Arzneimittelkunde Schmerzen im Bewegungsapparat
Anatomie, Krankheiten und deren Behandlung.
Anatomie, Krankheiten und deren Behandlung.
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Lernkarten
Wie kann eine Tendopathie behandelt werden?
In der akuten Phase sollte die Sehne geschont, aber nicht vollständig ruhiggestellt werden. Wärme oder Kälte sowie NSAR. Sehr wichtig ist die Vorbeugung, d.h. das Vermeiden von Überbelastungen.
Wie kann Wadenkrämpfen vorgebeugt werden?
- Regelmässige Dehnübungen der Wadenmuskulatur
- Genügend trinken, min. 1.4 L
- Einnahme von genügend Magnesium (Auch Calcium)
Wie können akute Wadenkrämpfe behandelt werden?
- Warme Dusche
- Massage der verkrampften Muskulatur
- Wichtig: Dem Krampf entgegenwirken
Was ist Muskelkater? Erläutern Sie.
Muskelkater tritt nach einer Überbeanspruchung der Muskulatur auf. Feinste Risse in den Muskelfasern lösen die Schmerzen aus und führen dazu, dass man sich bei heftigem Muskelkater kaum noch bewegen kann. i.d.R verschwindet er innert einiger Tage von selbst.
Was können Sie über die Schmerzbehandlung mittels Kälte sagen?
- Kälte reduziert die Schmerzempfindung
- Bei Schmerzen aufgrund von Verspannungen nicht angebracht.
- Kalte Güsse mit anschliessendem Abfrottieren sind besonders geeignet, um die Durchblutung anzuregen (z.B. bei Muskelkater)
- Eispackungen sollten über längere Zeit angewendet werden.
Inwiefern besteht bei einer Kältebehandlung Erfrierungsgefahr?
Bei Eispackungen direkten Kontakt zwischen dem Eis und der Haut vermeiden. Ansonsten besteht eine grosse Gefahr für Erfrierungen (deren Entstehung man nicht bemerkt, weil die Kühlung ja die Schmerzempfindung herabsetzt) .
Beschreiben Sie ausserdem Kalte Umschläge, Alkoholumschläge und Kältesprays.
Kalte Umschläge: Keine Erfrierungsgefahr, Kühlung über längere Zeit nicht möglich, da sich das Wasser im Umschlag rasch erwärmt.
Alkoholumschläge: Das rasche Verdampfen des Alkohols entzieht dem Körper sehr schnell Wärme und sorgt für eine angenehme Abkühlung, keine Erfrierungsgefahr.
Kältespray: Rasche Abkühlung, besonders nach einem Trauma (Sportverletzung)
Erläutern Sie die Schmerzbehandlung mittels Wärme.
Wirkt über das Lösen von Verspannungen schmerzlindernd. Meist als sehr angenehm empfunden. Nicht geeignet ist Wärme zur Behandlung von akut-entzündlichen Schmerzzuständen.
Nennen Sie 4 Beispiele für Wärmebehandlungen.
- Warmes Bad
- Umschläge, Packungen, Wickel
- Infrarotbestrahlung
- Sauna (Regt den Kreislauf stark an, vor allem bei Chronischen Schmerzen, akut ist eher davon abzuraten.
Erläutern Sie die Wirkung von NSAR und wie diese zu Stande kommt.
- NSAR wirken entzündungshemmend, fiebersenken und analgetisch.
- NSAR hemmen das Enzym Cyclooxygenase (COX) und dami die Biosynthese der Prostaglandine.
Die Synthese von Prostaglandinen wird durch verschiedene Stoffwechselvorgänge angeregt, nennen Sie 3.
- Entzündungsvorgänge
- Reizung der Schmerzrezeptoren
- Pyrogene im Gewebe
Beschreiben Sie kurz die Charakteristika von ASS.
Als zusätzliche Wirkung Hemmen der Thrombocytenaggregation, schon in sehr niedriger Dosierung.
Beschreiben Sie kurz die Charakteristika von Ibuprofen.
Entspricht in der Wirksamkeit etwa den Salicylaten, gilt aber als besser verträglich; muss daher weniger hoch dosiert werden als diese.
Beschreiben Sie kurz die Charakteristika von Diclofenac und Indometacin.
Kurze Wirkungsdauer, etwas wie Salicylate, allerdings besser verträglich als diese.
Beschreiben Sie kurz die Charakteristika von Paracetamol.
Wirkt analgetisch und fiebersenkend, aber kaum antiphlogistisch.
Was ist der Unterschied zwischen COX-1 und COX-2?
- COX-1 unterstützt eher die Synthese von Prostaglandinen, welche die Zellen und Gewebe schützen, z.B. die Magenschleimhaut.
- COX-2 hingegen ist für die gesteigerte Prostaglandinsynthese in entzündliche veränderten Geweben verantwortlich.
Was ist der Vorteil von topisch angewandten Rheumamittel?
Systemische Nebenwirkungen lassen sich vermeiden.
Nennen Sie min. 4/6 Punkten, welche die Resorption eines topischen Wirkstoffes beeinflussen.
- Temperatur (Besser warme Haut)
- Grösse der zu behandelnden Fläche
- Zustand der Haut
- Anwendung von Verbänden
- Einmassieren
- Hilfsstoffe, wie z.B. DMSO
Beschreiben Sie kurz die 4 wichtigsten Wirkstoffe in topischen Rheumamitteln.
- NSAR
- Ester der Salicyl- und Nicotinsäure (Benzylnicotinat): Erweitern die Gefässe, wirken dadurch hyperämisierend und lösen eine Wärmesensation auf der Haut aus.
- DMSO: Fördert die Penetration der Wirkstoffe durch die Haut
- Heparinoide: Bewirken eine Hyperämie an der Anwendungsstelle und eine verbesserte Durchblutung. Heparinoide sind vor allem sinnvoll bei der Behandlung von traumatischen Schmerzen.
Sind von topischen Rheumamitteln Nebenwirkungen zu erwarten?
Zwar keine systemischen, jedoch lokale sind relativ häufig. In erster Linie Hautirritationen und allergische Reaktionen der Haut.
Erläutern Sie Resorption, Wirkung und die Arte der Wirkung von Glucosaminsulfat.
- Wird im Darm bis zu 95% resorbiert
- Wird nach oraler Gabe vorwiegend in den Knorpelgeweben eingelagert
- Notwendig für die Herstellung und Aufrechterhaltung des Gelenkknorpels, sowie der Synovialflüssigkeit
- Stimuliert die Synoviozyten und bewirkt damit eine Steigerung der Synovia-Viskosität
- Inhibition (Verhinderung) proinflammatorischer und inflammatorischer Medieatoren
- Abschwellende und schmerzlindernde Eigenschaften
Erläutern Sie die wirkung von Tocopherol.
Vitamin E
Die Tocopherole fungieren im Organismus als Radikalfänger, schütze somit Zellen und Gewebe vor aggressiven freien Radikalen und greifen auch in Entzündungsprozesse ein.
Erläutern Sie Vorkommen und Wirkung von Chondroitinsulfat.
- Wichtiger Bestandteil des Knorpelgewebes
- Vorkommen in Fleisch und Meerestieren, vor allem in Muscheln und Austern.
- Schützt bestehenden Knorpel von frühzeitigem Verschleiss
- Verhindert den Abbau von Kollagenen in der Knorpelmatrix
