DkE1 Diabetes mellitus Typ 2
Grundlagen - Therapie - Medikamente
Grundlagen - Therapie - Medikamente
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M. K.
M. K.
Diese Karteikarten bieten einen umfassenden Überblick über die Diabetestherapie und deren Auswirkungen auf den Körper, geeignet für Studierende. Sie behandeln verschiedene Therapieformen, darunter orale Antidiabetika wie SGLT-2-Inhibitoren, Inkretinbasierte Therapien, Alpha-Glucosidasehemmer, Meglitinide, Sulfonylharnstoffe, Thiazolidindione und Biguanide, sowie deren Wirkmechanismen und Nebenwirkungen. Zudem werden Hypoglykämie, deren Symptome und Risikofaktoren, sowie die Diagnose und Kontrolle der Therapie erläutert. Die Karteikarten richten sich an Medizinstudierende und Ärzte, die sich mit der Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 vertraut machen möchten.
Karten
27
Lernende
9
Sprache
Deutsch
Kategorie
Ernährung
Stufe
Universität
Erstellt / Aktualisiert
21.11.2016 / 12.11.2025
Wann treten Symptome einer Hypoglykämie auf?
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
siehe Bild
Was passiert mit der Symptomschwelle einer Hypoglykämie im Verlaufe von Diabetes mellitus?
Was sind Risikofaktoren für diese Verschiebung?
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= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
siehe Bild
Was sind Folgen von Hypoglykämien?
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= vor-/rückwärts,
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- Einfluss auf ZNS-Funktion
- Stürze
- Kardiale Rhythmusstörungen
- Fahrfehler/ Unfälle beim Autofahren
Welche verschiedenen Angriffstellen gibt es dür OADs?
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siehe Bild
Wie wirken Biguanide? Was sind NW?
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- Metformin
- (Glucophage®, Metfin®)
- Verbessern Insulinresistenz
- Gewichtsneutral oder leichte Gewichtsabnahme
- Keine Hypoglykämiegefahr
- Meist Kombinationstherapie
- Dürfen nicht gegeben werden bei Herz- und Niereninsuffizienz
- NW: Magen-/Darmbeschwerden, Azidose (selten)
Wie wirken Thiazolindione? Was sind NW?
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- Pioglitazon
- (Actos®)
- Verbessert Insulinresistenz
- Häufig Gewichtszunahme
- Keine Hypoglykämiegefahr
- Meist Kombinationstherapie
- NW: Verschlechterung Herzinsuffizienz, kardiale Risiko (?), Frakturrisiko erhöht
- Teures Präparat
Wie wirken Sulfonylharnstoffe? Was sind NW?
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- Glimepirid/Gliclazid
- (Amaryl®, Diamicron®)
- Stimulieren Insulinausschüttung
- Gewichtsneutral oder leichte Gewichtszunahme
- Hypoglykämiegefahr
- NW: Hypoglykämie
Wie wirken Meglitinide? Was sind NW?
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= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Nateglinid/Repaglinid
- (Starlix®, NovoNorm®)
- Stimulieren Insulinausschüttung
- Kürzere Halbwertszeit als Sulfonylharnstoffe
- Gewichtsneutral
- Hypoglykämiegefahr (geringer als Sulfonylharnstoffe)
- NW: Hypoglykämie
Wie wirken Alpha-Glucosidasehemmer? Was sind NW?
Tastatur-Befehle:
= drehen,
= vor-/rückwärts,
= scrollen
- Acarbose/Miglitol
- (Glucobay®, Diastabol®)
- Hemmen Glukoseaufnahme im Dünndarm
- Gewichtsneutral
- Keine Hypoglykämiegefahr
- NW: Magen-/Darmbeschwerden (häufig)
Wie wirken Inkretinbasierte Therapien? Was sind NW?
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- Exenatid/Liraglutid/Dulaglutid
- Sitaglipitin/Vildagliptin/Saxaglip tin
- (Byetta®/Bydureon®/Victoza®/ Trulicity®)
- (Januvia®/Galvus®/Onglyza®/ Trajenta ® /Vipidia®)
- Stimulieren Insulinsekretion, hemmen Glukagonsekretion, hemmen Darm-/Magen-Motilität
- Gewichtsneutral, Gewichtsabnahme
- Keine Hypoglykämiegefahr
- NW: Übelkeit (Glp-1-Ago)
Wie wirken SGLT-2 Inhibitoren? Was sind NW?
- Dapagliflozin (Forxiga®)
- Canagliflozin (Invokana®)
- Empagliflozin (Jardiance®)
- HbA1c Senkung um -0.34 bis -1.03 %
- Gewichtsreduktion -2.0 bis -3.4 kg
- Systolische BD-Reduktion um -1.7 bis -6.4 mmHg
- NW: Genitalinfekte >> HWI (untere), euglykäme diabetische Ketoazidose (eDKA)
- Ketogenese unter SGLT-2 Hemmung
- Risikofaktoren (nur bei 50%)
- Stresshormone (Adrenalin, Glucagon, Cortisol) ↑ : akute Erkrankungen, OP, Infekte, Sport
- Reduktion Insulin
- Abnehmende Insulinsekretion (eg. T1DM, oder lange bestehender T2DM)
- Reduktion KH-Anteil
- Reduktion Glukoneogenese (z. B. Alkohol)
- Verschlechterung Nierenfunktion
- Risikofaktoren (nur bei 50%)
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Wann treten Symptome einer Hypoglykämie auf?
siehe Bild
Was passiert mit der Symptomschwelle einer Hypoglykämie im Verlaufe von Diabetes mellitus?
Was sind Risikofaktoren für diese Verschiebung?
siehe Bild
Was sind Folgen von Hypoglykämien?
- Einfluss auf ZNS-Funktion
- Stürze
- Kardiale Rhythmusstörungen
- Fahrfehler/ Unfälle beim Autofahren
Welche verschiedenen Angriffstellen gibt es dür OADs?
siehe Bild
Wie wirken Biguanide? Was sind NW?
- Metformin
- (Glucophage®, Metfin®)
- Verbessern Insulinresistenz
- Gewichtsneutral oder leichte Gewichtsabnahme
- Keine Hypoglykämiegefahr
- Meist Kombinationstherapie
- Dürfen nicht gegeben werden bei Herz- und Niereninsuffizienz
- NW: Magen-/Darmbeschwerden, Azidose (selten)
Wie wirken Thiazolindione? Was sind NW?
- Pioglitazon
- (Actos®)
- Verbessert Insulinresistenz
- Häufig Gewichtszunahme
- Keine Hypoglykämiegefahr
- Meist Kombinationstherapie
- NW: Verschlechterung Herzinsuffizienz, kardiale Risiko (?), Frakturrisiko erhöht
- Teures Präparat
Wie wirken Sulfonylharnstoffe? Was sind NW?
- Glimepirid/Gliclazid
- (Amaryl®, Diamicron®)
- Stimulieren Insulinausschüttung
- Gewichtsneutral oder leichte Gewichtszunahme
- Hypoglykämiegefahr
- NW: Hypoglykämie
Wie wirken Meglitinide? Was sind NW?
- Nateglinid/Repaglinid
- (Starlix®, NovoNorm®)
- Stimulieren Insulinausschüttung
- Kürzere Halbwertszeit als Sulfonylharnstoffe
- Gewichtsneutral
- Hypoglykämiegefahr (geringer als Sulfonylharnstoffe)
- NW: Hypoglykämie
Wie wirken Alpha-Glucosidasehemmer? Was sind NW?
- Acarbose/Miglitol
- (Glucobay®, Diastabol®)
- Hemmen Glukoseaufnahme im Dünndarm
- Gewichtsneutral
- Keine Hypoglykämiegefahr
- NW: Magen-/Darmbeschwerden (häufig)
Wie wirken Inkretinbasierte Therapien? Was sind NW?
- Exenatid/Liraglutid/Dulaglutid
- Sitaglipitin/Vildagliptin/Saxaglip tin
- (Byetta®/Bydureon®/Victoza®/ Trulicity®)
- (Januvia®/Galvus®/Onglyza®/ Trajenta ® /Vipidia®)
- Stimulieren Insulinsekretion, hemmen Glukagonsekretion, hemmen Darm-/Magen-Motilität
- Gewichtsneutral, Gewichtsabnahme
- Keine Hypoglykämiegefahr
- NW: Übelkeit (Glp-1-Ago)
Wie wirken SGLT-2 Inhibitoren? Was sind NW?
- Dapagliflozin (Forxiga®)
- Canagliflozin (Invokana®)
- Empagliflozin (Jardiance®)
- HbA1c Senkung um -0.34 bis -1.03 %
- Gewichtsreduktion -2.0 bis -3.4 kg
- Systolische BD-Reduktion um -1.7 bis -6.4 mmHg
- NW: Genitalinfekte >> HWI (untere), euglykäme diabetische Ketoazidose (eDKA)
- Ketogenese unter SGLT-2 Hemmung
- Risikofaktoren (nur bei 50%)
- Stresshormone (Adrenalin, Glucagon, Cortisol) ↑ : akute Erkrankungen, OP, Infekte, Sport
- Reduktion Insulin
- Abnehmende Insulinsekretion (eg. T1DM, oder lange bestehender T2DM)
- Reduktion KH-Anteil
- Reduktion Glukoneogenese (z. B. Alkohol)
- Verschlechterung Nierenfunktion
- Risikofaktoren (nur bei 50%)
