleritis
4. B-Symptomati
5. Lunge, Niere, Auge

1. Mammakarzinom
2. Prostatakarzinom
3. Nierenkarzinom
4. Bronchialkarzinom
5. Schilddrüsenkarzinom (vor allem follikulärer Typ)

1. Achselbehaarung weg (LH/FSH)
2. Augenbrauen weg (LH/FSH)
3. Amenorrhö (LH/FSH)
4. Agalaktie (Prolaktin)
5. Apathie (TSH)
6. Adynamie (TSH)
7. Alabasterblässe (MSH)

1. Intensivstation!
2. Thyreostatika: Thiamazol 4x40-80mg/d i.v. + Perchlorat
3. Prednisolon 100-200mg/d iv.
4. Propranolol i.v.
5. reichlich Flüssigkeit und Kalorienzufuhr
6. Infektprophylaxe, Fiebersenkung
7. Thromboseprophylaxe, Full-Dose-Antikoagulation bei VHF
8. ggf. Sedierung und Beatmung

1. Knochenmetastasen bei Malignomen
2. primärer Hyperparathyreoidimus
3. Östrogentherapie bei Mammakarzinom
4. Paraneoplastisch (Bronchialkarzinom, Multiples Myelom)

1. Vitamin-B12-Mangel
2. Folsäure-Mangel

1. Autoimmungastritis
2. Vegetarier
3. CED mit Malabsorption
4. Resektion des terminalen Ileums

1. alimentär bedingt
2. Malassimolation
3. Schwangerschaft
4. Folsäure-Antagonisten

Nach WHO Grade 0-3

0: Vergrößerung nur Sonographisch messbar (w: >18ml, m>25ml)

1: Vergrößerung tastbar

1a: Tastbar und bei Reklination des Kopes nicht sichtbar

1b: Tastbar und bei Reklination sichtbar

2: sichtbar auch ohne Reklination

3: Vorhandensein lokaler Komplikationen (z.B. Stridor, Dyspnoe, Heiserkeit (N. Laryngeus reccurens), Globusgefühl, Dysphagie

1. SD-Autonomie (unifokal, multifokal, disseminiert)
2. Hyperthyreosis factitia
3. Medikamenteninduziert (Amiodaron)
4. Passager bei früher Hashimoto-Thyreoiditis
5. Schilddrüsenkarzinom
6. Zentrale Hyperthyrose durch Hypophysenadenom
7. Paraneoplastisch

Struma, Exophthalmus, Tachykardie

Thyreostatische Therapie mit Carbimazol oder Thriamazol für 12 Monate

Auslassversuch (50% Remission!)

Persistierend: OP (2ml Restgewebe) oder Radiojodtherapie

Jodination: Aufnhame von Jod in die Schilddrüse (Hemmung durch Perchlorat)

Jodisation: Bildung von Schilddrüsenhormen/Einbau von Jod (Hemmung durch Thionamide wie Carbimazol, Thiamazol)

Tachyarrhythmie

Hyerthermie

Erchen und Durchfall

Exsikkose

Adynamie, Muskelschwäche

Somnolenz bis zum Koma

Kreislaufversagen

Etwa 1/3

zweithäufigste Anämie-Ursache.

Normo- oder Mikrozytäre Anämie

Bilanzierte Flüssigkeitszufuhr

1. Kardiale Dekompensation
2. Hyperkaliämie
3. metabolische Azidose
4. Urämie
5. Infektrisiko steigt (häufigste Ursache für letalen Ausgang)

Die Harnstoffelimination ist stärker als die Kreatininausscheidung von der Diuresemenge abhängig.

Je mehr Wasser aus dem Primärharn rückresorberit wird (bei Dehydrataion ist die Rückresorption maximal), desto mehr Harnstoff wird auch rückresorbiert, so dass der Serum-Harnstoff unproportional zum Kreatinin ansteigt.

kontinuierliche Entzündung; unscharf begrenzte, flache Ulzerationen, Pseudopolypen

Kontaktblutungen

1. Auf Schleimhaut und Submukose begrenzt
2. Kryptenabszesse
3. entzndliches Infiltrat der Lamina propria

1. schleimig-blutige Durchfälle
2. Tenesmen
3. keine perianalen Erscheinungen

1. oft akuter Beginn
2. Verlauf in Schüben
3. teilweise mit kompletten Remissionen
4. seltener chronisch-kontinuierlicher Verlauf

1. Seltener als beim M. Crohn
2. Primär sklerosierende Cholangitis kommt  häufiger vor als beim Crohnr
3. Gelenke: Arthritis, M. Bechterew, Sakroiliitis
4. Hauterscheinungen: Erythema nodosum, Pyoderma gangraenosum, Aphthen der Mundschleimhaut
5. Auge: Iritis, Episkleritis

1. toxisches Megakolon
2. Schwere Blutungen
3. Kolonkarzinom

1. Kann gesamten Verdauungstrakt befallen: 1/3 Kolon, 1/3 Kolon und Ileum, 1/3 Ileum
2. Proximalerer Befall ist selten

1. diskontinuierliche Entzündung (Skip lesions)
2. scharf begrenzte, tiefe Ulcerationen
3. Pflastersteinrelief

1. transmuraler Befall
2. nicht-verkäsende Granulome (Pathognomonisch, aber selten)
3. entzündliches Infiltrat der Darmwand

1. Bauchschmerzen und Durchfälle (nur selten blutig!!)
2. perianale Erscheinungen

1. häufiger als bei der C. Ulcerosa
2. sklerosierende Cholangitis kommt seltener vor

1. Fisteln
2. Stenosen
3. Abszesse
4. Strikturen

Verbindungslinie zwischen beiden Spinae ilicae superiores, rechtes Drittel

Verbindungslinie zwischen SIAS und Bauchnabel. 1/3 von SIAS ausgehend

Kontralateraler Loslassschmerz

1. A. lienalis
2. A. gastrica sinistra
3. A. hepatica communis

1. Postinterventionell (nach ERTC, PTC)
2. Bei perforation

Schmerzlose, prall-elastische Gallenblase

The first downward deflection is called a Q wave.