Anatomie Repe Test Medizinaltechnick

• Messen von Nüchternblutzucker
• Glukosetoleranztest --> Nüchtern BZ, danach zufuhr von Zucker, danach wieder BZ messen. ist er stark erhöht?
• Hba1c - Wert: Zeigt den mittelwert des BZ über die letzten drei Monate

Ursache: Unterversorgung mit Insulin, es herrscht erhöhter Insulinbedarf

Entstehung: Innerhalb weniger Tage

Symptome: Vermehrter Durst, Polyurie, Glukosurie, Tiefe Atmung mit Azetongeruch (nur bei Typ I), Bewusstseinstrübung.

Vorgehen: BZ - messen & dipl. melden

Behandlung: Langsame Senkung des BZ Spiegels auf der Intensivstation

Ursache: Zu niedriger BZ - Spiegel

Entstehung: Innerhalb weniger Minuten

Symptome: Kalter Schweiss, Unruhe, Muskelzittern, Heisshunger, Apathie, Bewusstlosigkeit

Vorgehen: Beobachtung an dipl. melden

Behandlung: BZ - mit Traubenzucker evt O - Saft heben. BZ Kontrolle, Vollkornbrot oder Obst essen. Bei Bewusstlosigkeit Arzt informieren.

Durch das frühe Übergewicht, Mangelbewegung und schlechte Ernährung

Entstehung: durch den nicht optimal eingestellten BZ. Durch Ablagerungen in den Blutgefässen und die dadurch schlechtere Durchblutung der Organe entstehen folgende Spätschäden

• Nephropathie (Kann zu dialysepflicht führen)
• Retinopathie (Führt zu Einblutungen, Netzhautablösung bis zum Erblinden
• Neuropathie (Sensibilitätsstörung, Sz-hafte Missempfindung, Taubheitsgefühl)
• Angiopathie (Führt zu Arteriosklerose, Herzinfakrt, PAVK)

Diabetischer Fuss

Der Diabetiker bemerkt wegen der Neuropathie nicht, wenn die Schuhe drücken oder die Füsse verlezt sind. Kann zu Nekrose mit folgender Amputation führen.

In 90% lässt sich keine Ursache feststellen. Bei den weiteren 10% ist es die Folge einer Grunderkrankung wie z.B. Niereninsuffizienz oder Medikamente

Therapie so früh als möglich starten.

• gesunde, cholesterinarme Ernährung
• viel Bewegung
• Gewichtsabnahme
• wenig bis kein Alkohol & Nikotin
• Blutdrucksenkende Medikamente

• Erhöhte Cholesterinwerte
• Hypertonie
• Rauchen
• Bewegungsmangel
• Diabetes
• Adipositas

Apoplexie, Koronare Herzkrankheiten, pAVK

Periphere Arterielle Verschluss Krankheit --> Krankhafte Verengung der peripheren Arterien

• Kälte- und Schächegefühl in der betroffenen Extremität
• Schmerzen unterhalb der Gefässverengung
• Muskelschmerzen bei Belastung
• Nekrose

Angina pectoris

Myokardinfarkt

pAVK, Myokardinfarkt/angina pectoris, CVI

Arteriosklerose der Herzkranzgefässe

Myokardinfarkt = Vollständiger Verschluss eines Herzkranzgefässes mit dem untergang des Herzmuskelgewebes. Bei der Angina pectoris kommt es nur zu einer Verengung der Herzkranzgefässe

Lyse Therapie = Auflösung des Thrombus

PTCA = durch einen Katheter wird das Herzkranzgefäss wieder geöffnet

Unfähigkeit des Herzmuskels, das erforderliche Blutvolumen für den Körper zu fördern

• COPD
• Herzklappenfehler
• chronische Linksherzinsuffizienz mit Rückstau in die Lunge

• Arterielle Hypertonie
• KHK
• Herzinfakrt
• Rhytmusstörungen
• fehlerhafte Herzklappen

Links:

• Lungenödem
• Dyspnoe
• Lippenzyanose
• Hustenreiz

Rechts:

• Vollegefühl
• Knöchel und Unterschenkelödeme
• Gestaute Halsvenen
• Lippenzyanose

• Medikamente (Diuretika, ACE-Hemmer, Kalziumantakonisten, Nitrate
• Beine hochlagern
• Kein Alkohol oder Nikotin
• Trinkmenge beschränken
• tgl. Gewichtskontrolle

Herzfrequenz: Anzahl Herschläge pro Minute

Schlagvolumen: Die Menge von Blut, welches Transportiert wird

Puls: Druckwelle, welche bei den Arterien spürbar ist.

Systolisch: Höchster Druck auf die Gefässinnenwände während der Systole

Diastolisch: Tiefster Druck auf die Gefässinnenwände während der Diastole.

Arterie: Gefäss, welches vom Herz weg führt. hat o2 Reiches Blut

Vene: Gefäss, welches zum Herz zurückführt. hat Co² Reiches Blut

Arteriole: Kleine Arterie

Venole: Kleine Vene

Kapillare: Kleinste Blutgefässe, wichtig für den Stoffaustausch

Arterien: Das Blut wird in den Arterien durch Herzkammerkontraktionen transportiert

Venen: Venenklappen verhinder den Blutrückfluss. Ebenfalls Skelettmuskulatur, durch Sogwirkung vom Herz & Thorax. Durch Arterien, welche beim Pulsschlag auf die Venen drücken.

Aorta: o2 Reich

Nierenarterie: o2 Reich

A. carotis: o2 Reich

Lungenvene: o2 Reich

Untere Hohlvene: o2 Arm

Lungenarterie: o2 Arm

Beinvene: o2 arm

Thrombose: Blutgerinsel, Blutpfropf

Embolie: Gewandelter Blutpfropf welcher ein Gefäss verstopft

Virchowsche Trias

1. Verlangsamung der Blutströmung (Bettlägerigkeit, OP, Gips)
2. Gefässwandschädigung (Arteriosklerose, Varizen)
3. Erhöhte Gerinnbarkeit des Blutes (Rauchen, Pille, Hormone)

• Hochlagern der Beine
• Kompressionsverband
• Muskelpumpe durch Bewegung aktivieren
• Stauung verhindern, welche durch Enge Kleidung und langes Sitzen ausgelöst wird
• Wärme vermeiden
• Beine kalt abduschen
• viel Flüssigkeit

• Thrombophlebitis
• Varikosis

Primäre- und Sekundäre Varizen

Primäre Varizen entstehen durch eine Bindegewebsschwäche. Sekundäre Varizen  entstehen an der Folge anderer Krankheiten z.B. Phlebothrombose

Sz, Nächtliche Wadenkrämpfe, Schwere- und Stauungsgefühl, im stehen sichtlich gefüllte Venen.

OP's, Kompressionsstrümpfe, Anregung des Venösen Blutrückfluss.

Ursachen: Ein Fremdkörper tritt in den Körper ein und es Ensteht eine Entzündung/Thrombus

Symptome: Entzündungszeichen

• Auslösende Faktoren entfernen
• Alkoholumschläge
• Venösen Rückfluss verbessern

• Schwellung der Extremität
• Bläuliche, glänzende Hautverfärbung
• Schwere- und Spannungsgefühl
• Waden oder Fusssohlenschmerzen

Embolie

Postthrombotisches Syndrom

• Antikoagolation
• Lyse - Therapie (Medikamentöse Auflösung des Thrombus
• Embolektomie
• Bewegung, bei Sz allerdings Beine Hochlagern

Arteriosklerose, hervorgerufen durch Metabolisches Syndrom (Erhöhte Blutfett/Blutzucker - Werte, Adipositas, Hypertonie)

Risikofaktoren: Rauchen, hoher Salzgehalt im blut durch Salzhaltige Nahrung

Aphasie, Dysphagie, Fascialpharese, Hemipharese