Careum Pharma Allergie
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Cartes-fiches
Welche Abwehmechanismen hat unser Körper?
Spezifische Abwehr
Unspezifische Abwehr
Welche Komponenten gehören zur spezifischen Abwehr?
Lymphozyten, die die Antikörper produzieren
-> Im Plasma gelöste Eiweisskörper (Immunglobuline)
Was ist ein Antigen?
Komponente, meist Krankheitserreger, die im Körper eine Immunreaktion auslösen. ( bei einer Allergie wird das Antigen als Allergen bezeichnet)
Was gehört zur Unspezifischen Abwehr?
Säureschutzmantel der Haut
Magen-Darm-Flora
antimikrobelle Enzymsysteme (Lysozym)
Fresszellen
Wie hat die Körpertemperatur Einfluss auf Krankheitserreger?
Erhöhte Körpertemperatur wirkt auf viele Krankheitserreger schädigend
Welche Abwehr reagiert schneller, bzw gezielter?
schneller: unspezifische Abwehr
gezielter: spezifische Abwehr
Welche Aufgaben übernehmen Lymphozyten?
Bildung von Antikörpern
Erkennung eines Antigens; abchecken der Körperzellen
Lymphozyten werden zu Gedächtniszellen, die die antikörper-Daten speichern und so bei einem späteren Kontakt schnell reagieren können (Immunität)
Was bedeutet Immunität?
Lymphozyten werden zu Gedächtniszellen, die die antikörper-Daten speichern und so bei einem späteren Kontakt schnell reagieren können.
Wie kann es zu einer Autoimmunreaktion bzw zu Krebs kommen?
Autoimmunreaktion: Wenn sich Lymphozyten beim "abchecken" täuschen und gesunde Zellen zerstören.
Krebs: Wenn Lymphozyten beim "abchecken" eine veränderte Zelle übersieht.
Was sind Antikörper?
Werden auch als Immunglobuline bezeichent.
Sind Eiweissverbindungen
Sie richten sich ausschliesslich gegen ein bestimmtes Antigen, passen dazu wie ein schlüssel zum schloss.
-> Binden das Antigen an sich und inaktivieren es
Welche Medikamente haben Einfluss auf das Immunsystem?
Immunsuppressiva; zB Glukokortikoide
Immunmodulatoren; zB Protopic oder Aldara
Immunstimulantien; zB Echinacea
Was ist ein Allergen?
Bezeichnung für den Eindringling, das Antigen, welches die Alelrgie auslöst
Was bedeutet Sensibilisierung?
Organismus wird auf die allergische Reaktion vorbereitet
Geht stets einer allergischen Reaktion aus
Wird als Erstkontakt bezeichnet, auch wenn dieSensibilisierung nicht unbedingt beim ersten Kontakt auftritt.
Wie läuft eine Sofortreaktion ab?
Tritt unmittelbar nach der Exposition auf.
Immunsystem bildet Antikörper, welcher sich vorerst an die Mastzelle bindet.
Beim nächsten Kontakt mit dem gleichen Allergen bindet sich der Antikörper an das Allergen und so platzt die Mastzelle ->Setzt Histamin frei, welches allergische Symptome hervorruft
Welche allergischen Reaktionen gibt es?
Entzündungsreaktion mit Schwellung und Rötung
Juckreiz, Hautausschlag (grossflächig: Urtikaria)
Heuschnupfen; juckende Nase und Augen, laufende Nase, tränende Augen
Asthma
Anaphylaktischer Schock; Kreislaufzusammenbruch, der zum Tode führt
Welche Allergene gibt es?
Blüten- und Gräserpollen
Nahrungsmittel
Latex
Konservierunsmittel, Antibiotika, andere Medikamente
Hausstaubmilben
Bienen- oder Wespengift
Welche Allergene lösen oft Spätreaktionen aus, welche erst Stunden oder Tage später auftreten?
Kontaktekzem
Abstossung nach Transplantation
Welche Allergien, die so genannt werden, sind korrekterweise keine Allergien?
Milchallergie; Laktoseintoleranz
Sonnenallergie; Lichtdermatose
Wie geht man in der Behandlung vor, wenn jemand an einer Allergie leidet?
1. Allergen suchen
2. Kontakt mit Alelrgen vermeiden
Welche Zusatztipps kann man bei Hausstaubmilbenallergie geben?
Mögl. staubfreie Bereiche schaffen; Parkett besser als Teppich, Kunstfaser besser als Baumwolle oder Wolle. -> Es gibt Kissen- und Matratzenüberzüge, die den Staub nicht durchlassen
Zusatztipps bei Heuschnupfen?
Nach Aufenthalt draussen Haare waschen, Kleider nicht im Schlafzimmer wechseln
Nase und Augen mit Salzlösungen spülen
Bettwäsche und Kleider nicht draussen trocknen lassen
Welche Wirkstoffgruppen werden bei Allergie eingesetzt?
Mit Spezialitäten
Mastzellstabilisatoren; Cromo-Ophta Sandoz AT, Nalcrom Kaps
Antihistaminika; - Cetirizin: Zyrtec
-Loratadin: Claritin
-weitere: Fenistil Gel, Stilex Fluidgel etc
Glukokortikoide: Prednison Rx, Sanadermil Lipo- und Hydrocreme
Wie wirken Antihistaminika?
blockieren die Histaminrezeptoren im Gewebe; unmittelbarer Effekt nach ca 1/2 Stunde
UAW der Antihistaminika (v.a. 1. Generation) ?
Müdigkeit
Zentrale Dämpfung kann eine Atemdepression bewirken (Vorsicht bei Asthma-Patienten!)
Schleimhäute können austrocknen -> Linsenträger
Weitere Indikationen ( Ausser Allergie) der Antihistaminika der 1. Generation?
Mit je 1 Spezialität
Schlafstörungen; Sanalepsi N, Benocten
Übelkeit: Itinerol B6, Trawell
Hustenreiz; Makatussin Sirup, Toplexil, Pretuval
Lokal: Sonnenbrand, Insektenstiche, Ekzeme; Fenistil Gel, Stilex Gel, Solarcaine etc
Wie werden Mastzellstabilisatoren angewendet?
Prophylaktisch; regelmässig während bis zu zwei Wochen vor der ersten Exposition.
Wie wirken Glukokortikoide?
Entzündungshemmend (tritt schnell auf)
Antiallergisch (Volle Wirksamkeit nach 1-2 Wochen, Hochdosiert: Notfalltherapeutikum)
Immunsuppressiv (Regelmässige Anwendung ist nötig)
Welche Wirkstoffe der Glukokortikoide gibt es? Mit Stärke der Wirksamkeit.
Hydrocortison; schwach wirksam
Prednison: mittel stark wirksam
Bethamethason: stark wirksam
Clobetasol: sehr stark wirksam
Welche weiteren Indkationen haben Glukokortikoide ausser Allergie?
Gelenksentzündungen und Rheuma
Asthma
Transplantationen
Wann sollte man orale Glukokortikoide einnehmen und warum?
möglichst früh am Morgen, weil der physiologische Spiegel im Blut dann am höchsten ist.
Was ist wichtig beim absetzen von Glukokortikoiden?
Müssen ausgeschlichen werden, an sonsten kann es zu einer vorübergehenden Mangelsituation führen, weil die Eigenproduktion bei Zuführung von aussen zurück geht.
UAW der Glukokortikoide bei dermaler Anwendung?
Infektionen können begünstigt werden wegen der immunsuppresiven Wirkung
Verzögerung der Wundheilung
Hautatrophie
Was sollte beachtet werden bei der Abgabe von rezeptfreien, dermalen Glukokortikoiden?
Nicht im Gesicht, nicht grossflächig und nicht länger als 2 Wochen ohne ärztliche Beurteilung
UAW der nasalen Glukokortikoiden?
praktisch keine
UAW der Glukokortikoide zur Inhalation?
Kaum, ausser Ablagerungen im Mund, welche den Pilzwachstum begünstigen können -> Mund nach anwendung spülen
UAW der Glukokortikoide zur Anwendung am Auge?
Längere Anwendung: Hornhautathrophie, Linsentrübung, Erhöhung des Augeninnendrucks.
Infekte können begünstigt werden.
UAW der oralen Glukokortikoide?
Es kann Diabetes auftreten aufgrund der Erhöhung des Blutglukosespiegels
Osteoporose als Folge des vermehrten Knochenabbaus
Verzögerung des Wachstums bei Kindern
Vollmondgesicht, Stammfettsucht bei längerer Anwendung
Komplementärmedizinische Spezialitäten bei:
Heuschnupfen
Insektenstichen, Ekzemen etc
Heuschnupfen: Luffa comp Heel, Pollens
Insektenstichen, Ekzemen etc: Apis, Ledum, weleda Combudoron, Similasan Sonnenallergie
Welche Komplikationen können bei einem Bienen- oder Wespenstich auftreten?
Blutvergiftung, wenn Bakterien eingeschleppt wurden
Allergische REaktionen: Urtikaria, atmenot, anaphylaktischer Schock
Reagiert jemand, der auf Bienengift alelrgisch ist auch auf Wespengift allergisch?
Nein! Und auch umgekehrt nicht.
