B6 Hirnkurs 1
- äussere Form & Gliederung ZNS - Ableitung & Gliederung Hirnentwicklung - Meningen - Zisternen - oberflächliche Arterien & Venen - Hirnnerven
- äussere Form & Gliederung ZNS - Ableitung & Gliederung Hirnentwicklung - Meningen - Zisternen - oberflächliche Arterien & Venen - Hirnnerven
A. cerebelli inferior posterior
- Ursprung
- Verlauf
- Äste
- Versorgungsgebiet
- A. vertebralis
- Sie ist der kräftigste Ast der A. vertebralis. Sie verläuft meist stark gewunden zwischen der Medulla oblongata und dem Kleinhirn.
- Aa. spinales posteriores
- dorsolaterale Anteile der Medulla oblongata, Plexus choroideus des 4. Ventrikels, hintere & untere Anteile des Kleinhirns
Aa. spinales posteriores
- Ursprung
- Verlauf
- Versorgungsgebiet
- A. cerebelli inferior posterior
- Sie verlaufen auf der Dorsalseite der Medulla spinalis
- Rückenmark
A. spinalis anterior
- Ursprung
- Verlauf
- Versorgungsgebiet
- A. vertebralis
- Sie verläuft auf der Ventralseite der Medulla spinalis in der Fissura mediana anterior.
- Rückenmark
A. cerebelli inferior anterior
- Ursprung
- Verlauf
- Äste
- Versorgungsgebiet
- A. basilaris
- Sie ist die dünnste Kleinhirnarterie. Sie entspringt aus dem kaudalen Ende der A. basilaris am hinteren Rand des Pons.
- A. labyrinthi
- obere Anteile der Medulla oblongata, untere Anteile des Pons, untere & seitliche Anteile des Kleinhirns
A. labyrinthi
- Ursprung
- Verlauf
- Versorgungsgebiet
- A. cerebelli inferior anterior
- Sie kann auch als eigenständiger Ast aus der A. basilaris entspringen. In diesem Fall findet sich typischerweise der N. abducens zwischen der A. labyrinthi und der A. cerebelli inferior anterior.
- häutiges Labyrinth
Rr. pontis
- Ursprung
- Versorgungsgebiet
- A. basilaris
- Pons
A. cerebelli superior
- Ursprung
- Verlauf
- Versorgungsgebiet
- A. basilaris
- Sie läuft durch die Cisterna ambiens zur Oberseite des Kleinhirns.
- obere Anteile des Kleinhirns
A. cerebri posterior
- Ursprung
- Verlauf
- Äste
- Versorgungsgebiet
- A. basilaris, Endaufzweigung
- Sie zeht durch die Cisterna ambiens an die meidalen und unteren Antiele des Temporal- und Occipitallappens.
- Äste:
- Aa. centrales posterolaterales
- Aa. centrales posterolaterales
- Rr. thalamici
- Rr. pedunculares
- Rr. choroidei posteriores
- A. occipitalis lateralis
- A. occipitalis medialis
- Mittelhirn, Plexus choroidei des 3. Ventrikels und der Seitenventrikel, Sehrinde, Thalamus
Wie gelangen A. carotis interna und A. vertebralis in das Gehirn?
A. carotis interna: Canalis caroticus
A. vertebralis: Foramen magnum
A. carotis interna
- Äste
- A. hypophysialis superior
- A. ophtalmica
- A. communicans posterior
- A. choroidea anterior
- A. cerebri anterior
- A. communicans anterior
- A. cerebri media
A. communicans posterior
- Ursprung
- Verlauf
- Äste
- Versorgungsgebiet
- A. carotis interna
- Sie mündet beidseitig in die A. cerebri posterior und verbindet so das Versorgungsgebiet der A. carotis interna mit dem Versorgungsgebiet der A. vertebralis.
- Aa. centrales posteromediales
- Innere Hirnanteile (Hypothalamus)
A. choroidea anterior
- Ursprung
- Verlauf
- Versorgungsgebiet
- A. carotis interna
- Sie folgt dem Tractus opticus
- Hippocampus, Entorhinale Rinde, Amygdala, Ncl. caudatus, Putamen, Thalamus, Tractus opticus, Corpus geniculatum laterale, Crura cerebri, Substantia nigra, Plexus choroideus des Seitenventrikel
A. cerebri anterior
- Ursprung
- Verlauf
- Äste
- Versorgungsgebiet
- A. carotis interna
- Sie läuft nach medial und vorn und verschwindet dann in der Tiefe der Fissura longitudinalis cerebri. Dort läuft sie auf dem Corpus callosum.
- Aa. centrales anteromediales
- medale Seite der Hemisphären (primär mot. und sens. Hirnrindenareale für die untere Extremität), vordere Abschnitte des Ncl. caudatus und Capsula interna, Rostrum und Genu des Balkens
A. communicans anterior
- Ursprung
- Verlauf
- Äste
- Versorgungsgebiet
- A. carotis interna
- Kurze Arterie, welche die re und li A. cerebri anterior verbindet.
- Aa. centrales anteromediales
- vorder Abschnitte des Ncl. caudatus, Capsula interna, Rostrum & Genu des Balkens
A. cerebri media
- Ursprung
- Verlauf
- Äste
- Versorgungsgebiet
- A. carotis interna
- Sie ist die stärkste Arterie und stellt die Fortsetzung der a. carotis intern adar. Sie zieht nach lateral und verschwindet nach kurzem Verlauf in der Tiefe der Fissura lateralis.
- Aa. centrales anterolaterales
- Konvexität der Grosshirnrinde (primäre mot. & sens. Rindenareale für Rumpf, obere Extremität und Gesicht), Sprachzentren, Hörrinde, Basalganglien, Teile der Capsula interna
Circulus arteriosus WILLISI
= ringförmiges Anastomosensystem an der Hirnbasis, gebildet durch die:
- Aa. carotides internae
- Aa. cerebri anteriores
- A. communicans anterior
- Aa. communicantes posteriores
- Aa. cerebri posteriores
Bei akutem, plötzlichem Verschluss einer Arterie kann deren Versorgungsgebiet nur begrenzt über dieses Anastomosensystem versorgt werden.
Epiduralblutung
= lebensbedrohliche, arterielle Blutung, die sich zwischen Schädelknochen und Dura mater bei Riss der Meningealarterien ausbreitet.
Hirndruckerhöhung -> Gehirnverschiebung -> Einklemmung Hirnstamm -> Atem- und Herzstillstand
Subduralblutung
= meist venöse Blutung, die durch Einriss von Mantelvenen bei Schädel-Hirn-Traume zustande kommt. Sie breitet sich zwischen Dura mater und Arachnoidea aus.
Kann akut, aber auch chronisch verlaufen.
Subarachnoidalblutung
= akut lebensbedrohliche Situation, meist durch Ruptur von Aneurysmen in Carotis- bzw. Vertebrobasilarissystsem verursacht.
Symptome:
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
Hirnschlag
= plötzliche Funktionstörung in einer Hirnregion, bedingt durch eine Durchblutungsstörung oder eine Hirnblutung.
Hirnachsen
- Welche gibt es?
- Weshalb entstehen sie?
- Forel-Achse: für das Vorderhirn
- Meynert-Achse: für Hirnstamm und RM
Embryonalentwicklung: das Neuralrohr knickt währen der Entwicklung zwischen Mittelhirn und zwischen hirn nach vorne ab. Dadurch kippt auch der obere Teil der Längsachse (also die Achse des Zwischen -und Grosshirns) nach vorne ab. Dadurch liegen die zuvor venral gelegenen Anteile nun zwar nach der sonst üblichen Definition kaudal, werden aber nach wie vor ventral gennant.
Welche Polus gibt es?
- Polus frontalis
- Polus temporalis
Polus occipitalis
Flächen der Grosshirnhemisphären
- Facies superolateralis
- Facies medialis
- Facies inferior
Fissura longitudinalis cerebri
- Funktion
Sie trennt die beiden Hemisphären.
Sulcus lateralis
- Funktion
Grenzt Temporallappen von Frontallappen und Parietallappen ab.
Sulcus centralis
- Funktion
Grenzstruktur zwischen Frontal- und Parietallappen.
Welche 3 Hirnbläschen gibt es?
- Prosencephalon = Vorderhirn
- Mesencephalon = Mittelhirn
- Rhombencephalon = Rautenhirn
Welche 5 Hirnbläschen gibt es?
- Telencephalon = Endhirn
- Diencephalon = Zwischenhirn
- Mesencephalon = Mittelhirn
- Metencephalon = Hinterhirn
- Myelencephalon = Nachhirn
Welche Strukturen entwickeln sich aus dem telencephalen Bläschen?
- Hemisphaerium cerebri
- Gyrus praecentralis
- Gyrus prostcentralis
- Seitenventrikel
- Basalganglien
- Lamina terminalis
- Commissura anterior
- Corpus callosum
- Septum pellucidum
welche Strukturen entwickeln sich aus dem diencephalen Bläschen?
- Thalamus
- Hypothalamus
- Infundibulum
- Epithalamus
- Epiphyse
- Sulcus hypothalamicus
- Chiasma opticum
- Corpus mamillare
- Commissura posterior
- 3. Ventrikel
Welche Strukturen entwickeln sich aus dem mesencephalen Bläschen?
- Lamina quadrigemina mit Colliculi inferiores et superiores
- Pedunculus cerebri (Tegmentum + Crus cerebri)
- Aquaeductus cerebri
Welche Strukturen entwickeln sich aus dem metencephalen Bläschen?
- Cerebellum
- Vermis cerebelli
- Pons
- Fossa rhomboidea
- 4. Ventrikel
Welche Strukturen entwickeln sich aus dem myelencephalen Bläschen?
- Medulla oblongata
- Olive
- Pyramis
- Tuberculum gracile
- Tuberculum cuneatum
- 4. Ventrikel
Hirnhäute
- Pachymeninx = harte Hirnhaut: Dura mater
- Leptomeninx = weiche Hirnhaut: Arachnoidea und Pia mater
Wie wird der äussere Liquorraum noch bezeichnet?
Als Subarachnoidalraum.
Wo liegt der Subarachnoidalraum? Inhalt?
Er liegt zwischen Arachnoida und Pia mater und ist mit Liquor cerebrospinalis gefüllt.
Wo wird der Liquor rückresorbiert?
An den Arachnoidalzotten/Granulationes arachnoidales = Ausstülpungen der Arachnoidea. Der Liquor wird hier ins venöse System rückresorbiert.
Wie verlaufen die Hirnhäute im Bezug zum Gehirn?
Die Pia mater folgt der Hirnoberfläche d.h. sie füllt die Sulci und Gyri aus.
Die Arachnoidea folgt der Dura mater.
Welche Struktur liegt dort, wo die beiden Hirnhäute weit auseinander liegen?
Cisternen = ausgedehnte Flüssigkeitsräume
Welche Cisternen gibt es?
- Cisterna cerebromedullaris = magna
- Cisterna basalis
- Cisterna venae magnae cerebri
- Cisterna ambiens
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Cartes-fiches
Hirnachsen
- Welche gibt es?
- Weshalb entstehen sie?
- Forel-Achse: für das Vorderhirn
- Meynert-Achse: für Hirnstamm und RM
Embryonalentwicklung: das Neuralrohr knickt währen der Entwicklung zwischen Mittelhirn und zwischen hirn nach vorne ab. Dadurch kippt auch der obere Teil der Längsachse (also die Achse des Zwischen -und Grosshirns) nach vorne ab. Dadurch liegen die zuvor venral gelegenen Anteile nun zwar nach der sonst üblichen Definition kaudal, werden aber nach wie vor ventral gennant.
Welche Polus gibt es?
- Polus frontalis
- Polus temporalis
Polus occipitalis
Flächen der Grosshirnhemisphären
- Facies superolateralis
- Facies medialis
- Facies inferior
Fissura longitudinalis cerebri
- Funktion
Sie trennt die beiden Hemisphären.
Sulcus lateralis
- Funktion
Grenzt Temporallappen von Frontallappen und Parietallappen ab.
Sulcus centralis
- Funktion
Grenzstruktur zwischen Frontal- und Parietallappen.
Welche 3 Hirnbläschen gibt es?
- Prosencephalon = Vorderhirn
- Mesencephalon = Mittelhirn
- Rhombencephalon = Rautenhirn
Welche 5 Hirnbläschen gibt es?
- Telencephalon = Endhirn
- Diencephalon = Zwischenhirn
- Mesencephalon = Mittelhirn
- Metencephalon = Hinterhirn
- Myelencephalon = Nachhirn
Welche Strukturen entwickeln sich aus dem telencephalen Bläschen?
- Hemisphaerium cerebri
- Gyrus praecentralis
- Gyrus prostcentralis
- Seitenventrikel
- Basalganglien
- Lamina terminalis
- Commissura anterior
- Corpus callosum
- Septum pellucidum
welche Strukturen entwickeln sich aus dem diencephalen Bläschen?
- Thalamus
- Hypothalamus
- Infundibulum
- Epithalamus
- Epiphyse
- Sulcus hypothalamicus
- Chiasma opticum
- Corpus mamillare
- Commissura posterior
- 3. Ventrikel
Welche Strukturen entwickeln sich aus dem mesencephalen Bläschen?
- Lamina quadrigemina mit Colliculi inferiores et superiores
- Pedunculus cerebri (Tegmentum + Crus cerebri)
- Aquaeductus cerebri
Welche Strukturen entwickeln sich aus dem metencephalen Bläschen?
- Cerebellum
- Vermis cerebelli
- Pons
- Fossa rhomboidea
- 4. Ventrikel
Welche Strukturen entwickeln sich aus dem myelencephalen Bläschen?
- Medulla oblongata
- Olive
- Pyramis
- Tuberculum gracile
- Tuberculum cuneatum
- 4. Ventrikel
Hirnhäute
- Pachymeninx = harte Hirnhaut: Dura mater
- Leptomeninx = weiche Hirnhaut: Arachnoidea und Pia mater
Wie wird der äussere Liquorraum noch bezeichnet?
Als Subarachnoidalraum.
Wo liegt der Subarachnoidalraum? Inhalt?
Er liegt zwischen Arachnoida und Pia mater und ist mit Liquor cerebrospinalis gefüllt.
Wo wird der Liquor rückresorbiert?
An den Arachnoidalzotten/Granulationes arachnoidales = Ausstülpungen der Arachnoidea. Der Liquor wird hier ins venöse System rückresorbiert.
Wie verlaufen die Hirnhäute im Bezug zum Gehirn?
Die Pia mater folgt der Hirnoberfläche d.h. sie füllt die Sulci und Gyri aus.
Die Arachnoidea folgt der Dura mater.
Welche Struktur liegt dort, wo die beiden Hirnhäute weit auseinander liegen?
Cisternen = ausgedehnte Flüssigkeitsräume
Welche Cisternen gibt es?
- Cisterna cerebromedullaris = magna
- Cisterna basalis
- Cisterna venae magnae cerebri
- Cisterna ambiens
Cisterna cerebromedullaris = magna
- Lage
- Kommunikation zu anderen Cisternen
- Besonderes
Sie liegt zwischen der Unterfläche des Kleinhirns und der Medulla oblongata.
Sie kommuniziert kaudalwärts mit dem Subarachnoidalraum um das Rückenmark und ist um den Hirnstamm herum mit der Cisterna basalis verbunden.
Sie ist die wichtigste und grösste Cisterne. In sie entleert sich das Ventrikelsystem durch die Apertura mediana.
Cisterna basalis
- Lage
- Unterabschnitte
- durchlaufende Strukturen
Sie ist eine durchgehende Cisterna an der Hirnbasis, die sich von der Medulla oblongata bis zum Frontalhirn erstreckt.
- Cisterna pontis
- Cisterna interpeduncularis
- Cisterna chiasmatis
- Tractus olfactorius
- Chiasma opticum
- Wurzeln der Hirnnerven
- Hirnarterien mit Ästen
Cisterna venae magnae cerebri
- Lage
Sie liegt unter dem Splenium corporis callosi (= Hinterende des Corpus callosum) und der V. magna cerebri.
Cisterna ambiens
- Lage
- Durchziehende Strukturen
Sie verbindet um die Hirnstiele (= Pedunculi cerebri) herum die Cisterna venae magnae cerebri mit der Cisterna basalis.
- V. basalis
- A. cerebri posterior
- A. cerebelli superior
- N. trochlearis
Wo führt man eine Lumbalpunktion durch?
Zwischen LW 4 und 5 oder LW 3 und 4.
Welche Struktur wird bei einer Suboccipitalpunktion punktiert?
Die Cisterna cerebellomedullaris (durch das Foramen magnum).
Welche Venensysteme gibt es im Gehirn?
- Oberflächliche Hirnvenen = Mantelvenen
- Tiefe Hirnvenen = Vv. profundae cerebri
Wo verlaufen die oberflächlichen Hirnvenen?
Sie verlaufen an der Aussenfläche der Grosshirnhemisphären.
Welche oberflächliche Hirnvenen (= Mantelvenen) gibt es?
- Vv. cerebri superiores
- Vv. cerebri inferiores
- V. media superficialis cerebri
Wohin münden die Vv. cerebri superiores?
In den Sinus sagittalis superior.
Wohin münden die Vv. cerebri inferiores?
In den Sinus transversus.
Wohin mündet die V. media superficialis?
Sie mündet in den Sinus sphenoparietalis.
Welche tiefen Hirnvenen gibt es?
- Vv. basales
- Vv. cerebri internae
Vv. basales
- zu welchem Venensystem gehören sie?
- Drainage-Gebiete
- Abfluss
- tiefe Hirnvenen
- limbisches System, Hypothalamus, Metathalamus, Mesencephalon, Basalganglien, Capsula interna
- via V. magna cerebri in den Sinus rectus
Vv. cerebri internae
- Drainage-Gebiete
- Abfluss
- Inneres der Grosshirnhemisphären (Centrum semiovale, Basalganglien), Thalamus, Ventrikel
- via V. magna cerebri in den Sinus rectus
Durch welche arteriellen Systeme wird das Gehirn versorgt?
- Vertebrobasilarissystem
- Carotissystem
A. vertebralis
- Äste
- Endast
- A. cerebelli inferior posterior
- A. spinalis anterior
Sie Aa. vertebrales laufen seitlich entlang der Medulla oblongata und vereinigen sich am Hinterrand des Pons zur A. basilaris.
A. basilaris
- Äste
- A. cerebelli inferior anterior
- Rr. pontis
- A. cerebelli superior
- A. cerebri posterior
A. cerebelli inferior posterior
- Ursprung
- Verlauf
- Äste
- Versorgungsgebiet
- A. vertebralis
- Sie ist der kräftigste Ast der A. vertebralis. Sie verläuft meist stark gewunden zwischen der Medulla oblongata und dem Kleinhirn.
- Aa. spinales posteriores
- dorsolaterale Anteile der Medulla oblongata, Plexus choroideus des 4. Ventrikels, hintere & untere Anteile des Kleinhirns
Aa. spinales posteriores
- Ursprung
- Verlauf
- Versorgungsgebiet
- A. cerebelli inferior posterior
- Sie verlaufen auf der Dorsalseite der Medulla spinalis
- Rückenmark
