Diätetik Ue
DIätetik Ue Erwi
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Cartes-fiches
DACH Referenzwerte Epa + DHA für gesunden Erwachsenen
250mg/d
Eiweißanteil aus natürlichen Quellen bei Kind mit PKU
20%
Was kann die Absorptionsrate von Eiweiß positiv beeinflussen?
Oxalsäure, Phytinsäure, Lignine
Einschränkung der Nierenfunktion bedingt folgende Veränderungen..
Empfehlung für MUFA:
7% , bis 10% wenn die Zufuhr von SFA mehr als 10% beträgt
n-6 zu n-3 Verhältnis (Linol zu alpha-Linolen)
5:1
glutenfreie LM enthalten max .... ?
20mg Gluten/kg
ab wann spricht man von Hypertonie
>140/>90mmHg
Ein Mangel an ..... kann eine KH-Intoleranz verschlechtern
Kalium, Zink, Chrom
mäßig laktosearme Kost
8-10g/d
laktosefreier Ernährung
1-2g/d
möglicher NS-Mangel bei Laktose
Kalzium, Vit D, einige B-Vitamine
Na-reiche Diäten...
inhibieren die Na-K-ATP-ase
PAH=??
Phenylalanin-Hydroxylase, katalysiert den Abbau von Penylalanin zu Tyrosin
Ab einem Phenylalaninspiegel von...... ist eine Reduktion von Phe notwendig
1200mikromol/l
Natrium -> Kochsalz.. ??
ca. mal 2,4
Warum sollten Patienten mi Niereninsuffizienz sich vorwiegend vegetarisch ernähren?
Wg.der Reduktion der Phosphoraufnahme
HbA1c-Zielwerte:
>6,5%
wünschenswerte HDL-Konzentration bei Frauen
40mg/dl, 1,2mmol/l
wünschenswerte HDL bei Männern
35mg/dl, 0,9mmol/l
wünschenswerte LDL-Werte
<130mg/dl, 3,5mmol/l
wünschenswerter Triglyceridspiegel
<200mg/dl
BH4
Tetrahydrobiopterin
PH4 ist Cofaktor von...
Phenylalanin-Hydroxylase
Risikofaktoren für chron.Niereninsuffzienz
Diabetes m.2, Hypertonie, Glomerulopathien (interstitielle Nephritis, hereditäre Nierenerkrankungen, Autoimmunerkrankungen..
Vitamin D bei chron.NIereninsuffizienz
hydroxylierung von Calcidiol zur aktiven Form des Vitamin D (dem Calcitrol) ist gestört --> Osteomalazie
BH4 ist als Cofaktor der...
Phenylalanin-Hydroxylase, der Tyrosin-Hydroxylase und der Tryptophan-Hydroxylase an der Biosynthese von Tyrosin
Diagnostig Zöliakie
Endoskopie/Biopsie
Serologie: EMA, tTGA, (AGA,) gesamt-IgA
NS-Mängel Zöliakie
Folsäure, B12, A, D, K (Calcium und Eisen sinken)
Komplikationen bei Zöliakie
Osteoporose, Autoimmunerkrankungen (Schilddrüse, Diabetes), "Darmkrebs", Fertilitätsstörungen, Frühgeburten, Fehlgeburten, eingeschränlte somatische und psychosoziale Entwicklung bei Kindern
Arten der Hypertonie
primäere(essentielle) mit unbekannter Ursache
sekundäre mit spezifischer Ursache
Folgeerkrankungen Hypertonie
Atherosklerose, KHK, Herzinsuffizienz, TIA, Schlaganfall, PAVK (periphere arterielle Verschlusskrankheit), eingeschränkte Nierenfunktion, Mikroalbuminurie, Retinopathie
Hyperlipoproteinämiearten
primäre: autsomal vererbt, Typ 1-5
sekundäre: bei Diabetes, Adipositas, metab. Syndrom, Pankreatitis, Hypothyreose, nach Alkoholkonsum, fettreicher Mahlzeit, Einnahme von Medikamenten
Ernährung bei Hypercholesterinämie
ges.FS: max.7-10%
einfach unges.FS.: 10-15%
mehrfach unges. FS: max.7-8%
Cholesterin<200-300mg/DL
Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte...
Ernährung bei Hypertriglyceridämie
(ab 180-200mg/dl)
kein Alk, Zucler, Süßigkeitn, Backwaren, Limos, Zuckeraustauschstoffe
komplexe/BS-reiche KH
Bevorzugung von omega-3-FS (100g/d)
DIagnose Diabetes
Nicht-nüchtern-Glu: >200mg/dl
nüchtern: >126mg/dl
nach 2 Std Glu-toleranztest: >200mg/dl
Formen der PKU
klassisch: >20mg/dl Phe im Serum
Variante Form 4-20mg/dl
Mangel an BH4
Mangel an Dihydropteridinreduktase (für Regeneration des BH4 verantwortlich)
PKU Symptome
Krampfanfalle, Lähmungen, mentale Retadierung...
helle pigmentarme Haut (Ekzemneigung) und Haare
häufig blaue Augen
Laborbefunde PKU
Guthrie, Eisenchloridprobe, in Blut und Harn
Behandlung PKU
Phe <6mg/dl: keine Diättherapie
Phe 6-15mg/dl : eiweißreduziert, ohne Phe-Berechnung
>15mg/dl: phenylalanindefiniert Diät
