Antibiotika
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Antibiotika
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Cartes-fiches
Cefuroxim
wie Cefazolin, stärker auf gram -, schwächer auf gram +
Bete Laktamantibiotika
Penicilline, Beta laktam Inhibitoren, Cephalosporine, Peneme
Penicillin G Spektrum
nur i.v.; +Kokken, -Kokken, + Bazillen inkl. Corynebakterien und Clostridien;
Mittel der Wahl bei Streptokokken
Penicillin G (Benzylpenicillin): Resistenzen
Staphylokokken (70-80%), Enterobakterien, Enterokokkus faecium, ...
Penicillin G (Benzylpenicillin): Indikationen
Streptokokkus pyogenes: (Erysipel, Tonsillopharyngitis)
Streptokokkus viridans (Endokarditis)
Streptokokkus pneumoniae
Penicillin G (Benzylpenicillin): weitere Indikationen:
Leptospirose!, Borreliose!, Aktinomykose, Clostridium perfringens, Clostridium tetani
Wogegen wirken Pen G und Pen V NICHT??
Staphylokokken
Penicillin G Dosierung?
1 Mio E = 600mg
bis 30 Mio E pro Tag, Intervall 4-6 Stunden
Was sind Isoxazoylpenicilline?
Oxa- und Flucloacillin
Welches Spektrum haben Isoxazoylpenicilline?
penicillinasebildende Staph., gg. Streptokokken,
Pneumokokken und Meningokokken nur 1/10 so stark wie Pen G
Isoxazoylpenicilline Indikation?
Staph aureus Infektionen (Haut-, Weichteil-, Skelett-, Endokarditis)
Eine Thrombophlebitis wird fast immer verursacht durch ...
Staph aureus (Venflon)
Pen G und Flucloacillin haben keine Wirkung auf ...
gram - Stäbchen.
Streptokokkenpharyngitis mit Makroliden therapiert ...
fusobakterien selektioniert - Lemierre Syndrom = multiple Abszesse; Therapie: Pen G
Endokarditis
meist Streptokokken und Staph., seltener Enterokokken
Therapie: Pen G und Flucloxacillin
Welche antibiotika gehören zu den Aminopenicillinen?
Ampicillin und Amoxicillin
Welche antibiotika gehören zu den Aminopenicillinen?
Ampicillin und Amoxicillin
Handelsname Ampicillin?
Standacillin
Ampicillin Spektrum?
wie Pen G, zusätzlich Enterokokken, Listerien (hämophilus infl. ist zunehmend resistent)
Ampicillin Resistenzen?
Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas, Proteus vulgaris
Ampicillin Indikationen?
Enterokokkenendokarditis, Listeriose (MdW)
wird schlecht resorbiert
Amoxicillin
besser resorbiert als Ampicillin, sonst ähnlich
Amoxicillin Indikation?
unkompl. HWI, Helicobacter infektionen, CAP Pneumokokken
Dosierung Amoxicillin?
2-3x 1g po
Dosierung Ampicillin?
bis 20 g i.v.; aufgeteilt auf 3-4 Dosen
Welche AB gehören zu den Acylaminopenicillinen?
Mezlocillin: Enterobakterien>Pseud.
Azlozillin: Pseud. > Enterobakterien
Piperacillin: Pseudomonaden + Enterobakterien
Bakterizide Antibiotika
Aminoglykoside und Chinolone
Bakteriostatische Antibiotika
Sulfonamide, Tetracycline
Bakterizid vorwiegend in Teilungsphase ...
Betalaktame und Derivate
Betalaktamase Inhibitoren ...
Clavulansäure, Sulbactam, Tazobactam
Amoxicillin/ Clavulansäure Spektrum
Betalaktamase bildende Staphs, Häm. infl., E. coli, Proteus, Klebsiella pneum
Amoxicillin/ Clavulansäure Resistenz
"bacter", Pseudomonaden, E. coli, KLebsiella pneum, Serratia,
NW der Clavulansäure
Diarrhoe
Amoxicillin/ Clavulansäure Indikation
Atemwege, Haut, HWI wenn sensibel
Chinolone Gyrasehemmer
Ciprofloxacin: g- > g+
Levofloxacin: g- > g+
Moxifloxacin: g- =g+
Sulbactam ...
hat Acinetobacterwirkung
Pip/Taz Spektrum
Betalaktamasebildende Keime, Staphs, Enterobakterien, Pseudomonaden
Pip/Tazonam Resistenz
MRSA, MRSE, 7% der Pseudomonaden, ESBL und AmpC- Produzenten
PIP/Taz Pharmakokinetik
überwiegend renale Elimination
PIP/Taz Indikation
schwere Infektionen, Mischinfektionen (diabetischer fuß)
