Allgemeine Pathologie 2
Tumore Kreislauferkrankungen systemische Erkrankungen
Tumore Kreislauferkrankungen systemische Erkrankungen
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Cartes-fiches
Beschreibe den hämorrhagischen Infarkt!
- kleiner Bluteinstrom ins nekrosegebiet
zB aus Anastomosen - sekundär hämorrhagisch nach Thrombenrekanalisation
- auch Venenverschluss möglich
Definition Herzinfarkt (Myokardinfarkt)!
- umfangreiche Nekrose durch vollständige lokale Ischämie
dh anämische Hypoxidose
Nenne Ursachen, Symptome und Lokalisation eines Herzinfarkt
- meist Konroarthrombose bei Artherosklerose
- oft asymptomatisch oder
Atemnot, Übelkeit, Todesangst am Morgen - in Vorder-/ Hinter-/ Seitenwand
geht durch alle Schichten
Welcher Ventrikel ist häufiger von Herzinfakrten betroffen?
- der Linke mit 95%
Nenne 7 Komplikationen eines Herzinfarktes!
- Rhythmusstörung
- Insuffizienz L
- Aneurysma
- Herzwandruptur
- Mitralklappenisuffizienz
- Pericarditis epistendocardiaca
Was ist eine Pericarditis endorcardiaca?
Pericard und Endokard verwachsen
Definition Herzinsuffizienz!
- Missverhältnis geförderte Blutmenge zum Blutbedarf des Körpers
- akut oder chronisch
bei Belastung oder in Ruhe
Nenne 4 Ursachen für Herzinsuffizienz!
- Druck-/ Volumenbelastung bei Hypertonie
- congenitaler herzfehler
- Medikamente
- nach Infarkt
Beschreibe die chronische Linksherzinsuffizienz!
- Blut staut vor linkem Vorhof
daher pulmonale Hypertonie - Lungenödem mit firinisierung (lederige Lunge)
- vermehrte Schleimproduktion
Beschreibe die chronische Rechtsherzinsuffizienz!
- bei chronischer Lungenerkrankung/ Linksherzinsuffizienz
- venöser Blutstau
Stauungsleber-/ Niere-/ Gastritis - Kapilardruck ++
dh Ödeme untere Extremitäten
Definition Ödem!
- pathologische Flüssigkeitsansammlung im extrazellulären Raum
Welche 4 Formen des Ödemes gibt es?
- hydrostatisch
- onkotisch
- vaskulär
- lymphal
Um welche Ödem Form handelt es sich?
- U: Kapillardruck ++
- kardiales Ödem bei Herzinsuffizienz
- portales Ödem (Pfortader) führt zu Leberzirrhose
Um welche Ödem Form handelt es sich?
- U: kolloidosmotischer Druck --
- durch Proteinmangel
- verursacht Leberzirrhose
Um welche Ödem Form handelt es sich?
- Kapillarpermabilität gestört
- entzündlich, toxisch, allergisch
Um welche Ödem Form handelt es sich?
- verminderte lymphale Transportfähigkeit
Definition Hypertonie!
- pathologische Drucksteigerung in zuführenden Gefässen
Welche beiden Hypertonieformen gibt es?
- arterielle Hypertonie im grossen Kreislauf
- pulmonale Hypertonie im kleinen Kreislauf
Beschreibe die pulmonale Hypertonie!
- sekundär/ symptomatisch bei
- Herzinsuffizienz L
- rezidivierender Lungeembolie
- Lungenerkrankungen
- pulmonaler Mitteldruck in Ruhe > 22mmHg
Nenne 3 Komplikationen der pulmonalen Hypertonie!
- Muskelhypertrophie
- Vorhoffibrose (Cor pulmonale)
- Arteriosklerose
Beschreibe die arterielle Hypertonie!
- primär/ essenziell, 70%
- Ätiologie unklar
- sekundär/ symptomatisch:
- folgt auf Grunderkrankung (meist renal)
Nenne 3 Komplikationen der arteriellen Hypertonie!
- Artherosklerose
- Hirnblutung
- Herzhypertrophie
-> senken Lebenserwartung
Nenne 6 Symptome der arteriellen hypertonie!
- lange beschwerdefrei
- morgens Kopfweh
- Schwindel
- Nasenbluten
- Herzklopfen
- Atmungsnot
- Nervosität
Wie ist der Druck bei der arteriellen Hypertonie?
- obere Norm: 135/ 85mmHg
- Hypertonie > 160/ 95mmHg
Was ist der Unterschied zwischen labiler/ stabiler arterieller Hypertonie?
- labile Hypertonie
- Volumenhypertonie wenn Herzzeit-/ Blutvolumen ++
- Gefässwiderstand normal
- stabile Hypertonie
- Widerstandshochdruck der Gefässe
- diastolischer Druck > 95mmHg
Definition Schock!
- akutes Kreislaufversagen mit mangelhafter Organdurchblutung
- fortschreittende Hypoxidose stört Zellmetabolismus, führt zu
- Zelltod, Organdysfunktion, Organversagen
Nenne 3 Ursachen für einen Schock!
- akute Verringerung des Herzzeitvolumen
- reduziertes zirkulierendes Blutvolumen
- Blutverlust > 50% vital gefährlich
- Veränderung des Gefässtonus
Was bewirkt eine Veränderung des Gefässtonus?
- Blut versackt
- normovolämischer Schock
Was ist die Ursache für:
- kardiogener Schock
- obstruktiver Schock
Was ist die Ursache für:
- hypovolämischer Schock
- hämorrhagischer Schock
Was geschieht beim kardiogenen Schock?
akute Verringerung Herzzeitvolumen
- Pumpversagen
- bei Myokardinfarkt oder Insuffizienz
Was geschieht beim obstruktiven Schock?
akute Verringerung Herzzeitvolumen
- Herzfüllung behindert
- zB bei Embolie
Was geschieht beim hypovolämischen Schock?
reduziertes zirkulierendes Blutvolumen
- Flüssigkeitsverlust
- zB bei Diarrhö, Verbrennung
Was geschieht beim hämorrhagischen Schock?
reduziertes zirkulierendes Blutvolumen
- bei inneren/ äusseren Blutungen
Nenne 3 Gründe für einen veränderten Gefässtonus!
- septisch toxisch
Bakterientoxine zerstören Endothelzellen/ glatte Muskelzellen - anaphylaktisch
IgE setzt Vasoaktive Stoffe frei zB Histamin - neurogen
Gefässlähmung durch Vasomotrenschädigung
zB bei Verletzung RM
Was ist Diabetes Mellitus?
- chron Störung des Glukosestoffwechsels bei Insulinmangel
Nenne 3 Veränderungen im Körper bei Diabetes!
- Harnmenge ++
- Diabetes = Durchlauf
- Glukoseausscheidung ++
- Glukosekonzentration im Blut ++
- > 6.1 mmol/l
Nenne 4 Strukturen die durch Diabetes beeinflusst werden!
- Gefässe
- Nieren
- Nerven
- Augen
Was ist der Unterschied zwischen primärem und sekundärem Diabetes?
- primär
- Signalweg Inselzelle - Insulin - Zielorgan gestört
- Typ 1 und 2
- sekundär
- durch andere Erkrankung ausgelöst zB Pankreatitis
Klassifikation:
Beschreibe den Diabets Typ1 (10%)
- Erkrankungsalter < 20J
- Zerstörung Beta-/ Inselzellen
- Insulinersatz lenebsnotwendig
- Symptome
- Ketoazidose, Gewicht --, Polyurie
