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Colon

Gastrologie-Dewit

Gastrologie-Dewit

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S. F.
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S. F.
Ce fichier d'apprentissage aborde les pathologies du côlon, destinées aux étudiants en médecine. Il couvre les causes, symptômes, diagnostics, et traitements de la constipation, du cancer colorectal, des polypes, de la diverticulose, de la rectocolite hémorragique, et d'autres affections. Il inclut des détails sur les examens comme la coloscopie et les alternatives, ainsi que les risques et complications associés. Les étudiants en médecine y trouveront des informations essentielles pour comprendre et gérer ces conditions.
Cartes-fiches
64
Utilisateurs
1
Langue
Français
Catégorie
Médecine
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
11.10.2014 / 19.10.2014
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Cartes-fiches

Diverticulite:

!! Contre indication ? !!

 

Les examens invasifs (coloscopie,Rx lavement) en cas de poussé car augmente les risques de perforations.

Diverticulite:

Traitement?

  • Antibiotique + régime sans résidus pour calmer temporairement l'activité du colon.
  • Si sévère ou récidivant (30% de chance dans les 5 ans) => chirurgie, resection du segment incriminé

Hémorragie diverticulaire:

Diagnostic?

  1. CT-scan avec injection intraveineuse d'iode pour localiser le saigement
  2. Coloscopie après lavage intensif (parfois seulement) => préciser le siège et la cause
  3. Si saignement actif, geste d'hémostase => injection d'adrénaline

Hémorragie diverticulaire:

Quel est le risque de récidive après un premier épisode d'hémorragie diverticulaire?

Hémorragie diverticulaire:

Quel est le risque de récidive après un deuxième épisode d'hémorragie diverticulaire?

Polype:

Citer 4 variétés histologiques de polypes

  1. Polype adénomateux
  2. Polype hyperplasique
  3. Polype juvéniles
  4. Pseudo-polypes

Lequel de ces polypes peut se transformer en cancer?

On retrouve des polypes adénomateux chez

Laquelles de ces phrases est correcte?

Si après analyse du polype resséqué d'un patient, le polype est dit adénomateux. Quelle sera l'attitude de suivi?

  • Coloscopie après 3 ans
  • Si absence de polype au contrôle,l'examen est répéter tout les 5 ans

La polypose adénomateuse famiale est:

PAF:

A la consultation génétique, quel est le gène que l'on recherche pour le dépistage?

Le gène APC sur le chromosome 5

PAF:

Quel type de traitement propose t-on?

Un traitement préventif => coloprotectomie suivit d'une anasthomose iléo-anal, même en l'absence de symptôme.

Cancer colorectal:

Symptôme?

  1. Modification du rythme
  2. Douleurs abdominales
  3. Anémie
  4. Amaigrissement
  5. Syndrôme dysentérique (si situé dans le rectum)
  6. Hémorragie chez les personnes de plus de 50 ans

Cancer colorectal:

Traitement?

  1. Chirurgical                                                                                                                                                                                  => +/- radiothérapie pour les cancers du rectum                                                                                                       => +/- chimiotherapie si ganglions envahis ou métastase (5-FU, acide folique)
  2. Palliatif =>stomie, prothèse lorsque la tumeur obstue le passage

Cancer colorectal:

Le dépistage: Chez qui et comment?

Chez les personnes > 50 ans => un hémoculte est réalisé tous les 2 ans. Si résultat + => coloscopie

Comment définir le syndrôme du colon irritable?

Coexistance de douleur abdominal chronique et de troubles du transit, ainsi que des ballonement. 

Quels sont les drapeaux rouges qui appeles à une investigation:

  1. Rectorragie
  2. Perte de poids
  3. Fièvre
  4. Anémie
  5. Antécédant familiaux de cancer du côlon
  6. Anomalies à l'examen clinique

Constipation:

2 choses à éviter qui la favorise.

  1. DUCOLAX au long cours
  2. Tisane à haut dose

Constipation:

Citer 7 causes fonctionnelles

  1. Constipation simple
  2. Dyschésie ou constipation terminale
  3. Intestion irritable
  4. Transit colique lent
  5. Côlon atone (mégacolon fonctionnel)
  6. Constipation des veillards
  7. Abus de laxatifs

Constipation:

Citer 4 causes mécaniques

  1. Obstruction mécanique 
  2. Maladies métaboliques (Diabète, hypothyroidie, hypercalcémie, hypomagnésémie,amylose,sclérodermie)
  3. Maladies neurologiques ( Parkinson, tumeur ou trauma médulaire,AVC, sclérose en plaque)
  4. Médicaments

Constipation:

Dans quels cas la coloscopie est elle recommandé?

  1. Si les symptômes sont apparus après 50 ans
  2. Quand l'interogatoire et l'examen clinique suggère une cause organique
  3. En cas de signes d'alarmes

Constipation:

Quels sont les alternatives la coloscopie?

 

  1. Rx lavement
  2. Coloscanner

Constipation:

Traitement?

  1. Pas de prise régulière de laxatifs irritants
  2. Régime riche en résidus cellulosique (fibres), mucilages ou son (All Bran), lxatifs osmotique (lactulose,PEG)
  3. Boissons plus abondante
  4. Augmentation de l'exercice physique

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