Blut
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Cartes-fiches
Definition Blut
Suspension von vielen Zellen (Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten) in einer eiweisshaltigen, wässrigen Salzlösung
Anteil Blutzellen (feste Bestandteile) / flüssiger Anteil
40 - 45 % feste Bestandteile = Blutzellen
55 - 60 % flüssiger Anteil = Plasma
Was ist Serum?
Plasma OHNE Fibrinogen und andere Gerinnungsfaktoren
(entsteht auch wenn man Blut in einem Röhrchen gerinnen lässt)
Gesamtblutmenge Mensch
7 - 8% seines Körpergewichtes
- Aussehen Plasma
- Aus was besteht Plasma?
- gelbliche, leicht trübe Flüssigkeit
- - ca. 90% Wasser
- 7-8% Eiweisse / Proteine
- Elektrolyte (Natrium, Kalium, Chlorid, Kalzium)
- Glukose, Vitamine, Hormone, Spurenelemente, Fett, Stoffwechselprodukte (Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin)
Was sind harnpflichtige Stoffe?
müssen zwingend ausgeschieden werden.
bei erhöhter Harnstoffkonzentration im Blut kann auf eine Nierenfunktionsstörung hinweisen.
In welche 2 Gruppen kann man die Plasmaproteine unterteilen?
- Albumine
- Globuline
In welche 3 Gruppen werden die Globuline unterteilt?
- Alpha- Globuline
- Beta- Globuline
- Gamma- Globuline
Aufgaben der Plasmaproteine (4 von 6 wissen)
- Aufrechterhaltung des kolloidosmotischen Drucks
- Transportfunktion
- Pufferfunktion
- Eiweissreservoir
- Blutgerinnung
- Abwehrfunktion
Erkläre wie die Plasmaproteine den kolloidosmotischen Druck aufrechterhalten.
Eiweisse (v.a. Albumin), üben auf die Kapillaren einen Sog aus, der für Verteilung des Wassers im intra- und extravasalen Raum von Bedeutung ist. Nimmt Albumingehalt im Plasma ab, sinkt der kolloidosmotische Druck ab.
Als Folge kann nicht mehr so viel Wasser aus dem Interstitium in die Kapillaren zurückgezogen werden. Flüssigkeit lagert sich vermehrt im Gewebe ein = Ödeme
Wie funktioniert der Transport durch Plasmaproteine?
v.a. wasserunlösliche Stoffe werden an Eiweiss gebunden und so abtransportiert.
Aufgaben der Plasmaproteine: Pufferfunktion
Eiweisse könne H+ und OH- Ionen abfangen und helfen so mit, den ph- Wert des Blutes aufrecht zu erhalten (normal 7.6)
Aufgaben Plasmaportein: Eiweissreservoir
Plasmaproteine sind eine schnell verfügbare Eiweissreserve
Aufgaben Plasmaproteine: Blutgerinnung
Gerinnungsfaktoren gehören ebenfalls zu Plasmaeiweissen
Aufgaben Plasmaproteine: Abwehrfunktion
Die Gammaglobuline sind vorwiegend Antikörper, die von speziellen Leukozyten gebildet werden = Immunglobuline
- Wieviele Prozent Erythrozyten?
- Anzahl pro Liter Blut?
- 99 % aller Blutzellen sind Erythrozyten
- 4.0 - 6.0 T/Liter Blut (Tera- 1012= Billionen)
Aussehen Erythrozyten (3)
- kernlos (einzige kernlose Zelle in unserem Körper)
- in der Mitte eingedellte Scheibe
- Durchmesser 7.5um
Wozu dient die Napfform der Erythrozyten? (2)
- Oberflächenvergrösserung = optimale Menge Sauerstoff kann transportiert werden
- Erythrozyt ist verformbar und elastisch (so können sie sich auch in Kapillaren bewegen, welche ein kleiners Volumen als Erythrozyt haben)
- Wo werden Erythrozyten produziert?
- Wie erfolgt die Reifung des Erythrozyt?
- im roten Knochenmark (platte und kurze Knochen, Epiphysen)
- - Stammzelle und kernhaltige Zwischenstufen (enthalten noch kein Hämoglobin)
- Während Reifung werden sie mit Hämoglobin vollgepackt
- Vor Austritt aus dem Konchenmark stossen sie ihren Kern aus
- als Retikulozyt ( noch nicht ganz ausgereift) tritt er aus dem Knochenmark ins periphere Blut über
- Wie lange ist die Lebensdauer eines Erythrozyten?
- Wie geschieht der Abbau?
- 120 Tage
- - in der Milz in Bruchstücke zerlegt (= Blutmauserung)
- Bruchstücke werden in Milz, Leber und Knochenmark abgebaut.
- abgebaute Zellen werden laufend durch Neue ersetzt
Eigenschaften Hämoglobin (Bestandteil Erythrozyt)
- wichtigster Bestandteil des Erythrozyt
- verleiht ihm die rote Farbe (roter Blutfarbstoff)
- zuständig für Sauerstofftransport zu den einzelnen Körperzellen
- bindet 10% von Kohlendioxid
- Hämoglobinkonzentration gesunder Erwachsener Frau: 120 - 140 g/l Mann: 140 - 180 g/l
Was geschieht mit Hämoglobin bei Abbau des Erythrozyt?
- Hämoblobin wird freigesetzt
- wird in Häm und Globin aufgespaltet
- Eisen aus Häm- Molekül wird dem Knochenmark zur Erythropoese (Erythrozytenneubildung) zugeführt
- Rest des Häm- Moleküls wird zu Bilirubin abgebaut und schliesslich über die Leber und die Gallenwege in den Darm ausgeschieden
Was braucht das rote Knochenmark für die Erythrozytenproduktion? Was ist speziell daran?
Vitamin B12 wird benötigt (wird durch Nahrung aufgenommen).
Damit Vit. B12 durch den Darm resorbiert werden kann, produziert die Magenschleimhaut den Intrinsic factor Dieser verbindet sich mit dem Vitamin. Erst diese Verbindung kann resorbiert werden.
Über die Blutbahn gelangt diese Verbindung zu Leber. Dort wird er gespeichert und bei Bedarf ans rote Knochenmark abgegeben.
Wie heissen die Eiweisse, die sich auf den Erythrozyten befinden und für die Blutgruppe massgebend sind?
Oberflächenantigene
Welche Blutgruppen gibt es? (4)
A
B
AB
0
Was heisst es, dass Blutgruppen als Antigene wirken?
d.h. ein Organismus kann gegen eine fremde Blutgruppe Antikörper bilden.
Was bildet der Körper bereits in den ersten Lebensmonaten (Bezug auf Blutgruppe)
- Antikörper
- Agglutinine
Was befindet sich im Plasma der meisten Menschen? (Blutgruppe betreffend)
Agglutinine gegen die Erythrozyten anderer Blutgruppen
Plasma mit Blutgruppe A weist gegen welche Blutgruppe Antikörper auf?
Bezeichnung?
gegen Erythrozyten der Blutgruppe B
also Anti- B- AK
Plasma mit Blutgruppe B weist Antikörper gegen welche Blutgruppe auf?
Bezeichnung?
Antikörper gegen die Erythrozyten der Blutgruppe A
Anti- A- AK
Plasma mit Blutgruppe 0 weist Antikörper gegen welche Blutgruppe auf?
Bezeichnung?
Antikörper gegen Blutgruppe A / B / AB
Anti- A- AK
Anti- B- AK
Plasma mit Blutgruppe AB weist Antikörper gegen welche Blutgruppe auf?
Bezeichnung?
Keine Antikörper
Was passiert wenn Antikörper mit den passenden Oberlächenantigenen in Kontakt kommen?
Agglutination = Verklumpung der Erythrozyten
Wer ist Universalspender?
Wer ist Universalempfänger?
Universalspender: Blutgruppe 0, Rhesus negativ
Universalempfänger: Blutgruppe AB, Rhesus positiv
Wie heisst das Wichtigste Antigen im Rhesus- System?
Antigen D
Wieviele Prozent der Bevölkerung besitzten das Antigen D? Wieviele nicht?
85% der Bevölkerung = Rhesus positiv
15% der Bevölkerung = Rhesus negativ
Rhesusfaktor- Spenderschema
Rh+ spendet Rh+: KEINE Reaktion
Rh+ spendet rh-: Antikörperbildung. Im Wiederholungsfall allergische Reaktion
rh- spendet rh-: KEINE Reaktion
rh- spendet Rh+: KEINE Reaktion
Wie kommt es zu einer intravasalen Hämolyse?
Vater und Kind Rh+/ Mutter rh-, dann können Erythrozyten des Kindes während der Geburt in den Kreislauf der Mutter gelangen. Diese bildet dann Antikörper gegen die Rh+ Erythrozyten. Bei weiteren Schwangerschaften besteht die Gefahr, dass die plazentagängigen Antikörper aus dem mütterlichen Kreislauf in den Organismus des Kindes gelangen.
Falls dieses Rh+ ist, kommt es bei ihm zu einer intravasalen Hämolyse.
Folgen einer intravasalen Hämolyse (3)
- Anämie
- Kernikterus (durch grosse Mengen von Billirubin)
- Billirubin schädigt bestimmte Hirnstammregionen
Wie kann eine intravasale Hämolyse verhindert werden? (2)
- Blutaustausch sofort nach der Geburt des Kindes
- Verabreichung von Immunglobulin Anti- D (Antikörper gegen Rh+) an die Schwangere (verhindert oder bremst Bildung von Antikörpern)
