DkE1 Diabetes mellitus Typ 2
Grundlagen - Therapie - Medikamente
Grundlagen - Therapie - Medikamente
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Fichier Détails
| Cartes-fiches | 27 |
|---|---|
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Alimentation |
| Niveau | Université |
| Crée / Actualisé | 21.11.2016 / 17.05.2021 |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/box/dke1_diabetes
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| Intégrer |
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Wann treten Symptome einer Hypoglykämie auf?
Commandes clavier:
= tourner,
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siehe Bild
Was passiert mit der Symptomschwelle einer Hypoglykämie im Verlaufe von Diabetes mellitus?
Was sind Risikofaktoren für diese Verschiebung?
Commandes clavier:
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siehe Bild
Was sind Folgen von Hypoglykämien?
Commandes clavier:
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- Einfluss auf ZNS-Funktion
- Stürze
- Kardiale Rhythmusstörungen
- Fahrfehler/ Unfälle beim Autofahren
Welche verschiedenen Angriffstellen gibt es dür OADs?
Commandes clavier:
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siehe Bild
Wie wirken Biguanide? Was sind NW?
Commandes clavier:
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- Metformin
- (Glucophage®, Metfin®)
- Verbessern Insulinresistenz
- Gewichtsneutral oder leichte Gewichtsabnahme
- Keine Hypoglykämiegefahr
- Meist Kombinationstherapie
- Dürfen nicht gegeben werden bei Herz- und Niereninsuffizienz
- NW: Magen-/Darmbeschwerden, Azidose (selten)
Wie wirken Thiazolindione? Was sind NW?
Commandes clavier:
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- Pioglitazon
- (Actos®)
- Verbessert Insulinresistenz
- Häufig Gewichtszunahme
- Keine Hypoglykämiegefahr
- Meist Kombinationstherapie
- NW: Verschlechterung Herzinsuffizienz, kardiale Risiko (?), Frakturrisiko erhöht
- Teures Präparat
Wie wirken Sulfonylharnstoffe? Was sind NW?
Commandes clavier:
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- Glimepirid/Gliclazid
- (Amaryl®, Diamicron®)
- Stimulieren Insulinausschüttung
- Gewichtsneutral oder leichte Gewichtszunahme
- Hypoglykämiegefahr
- NW: Hypoglykämie
Wie wirken Meglitinide? Was sind NW?
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- Nateglinid/Repaglinid
- (Starlix®, NovoNorm®)
- Stimulieren Insulinausschüttung
- Kürzere Halbwertszeit als Sulfonylharnstoffe
- Gewichtsneutral
- Hypoglykämiegefahr (geringer als Sulfonylharnstoffe)
- NW: Hypoglykämie
Wie wirken Alpha-Glucosidasehemmer? Was sind NW?
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- Acarbose/Miglitol
- (Glucobay®, Diastabol®)
- Hemmen Glukoseaufnahme im Dünndarm
- Gewichtsneutral
- Keine Hypoglykämiegefahr
- NW: Magen-/Darmbeschwerden (häufig)
Wie wirken Inkretinbasierte Therapien? Was sind NW?
Commandes clavier:
= tourner,
= avant/arrière,
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- Exenatid/Liraglutid/Dulaglutid
- Sitaglipitin/Vildagliptin/Saxaglip tin
- (Byetta®/Bydureon®/Victoza®/ Trulicity®)
- (Januvia®/Galvus®/Onglyza®/ Trajenta ® /Vipidia®)
- Stimulieren Insulinsekretion, hemmen Glukagonsekretion, hemmen Darm-/Magen-Motilität
- Gewichtsneutral, Gewichtsabnahme
- Keine Hypoglykämiegefahr
- NW: Übelkeit (Glp-1-Ago)
Wie wirken SGLT-2 Inhibitoren? Was sind NW?
- Dapagliflozin (Forxiga®)
- Canagliflozin (Invokana®)
- Empagliflozin (Jardiance®)
- HbA1c Senkung um -0.34 bis -1.03 %
- Gewichtsreduktion -2.0 bis -3.4 kg
- Systolische BD-Reduktion um -1.7 bis -6.4 mmHg
- NW: Genitalinfekte >> HWI (untere), euglykäme diabetische Ketoazidose (eDKA)
- Ketogenese unter SGLT-2 Hemmung
- Risikofaktoren (nur bei 50%)
- Stresshormone (Adrenalin, Glucagon, Cortisol) ↑ : akute Erkrankungen, OP, Infekte, Sport
- Reduktion Insulin
- Abnehmende Insulinsekretion (eg. T1DM, oder lange bestehender T2DM)
- Reduktion KH-Anteil
- Reduktion Glukoneogenese (z. B. Alkohol)
- Verschlechterung Nierenfunktion
- Risikofaktoren (nur bei 50%)
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