Biomedizin I
Hallo
Hallo
Welche Anpassungsrkt. findet man an Krankheiten oder Belastung (und Umweltverhältnisse)?
- Zellen und Organe passen Stoffwechsel und Struktur an Umweltverhältnisse, Belastung, oder Krankheit an
- Veränderung im Zellwachstum und/oder –grösse
Wodurch werden die zelluläre und organische Anpassungen an Belastungen und Krankheiten gesteuert?
Gesteuert durch autokrine/parakrine, endokrine oder neuronale Signale
Welche Arten des Wachtums gibt es?
Was bedeuten Sie?
- Hypotrophie (=Zelluläre Atrophie): # Zelle bleibt gleich aber Zellen werden kleiner
- Hypoplasie (=Nummerische Atrophie): # Zellen nimmt ab (Zellen bleiben aber gleich gross)
- Hypertrophie: # Zellen bleibt gleich aber Zellen werden grösser
- Hyperplasie: Zellen bleiben gleich gross aber # Zellen nimmt zu
Welche physiologischen Beispiele für Atrophie gibt es?
Reversibel?
- Involution (Thymus, weibliche Brust, Gebärmutter)
- Alter (Verringerte Teilung von Stammzellen, veränderte Apoptoserate)
- Regulierter Zelltod
=> Tw. reversibel
Physiologische Atrophie:
Was bedeutet Involution?
Physiologische (altersabhängige) Degeneration (Atrophie) von Geweben oder Organen
z.B
- Thymus Involution: Vollständige Rückbildung des Thymus mit fettgewebigem
Parenchymersatz zu Beginn der Pubertät - Involution der weiblichen Brust (Involutio mammae): Altersbedingter Ersatz des Drüsengewebes durch Fettgewebe
- Involution des Uterus (Involutio uteri): Postpartale Schrumpfung der Gebärmutter
Pathologische Atrophien?
- Hunger (Inanition): Depotfett (Muskeln und Proteine werden angegriffen).
- Kachexie (Muskel, Baufett) => Folge von zu langem Hungern
- Ischämie
- Druckatrophie
- Inaktivitätsatrophie
Pathologische Atrophie:
Wie nennt man den Prozess, bei dem nach zu langem Hungern Muskeln und Fette abgebaut werden?
Kachexie
Pathologische Atrophie:
Was bedeutet Ischämie?
Minderdurchblutung des Gehirns und damit eine Minderversorgung mit O2 und Glukose (Nötig für Energiegewinnung). => Ischämischer Schlaganfall!
(Minderdurchblutung meist durch Einengungen oder Verschlüsse der hirnversorgenden Arterien verursacht.)
Pathologische Atrophie:
Inaktivitätsatrophie?
Geschieht, wenn z.B Bein im Gips ist. => Muskel nimmt ab.
Wann erfolgt physiologische Hypertrophie?
V.a in welchem Gewebe?
Bei Training, Arbeit
=> v.a. in Geweben mit niedriger Proliferationsrate (Muskel, Knochen)
z.B: Sportlerherz: Hypertrophie des Herzen (Grössere Zellen) braucht ca. 6Monate für Rückbildung!
Wo findet z.B Pathologische Hypertrophie?
Endokrine Stimulation:
Follikel der Schilddrüse erhöhen ihre Aktivität bei gleicher #!
Wo findet man Physiologischisch Hyperplasie?
Revesibel
V.a. in Geweben mit hoher Proliferationsrate (Darm, Knochenmark, Nebenschilddrüse)
=> reversibel
Bsp. wo pathologische Hyperplasie stattfinden?
Prostatahyperplasie
Arten von Zell- und Gewebeschäden (Tw. Reversibel)?
- (Reversible) Schäden durch Einlagerung
- Wassereinlagerung (Ödem)
- Glykogen
- Fette/Cholesterin
- Eiweisse
- Dystrophie
Zell- und Gewebeschäden
(Reversible) Schäden durch Einlagerung:
Wassereinlagerung (Ödem)?
=> Reversibel?
z.B bei Bienenstich.
Zelle lagert Wasser ein und vergrössert dadurch ihr Volumen.
-> Normalerweise reversibel.
Zelle kann aber auch platzen => Nekrose
Zell- und Gewebeschäden
(Reversible) Schäden durch Einlagerung:
Wann kommt es zur Glykogen Einlagerung?
Wo?
- Diabetes (vermehrte Glykogenablagerung in Leber, Niere)
- Angeborene Speicherkrankheiten (verminderter Glykogenabbau)
- Multiorgan (v.a. Leber, Muskel, Nerven), progressiv
Zell- und Gewebeschäden
(Reversible) Schäden durch Einlagerungen:
Wo und was wird abgelagert?
Hyalin, intrazelluläre Ablagerung (farblose, Eosinanfärbend, Eiweissmischung)
Amyloidose, extrazelluläre Ablagerung, gestörte Proteinbildung (Struktur, Menge)
Weitere Art von Zell- und Gewebeschäden?
Dystrophie
Def. Dystrophie?
Degeneration von Zellen/Organen
Durch Mangel oder Störung bedingte Abnahme in Zellwachstum und -funktion
Wodurch kommt Dystrophie zustande?
- Genetische Störung (Bsp. Duchenne)
- Hunger
- Einlagerung
- Vergiftung
Krankheitslehre
- Fachwort und Def.?
Pathologie: Lehre von und Forschung über:
- Objektivierbare Befunde
- Krankheitsursachen
- Entstehung und Verlauf von Krankheiten
- Funktionsstörungen
- krankhafte morphologische Veränderungen:
Krankheitsursachen
-Fachwort?
Ätiologie
Fachwort für:
Entstehung und Verlauf von Krankheiten
Pathogenese
Funktionsstörunge
- Fachwort?
Pathophysiologie
Krankhafte morphologische Veränderungen
- Fachworte?
Pathologische Anatomie und Histopathologie
Wann ist eine Krankheit akut?
Schneller Ausbruch und kurze Dauer, max. 2 Wochen (z.B Grippe, Erkältung etc.)
Wann ist eine Krankheit perakut?
perakut: Verlauf innerhalb von 48h, oft tödlich, z.B. Schlaganfall oder Herzinfarkt
Wann ist eine Krankheit subakut (Zeitdauer)?
Subakut: 2-4 Wochen
Chronisch Def.?
- > 4 Wochen
- Stabil, akute Schübe oder langsame Progression
- bei Heilung eher langsam ausklingend
Chronisch oder akut?
- Oft gemischte Verlaufsformen
- Übergänge von akuten Erkrankungen in chronische Leiden (Defektheilung)
Was bedeutet Defektheilung?
Das Schäden zurückbleiben bzw. die ursprüngliche Funktion nicht vollständig wieder hergestellt werden kann.
Heilung: Welche Arten unterscheidet man?
- ad integrum
- Defektheilung
Was macht die ad integrum Heilung aus?
- Keine bleibende Anzeichen der Erkrankung
z.B:
- 5-Jahresheilung/-Sterberate
- Krebserkrankungen – eng. “5 year survival rate”
- sinkende Wahrscheinlichkeit der Wiedererkrankung
Was bedeutet Defektheilung?
Bleibende Anzeichen (Narben/Fibrose)
Def. von Remission?
Temporäres Nachlassen der Krankheitsanzeichen aber keine Heilung (z.B Zurückbildung eines Tumors)
Was versteht man unter "kompletter Remission"?
Heilung :)
Wie nennt man einen Rückfall?
Rezidiv (bzw. Rezidive Remission)
Tod: Welche Arten gibt es?
- Klinischer
- Hirntod
- Biologischer
- Genetischer (?)
Def. Klinischer Tod?
=> Wiederbelebung möglich?
Vollständiger Kreislaufstillstand
=> Reanimation evtl möglich
Def. Hirntod?
"Koma", Individualtod
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Cartes-fiches
Krankheitslehre
- Fachwort und Def.?
Pathologie: Lehre von und Forschung über:
- Objektivierbare Befunde
- Krankheitsursachen
- Entstehung und Verlauf von Krankheiten
- Funktionsstörungen
- krankhafte morphologische Veränderungen:
Krankheitsursachen
-Fachwort?
Ätiologie
Fachwort für:
Entstehung und Verlauf von Krankheiten
Pathogenese
Funktionsstörunge
- Fachwort?
Pathophysiologie
Krankhafte morphologische Veränderungen
- Fachworte?
Pathologische Anatomie und Histopathologie
Wann ist eine Krankheit akut?
Schneller Ausbruch und kurze Dauer, max. 2 Wochen (z.B Grippe, Erkältung etc.)
Wann ist eine Krankheit perakut?
perakut: Verlauf innerhalb von 48h, oft tödlich, z.B. Schlaganfall oder Herzinfarkt
Wann ist eine Krankheit subakut (Zeitdauer)?
Subakut: 2-4 Wochen
Chronisch Def.?
- > 4 Wochen
- Stabil, akute Schübe oder langsame Progression
- bei Heilung eher langsam ausklingend
Chronisch oder akut?
- Oft gemischte Verlaufsformen
- Übergänge von akuten Erkrankungen in chronische Leiden (Defektheilung)
Was bedeutet Defektheilung?
Das Schäden zurückbleiben bzw. die ursprüngliche Funktion nicht vollständig wieder hergestellt werden kann.
Heilung: Welche Arten unterscheidet man?
- ad integrum
- Defektheilung
Was macht die ad integrum Heilung aus?
- Keine bleibende Anzeichen der Erkrankung
z.B:
- 5-Jahresheilung/-Sterberate
- Krebserkrankungen – eng. “5 year survival rate”
- sinkende Wahrscheinlichkeit der Wiedererkrankung
Was bedeutet Defektheilung?
Bleibende Anzeichen (Narben/Fibrose)
Def. von Remission?
Temporäres Nachlassen der Krankheitsanzeichen aber keine Heilung (z.B Zurückbildung eines Tumors)
Was versteht man unter "kompletter Remission"?
Heilung :)
Wie nennt man einen Rückfall?
Rezidiv (bzw. Rezidive Remission)
Tod: Welche Arten gibt es?
- Klinischer
- Hirntod
- Biologischer
- Genetischer (?)
Def. Klinischer Tod?
=> Wiederbelebung möglich?
Vollständiger Kreislaufstillstand
=> Reanimation evtl möglich
Def. Hirntod?
"Koma", Individualtod
Def. Biologischer Tod?
Keine Zellfunktion (mehr)
1.) Aktive Sterbehilfe?
2.) Passive Sterbehilfe?
1.) Beihilfe zum Suizid (nach Art. 115 StGB u.U. straflos)
2.) Unterlassung lebensverlängernder Massnahmen
MMe/Symptome von Hirntod?
-> Definitiv oder auch bei anderem vorkommend?
1.) Weite, lichtstarre Pupillen
-> Kann auch durch Medikamente/Drogen bedingt sein
2.) Zerebrale Areflexie
-> Spinale Reflexe tw. noch erhalten (z.B Knie-Reflex (atellar-))
HARTE KRITERIEN:
3.) Eine Null-Linie im EEG
4.) Kreislaufstopp in Hirnschlagadern
-> .(Doppler, Aniographie)
Was bedeutet zerebrale Areflexie?
Das Reflexe, die Signal vom Hirn benötigen ausfallen.
Was wird durch Doppler oder Aniographie getestet?
Der Blutzufluss der Halsschlagader zum Hirn.
Frühe Todeszeichen?
- Todesflecken
- Totenstarre (Rigor mortis)
- Mit Leben nicht zu vereinbarende Verletzungen
Wie schnell nach Tod entstehen Totenflecken?
20-60min. nach Tod
Wie entsteht die Totenstarre?
Wo zuerst?
Wie lange bleibt sie?
Wovon ist Länge abhängig?
- Durch ATP-Mangel (ATP hält Muskel normalerweise flexibel und löst Kontraktion des Muskels, wird dieses nicht mehr ausgeschüttet, lösen sich die Muskeln nicht mehr)
- Beginnt mit Kaumuskulatur,
Augenlidern (2-6 h nach Tod),
dann Rumpf (2-12 h),
- => Auflösung der Totenstarre nach 15-36 h an kleinen Muskeln, bis ca 48 h nach Tod an allen Muskeln (Zersetzung)
- Verlauf abhängig von Temp, Krankheit, Umgebung
Späte Todeszeichen und -veränderungen?
- Zersetzung
- Skelettierung, Besiedelung durch Insekten (Forensische Entomologie), Leichenfrass,
- Adipocire
- Mumifizierung
Späte Todeszeichen und -veränderungen:
Was geschieht bei der Zersetzung?
- Chemische Verwesung
- Bakterielle Fäulnis
- und Enzymatische Autolyse
Späte Todeszeichen und -veränderungen:
Was geschieht bei der Skelettierung?
Weichteile legen Knochen (Skelett) frei.
Späte Todeszeichen und -veränderungen:
Was bedeutet Adipocire und wann tritt es v.a auf?
Leichen- oder Fettwachsbildung, tritt v.a. unter Luftabschluss ein (Wasserleichen)
Späte Todeszeichen und -veränderungen:
Voraussetzungen für Mummifizierung?
Durch Dehydrierung, in trockener Umgebung.
Welche Todesursachen können u.U auch bei Lebenden vorkommen?
- Fehlende Atmung
- Fehlender Puls
- Bewusstlosigkeit
- Abkühlung des Körpers
- Hautblässe
- Komplette Lähmung aller Muskeln mit fehlenden Pupillenreflexen und sonstiger Areflexie
- Hornhauttrübung
Welche Anpassungsrkt. findet man an Krankheiten oder Belastung (und Umweltverhältnisse)?
- Zellen und Organe passen Stoffwechsel und Struktur an Umweltverhältnisse, Belastung, oder Krankheit an
- Veränderung im Zellwachstum und/oder –grösse
Wodurch werden die zelluläre und organische Anpassungen an Belastungen und Krankheiten gesteuert?
Gesteuert durch autokrine/parakrine, endokrine oder neuronale Signale
Welche Arten des Wachtums gibt es?
Was bedeuten Sie?
- Hypotrophie (=Zelluläre Atrophie): # Zelle bleibt gleich aber Zellen werden kleiner
- Hypoplasie (=Nummerische Atrophie): # Zellen nimmt ab (Zellen bleiben aber gleich gross)
- Hypertrophie: # Zellen bleibt gleich aber Zellen werden grösser
- Hyperplasie: Zellen bleiben gleich gross aber # Zellen nimmt zu
Welche physiologischen Beispiele für Atrophie gibt es?
Reversibel?
- Involution (Thymus, weibliche Brust, Gebärmutter)
- Alter (Verringerte Teilung von Stammzellen, veränderte Apoptoserate)
- Regulierter Zelltod
=> Tw. reversibel
Physiologische Atrophie:
Was bedeutet Involution?
Physiologische (altersabhängige) Degeneration (Atrophie) von Geweben oder Organen
z.B
- Thymus Involution: Vollständige Rückbildung des Thymus mit fettgewebigem
Parenchymersatz zu Beginn der Pubertät - Involution der weiblichen Brust (Involutio mammae): Altersbedingter Ersatz des Drüsengewebes durch Fettgewebe
- Involution des Uterus (Involutio uteri): Postpartale Schrumpfung der Gebärmutter
Pathologische Atrophien?
- Hunger (Inanition): Depotfett (Muskeln und Proteine werden angegriffen).
- Kachexie (Muskel, Baufett) => Folge von zu langem Hungern
- Ischämie
- Druckatrophie
- Inaktivitätsatrophie
