Dermatologie
Anatomie/Pathologie der Haut
Anatomie/Pathologie der Haut
Definition Herpes Simplex
Virusinfektion mit Bläschenartigen Haut und Schleimhaut ausschlägen
Erreger und Übertragung Herpes Simplex?
Erreger: 2 Verschiedene: Typ1: Herpes simplex Virus 1: betrifft Haut und schleimhaut im extragenitalen(ausse3rhalb der Geschlechtsorgane) bereich. Typ2: Herpes simplex Virus 2: betrifft Haut und Schleimhaut im Genitalbereich dadurch bei Neugeborenen.
Übertragung: Typ 1: v.a. Tröpfcheninfektion, aber auch Kontaktinfektion (Blässcheninhalt) sowie Schmierinfektion
Typ 2: Meist durch geschlechtsverkehr und perinatal (durch geburt)
Symptome Herpes Simplex?
Typischer juckender, evt. schmerzhafter und flüssigkeitsgefüllter Blässchenausschlag auf gerötetem Grund. Gegebenenfalls schwellung der Lymphknoten und Fieber, bis zu 10 Tagen anhaltend.. Aufbrechen der Blässchen, Entleerung und Krustenbildung
Besonderes an Herpes simplex?
Virus peristiert (haltet an) häufig sitzt es in regionalen Nervenganglien und wird bei bestimmten situationen wieder ausgelöst ( Sonnen einstrahlung, Fieber, Menstruation, Immunschwäche, Infektion...)
Definition Herpes Zoster?
= Gürtelrose
Erreger & Übertragung Herpes Zoster?
Erreger: Varizella- Zoster Virus (verursacht auch Windpocken)
Übertragung: Bläscheninhalt ist Kontagiös
Symptome Herpes Zoster?
Gruppiert stehende kleine Hautbläschen auf gerötetem Grund, aufplatzen nach zirka 1 woche mit Krusten un erosionen, allgemeines Krankheitsgefühl, schmerzen im Betroffenen Hautbereich, evt Fieber und schwellung der regionalen Lymphknoten
Besonderes am Herpes Zoster?
Verursacht zuerst windpocken, bei erneuter ansteckung Herpes Zoster (Gürtelrose)
Definition Dermatomykosen?
lokale Pilzinfektion der Haut
Erreger & Übertragung Dermatomykosen?
Erreger: Dermatophyten (Fadenpilze)
Übertragung: Direkt unt indirekt
Symptome Dermatomykosen?
gerötete, rissige und schuppige Haut, starker Juckreiz
Definition Candidosen?
Meist lokale Pilzinfektion der Haut und Schleimhaut in 80% durch den Hefepilz Candida albicans und in 20% durch andere Hefe bedingt.
Erreger Candidosen?
Candida-Gruppe= Sprosspilze
Symptome Canidosen: Befall der Haut (Dermatomykose), Mundsoor, Vaginalsoor
Dermatomykose: Juckreiz, entzündliche Rötung mit Pustelbildung
Mundsoor: weissliche, meist abwischbare Beläge auf geröteter Schleimhaut in der Mundhöhle. Gegebenenfalls blutende und ulzerierende Schleim Haut.
Vaginalsoor: Scheidenausfluss und Jucken im Genitalbereich
Definition Skabies?
=Krätze durch die Krätzmilbe hervorgerufene ansteckende Hauterkrankung mit starkem Juckreiz
Erreger & Übertragung Skabies?
Erreger: Sarcoptes scabiei (die Krätzmilbe)
Übertrung: Durch engen körperlichen Kontakt von Mensch zu Mensch
Symptome Skabies?
Starker Juckreiz, vor allem durch Bettwärme. Milbengänge mit der Lupe als bräunliche Linien unter der Haut zu erkennen, an deren Ende die Milbe als dunkles Pünktchen zu sehen ist. Kratzspuren auf Haut sowie entzüntliche Papeln und Bläschen an den Milbengängen.
Definition Pedikulose?
=Verlausung, beim Menschen Befall durch Kopflaus, Filzlaus und Kleiderlaus möglich.
Erreger & Übertragung Pedikulose?
Erreger: Kopflaus, Filzlaus, Kleiderlaus
Übertragung: durch schlechte Hygiene und enge Wohnverhältnisse. Übertragung durch direkten Kontakt von Mensch zu Mensch oder verschmutzte Wäschestücke.
Symptome Pediculos?
Köpfläuse: Stark juckende hochrote Papeln. Durch Kratzen Hautwunden und Exantheme, Haare sind oft verfilzt.
Filzläuse: Juckreiz mässig und Nachts stärker, bläuliche Flecken durch den gerinnungshemmenden Lausspeichel typisch
Kleider Läuse: Bisstellen am ganzen Körper, starker Juckreiz, Rötung, Quaddeln und Knötchen
Wie heissen die 3 Hautschichten?
Oberhaut = Epidermis
Lederhaut/ Dermis = Korium
Unterhaut = Subkutis
Funktionen der Haut?
- Trennt Innen von Aussenwelt
- Ist der Spiegel der Seele
- Wichtiges Sinnesorgan
- Kommunikation (eröten z.B)
- Ausscheidungsfunktion
Funktionen der Epidermis?
- Verleit der Haut Festigkeit
- enthält Melaninproduzierende Zellen & Sinneszellen
- Ist die Wasserabweichende Schicht
Funktion der Subkutis?
Dient als:
- Stosspuffer
- Kälteschutz
- Energiespeicher
Wo kommen keine Haare vor?
- Lippen
- Hand & Fusssohle
Wo befinden sich die Talgdrüsen?
In der Felderhaut, sie sind jeweils an ein Haarfollikel gebunden
Welche Funktion hat der Talg?
bewahrt Haut&Haar vor Austrocknung, hält es geschmeidig, verhindert übermässige Wasserverdunstung & Wachstum von Bakterien
Wo kommen keine Schweissdrüsen vor?
- Lippenrand
- Nagelbett
- Eichel
- Klitoris
- Kleine Schamlippen
- Trommelfell
Aus was setzt sich Schweiss zusammen?
Wasser, Salz, Harnstoff, Harnsäure, Aminosäuren, Ammoniak, Zucker, Milchsäure& Ascorbinsäure
Aufgaben des Schweisses?
- Regulation der Körpertemperatur
- Ausscheidung von Stoffwechselprodukten
- Säureschutzmantel wird gebildet (hemmt das Keim Wachstum)
Was ist Makula?
Hautfleck, im Hautniveau liegende, umschriebene Verfärbung
Was bedeutet Papula?
= Papel, Knötchen/Knoten über Hautniveau ragende Hautverfestigung
Was bedeutet Vesicula?
= Bläschen, Hohlraum mit seröser Flüssigkeit gefüllt
Was bedeutet Urtika?
= Quaddel, erhabenes flüchtiges Ödem der Haut mit starkem Juckreiz
Was bedeutet Zyste?
= Epithelumkleideter abgeschlossener Hohlraum mit dünn- oder dickflüssigem Inhalt
Was sind Petechien?
Punktförmige Einblutungen -> störung der Trombozyten
Was ist ein Hämatom?
`Tiefe Blutung in Haut und Gewebe
Was sind Ekchymosen?
Klein Flächige Haut oder Schleimhautblutungen
Beispiel für Hyperpigmentation?
Sommersprossen
Muttermale
Beispiele für Hypopigmentation?
Albinismus
Vitiligo = Weissfleckenkrankheit
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Cartes-fiches
Therapie Neurodermitis?
Bis heute nicht heilbar. Medikamentöse Behandlung je nach Lokalisation und schweregrad
Definition Schuppenflechte/Psoriasis?
Chronische meist Schubförmig verlaufende Hauterkrankung mit genetischer Disposition
Ursache Schuppenflechte/Psoriasis?
Warscheinlich zusammenspiel von genetischen Faktoren und exogenen Auslösern.
Symptome Schuppenflechte/psoriasis?
Psoriasis-Herde, entzündlich gerötet, scharf begrenzt und oder von silbrig glänzenden Schuppen bedeckt. V.a. an Streckseiten der Extremitäten, Steissbein und behaartem Kopf..
Tüpfelnägel: grübchenförmige Einsenkungen der Nagelplatte)
Ölflecke: gelbliche Verfärbungen der Nägel
Krümelnägel: vollständige zerstörung der Nagelplatte
Therapie Psoriasis?
zu beginn beseitigung der Schuppenauflagerung.. Behandlung mit Salben und Glukokorikoiden
Definition Geschwür?
Tiefgehender Gewebsdefekt bis in die Subcutis
Hinterlassen immer Narben
nicht = Tumor
Definition Exanthem?
Akute Entzündliche Veränderung der Haut.
Definitin Enanthem?
Entzündliche Veränerung der Schleimhaut
Definition Fistel?
Abnormer Gang, der tiefliegendes Organ mit der Haut verbindet
Definition Allergisches Kontaktekzem?
= akute oder chronische Dermatitis ( entzündliche Hautreaktion) durch eine allergische Reaktion nach Hautkontakt mit einer allergisierenden Substanz.
Symptome des akuten Kontaktekzems?
Rötung, Schwellung und Bläschenbildung am Einwirkungsort des Allergens, starker Juckreiz. Aufplatzen der Blasen, nässende Läsionen, die später verkrusten und unter Schuppenbildung abheilen.
Symptome des chronischen Kontaktekzems?
Rötung, Verdickung, Lichenfikation (Dickenzunahme und Vergröberung der Hautstruktur), Schuppen, Juckreiz, Kratzeffekte. Rhagaden und entzündlichbedingte Pigmentverschiebungen sind zu beobachten.
Therapie Akutes Kontaktekzem?
Glukkokortikoide
Therapie chronisches Kontaktekzem?
Steroidhaltige Salben und evt. Teepräparate
Definition Urtikaria?
Nesselsucht, Quaddelsucht= aus Quaddeln bestehendes, stark juckendes Exanthem
Entstehung von Urtikaria?
Freisetzung von Histamin durch verschiedene Auslöser
4 Urtikaria Einteilungen?
allergische Urtikaria ----z.B. durch Lebensmittel, Arzneimittel oder Insektenstiche
Kontakturtikaria------- durch Hautkontakt z.B. mit Quallen oder Brennesseln
physikalische Urtikaria---durch Kälte, Wärme, Licht oder Mechanische Reize
idiopathische Urtikaria---- 50-60% kein feststellbarer auslöser
Symptome der Urtikaria?
Innerhalb von Minuten entwickeln sich unterschiedlich grosse, leicht erhabene und meist rötliche Quaddeln. Rückbildung nach Stunden oder Tagen. Heftiger Juckreiz, ggf Magen-darm beschwerden, Luftnot, Kopfsz, selten Anaphylaktischer Schock
Was ist das Angio-/oder Quincke-Ödem?
hochakute entstellende Gesichtsschwellung, Lebensbedrohliche Atemnot bei Beteiligung der Luftwege
Therapie Urtikaria?
Ausschalten der auslösender Faktoren. Injektion von Glukokortikoiden. In leichten Fällen antihistaminhaltige Gels
Definition des Arzneimittelexanthems?
Immunkomplexreaktion vom Typ 3 auf Arzneimittel mit Exanthem und Enanthem
Gutartige Fehlbildungen und Tumore der Haut? (7)
Naevi= Leberfleck/Muttermal
Blutgefässnaevi= Feuermal (angeboren) v.a. Gesicht und Nacken
Hämangiom= Blutschwamm
Kavernöse Hämangiome= Säugling angeboren
Fibrom= Hartes Fibrom= gutartiger Tumor des Bindegewebes Weiches Fibrom= gestielte weiche Papel
Keloid= Wulstnarbe
Was sind Präkanzerosen der Haut? (definition)
Hauterscheinungen die potenziell entarten können
Welche sind die 2 Wichtigsten Präkanzerosen?
Lentingo Maligna: Leberfleck
Leukoplakie: Weissfleckenkrankheit
In welche Bösartigen Hauttumore können die 2 Päkanzerosen Lentigo maligna (Leberfleck) und Leukoplakie (Weissfleckenkrankheit) über gehen?
Leberfleck: Lentigo-maligna-Malignom
Weissfleckenkrankheit: Spinaliom
Definition Basaliom?
Basalzellenkarzinom
Bildet keine Metastasen daher ein semimaligner Tumor
Leitsymptom eines Basaliom?
Immer wieder an der gleichen Stelle auftretende Blutkrusten oder nbicht verheilende Verletzung. Im weiteren Verlauf knotiges Basaliom oder ulzerierendes Basaliom mit perlartig aufgeworfenem Rand.
Therapie Basaliom?
Ausschneidung/ Strahlentherapie
Definition Spinaliom?
= Stachelzellkarzinom, verhorntes Plattenepithelkarzinom= Bösartiges Hauttumor vorwiegend bei älteren Menschen
Ursachen/Risikofaktoren für Spinaliom?
Sonnenexposition, genetisch bedingter Hauttyp
Risikofakt: Alkohol&Nikotin
Symptome/Aussehen Spinaliom?
Zuerst kleiner schmerzloser Knoten in der Oberhaut, der rasch wächst und ulzeriert. Zugleich Vernichtung des umliegenden Gewebes und der von ihm erreichter Knochen.
Metastasierung: Hämatogen (über das Blut)
Therapie Spinaliom?
OP, Röntgenbestrahlung
Definition Melanom?
Bösartiger, frühzeitig metastasierender Tumor der Melanozyten (Pigmentzellen)
Kriterien die bei einem Naevus (Muttermal) auf ein Malignes Melanom hinweisen?
A = Asymetrie
B= Begrenzung unscharf
C= Colorit (Färbung) nicht einheitlich
D= Durchmesser (mehr als 5mm) (rasche grössen zunahme)
E= Erhabenheit und Entwicklung
Therapie Melanom?
Entfernung des Melanoms Chemotherapie und Immuntherapie
Definition Akne Vulgaris?
Bildung von Mitessern (Komedonen) aufgrund übermässiger und veränderter Talgdrüsensekretion und verstärkter Verhornung der Talgdrüsenausgängen und eine daraus folgenden Perifollikulitis
Ursachen Akne Vulgaris?
Genetische und hormonelle Einflüsse, Bakterien, chemische Noxen und Medikamente
Symptome Akne Vulgaris?
Effloreszenzen (Pathologische Hautveränderung) v.a. im Gesicht, in ausgeprägten Fällen auch im oberen Brustbereich und im oberen Rücken bereich
Definition Akne Rosazea?
Akneerkrankung im Erwachsenen Alter
Symptome Akne Rosazea?
Rötung, Teleangiektasien (sichtbare Erweiterung der Blutgefässe), Papeln und Pusteln im Gesicht
