TZ001
Themen 2. Teil des 5. Semesters
Themen 2. Teil des 5. Semesters
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Cartes-fiches
was sind die Prinzipien für eine Pflegefachfrau HF bezüglich DELEGATION?
Dabei verbleibt die Rechenschaft für die Delegationsentscheidung, das Ergebnis der delegierten Aufgaben sowie die Verantwortung für den Pflegeprozess bei den Auftrag gebenden dipl. Pflegefachpersonen.
Verantwortung für den Pflegeprozess kann nicht delegiert werden.
kann eine Aufgabenzuteilung an Sekundarstufe II , Pflegeassistenz mit Rechenschaftspflicht erfolgen?
ja
es sind aber Aufgaben die Hauswirtschaft, Logistik(Materialbestellung) ect betreffen, haben einen indirekten Zusammenhang mit dem Pflege-Behandlungsprozess.
was ist die Rechenschaftspflicht?
Bedeutet im Kontext der Aufgabenzuteilung, dass die Auftrag nehmende Person Verantwortung und Rechenschaft für die Planung, Durchführung sowie für das Ergebnis der zugeteilten Aufgabe übernimmt.
was ist die Übernahmeverantwortung? (im Kontext Aufgabenzuteilung)
Damit ist die Akzeptanz gemeint. trägt somit Verantwortung für die Aufgabe und Rückmeldung über die Durchführung.
wenn Wissen , Fähigkeiten und Erfahrungen fehlen, darf die zugeteilte Aufgabe nicht übernommen werden.
was sind fallspezifisch delegierbare Aufgaben?
stark von der Patientensituation abhängig, wie stabil er ist ect.
je stabiler der Patient, desto grösser die Chance der Delegierbarkeit
was ist das Prinzip der vollständigen Tätigkeit?
vollständigkeit bedeutet, dass die Aufträge möglichst nicht in kleine Einzelteile zerlegt werden.
was ist Care Ökonomie?
die unbezahlte und bezahlte direkte Betreuungs-bezw Pflegearbeit für Kinder und Kranke, ebenso alle unbezahlte Arbeit die der direkten Sorge für und der Versorgung von Menschen dient
was ist Pflegequalität?
Umfang des Erfolgs, der bei optimalen Bedingungen und vertretbaren Kosten tatsächlich zu erwarten ist.
welches sind die Pflegestufen nach Fiechter und Meier?
gefährliche Pflege (Patient erleidet Schaden)
sichere Pflege (Patient ist mit dem wichtigsten versorgt)
angemessene Pflege (Patient erfährt Berücksichtigung seiner Bedürfnisse)
optimale Pflege (Patient und Angehörige sind in der Planung einbezogen)
was heisst PDCA?
P=Plan (Zieldefinition, Massnahmenplan)
D= do (Umsetzung der Massnahmen)
C= Check (Überpfüfung der Zielerreichung)
A=Act (Ableitung von Verbesserungsmassnahmen)
A= act
was isr die Pflegequalität nach Donebedian?
Pflegequalität wird im Rahmen eines evaluativen Prozesses verstanden
Strukurqualität ( Qualifikationen, Erfahrungen), Prozessqualität ( Interventionen, Beziehungsgestaltung) Ergebnisqualität ( Zufriedenheit)
was ist ein Standard?
professionell abgestimmtes Leistungsniveau, das den Bedürfnissen der damit angesprochenen Bevölkerung entspricht= bestmögliche Lösung eines Problems
was gibt es für Ebenen bei Standards?
Expertenstandards /Qualitätstandards
Standards auf Organisationsebenen (z.Bsp. Inselstandard)
interne Standards (Kllinikebene / Stationsebene)
wie ist ein Qualitätstandard nach Donebedian aufgebaut?
Problem= Ziel= Strukturkriterien
Prozesskriterien
Ergebniskriterien
von wem werden Qualitätstandards erstellt?
Qualitätsgruppen
wissenschaftlich ausgebildete Pflegefachleute
was sind die Methoden der Implementierung von Standards?
zentrale Organisation
dezentrale Organisation (Qualitätssicherung auf Stationsebene, die Pflegefachleute entwickeln Kriterien)
was sind die Methoden zur Qualitätseinschätzung?
retrospektifisch
zeitgleich
prospektifisch
intern oder extern
was gibt es für Fehler in deutschen Pflegeheimen?
medikamentenfehler
Dekubitus
Stürze
Infektionen
was ist die häufigste Komplikation im Spital bezüglich fehler?
Medikationsfehler ( meistens durch den Arzt, aber die Pflege an 2. Stelle)
wasl sollte man anstelle Pflegefehler sagen?
kritisches Ereignis
was ist CIRS?
Critical incident reporting system
wie geht man bei einem Zwischenfall vor?
Beobachtung/Überwachung Patient (Bewahren vor weiterem Schaden)
Berufsbildner/ Tagesverantworung informieren ,Arzt informieren
Patient informieren, wenns ihn wirklich betrifft (so rasch als möglich,Fakten, ruhige Umgebung, durch verantwortliche Person
Zwischenfall in der Pflegedokumentation festhalten
Reflexion,CIrs Eintrag
was ist eine paranoide Persönlichkeitsstörung?
Die paranoide (wahnhafte) Persönlichkeitsstörung äußert sich durch die durchgängige und ungerechtfertigte Neigung, die Handlung anderer als absichtlich bedrohlich zu deuten, ergänzt durch Misstrauen und aggressive Reaktionsbereitschaft.
was ist die dissoziale Persönlichkeitsstörung?
verantwortungsloses und antisoziales (gegen jede gesellschaftliche Regeln verstoßendes) Verhalten, und zwar von der Kindheit bis ins Erwachsenenalter. Vor allem scheinen antisoziale Persönlichkeiten wegen ihrer Impulsivität (also spontanen, hier besonders überschießenden, unkontrollierten Wesensart), ihrer Unzuverlässigkeit, Bindungsschwäche, Egozentrizität (krankhafter Ichbezogenheit) und wegen des Mangels an Schuldgefühlen therapeutisch kaum beeinflussbar zu sein
was ist eine histrionische Persönlichkeitsstörung?
Neigung zu dramatischen Auftritten, um die Aufmerksamkeit auf sich zu ziehen; bezaubern anfangs durch ihren Enthusiasmus (Begeisterungsfähigkeit bis zur Schwärmerei), durch ihre scheinbare Offenheit und vor allem Koketterie (eitel-selbstgefällig, Gefallsucht, auf Aufmerksamkeit aus); schlüpfen gerne in die Rolle einer "Stimmungskanone".
Wenn sie die Aufmerksamkeit zu verlieren drohen, können sie Zuflucht zu dramatischen Reaktionen nehmen: Geschichten erfinden, eine Szene machen. Bei Vorgesetzten, Persönlichkeiten oder dem Arzt schmeicheln sie sich gerne mit Geschenken ein oder ziehen die Aufmerksamkeit mit dramatischen Beschreibungen ihrer seelischen oder körperlichen Beschwerden auf sich.
was ist die anankastische Persönlichkeitsstörung?
Charakteristisch ist ein ständiges Gefühl von Zweifel verbunden mit einem Hang zu übertriebener Gewissenhaftigkeit, zu ständigen Kontrollen und damit zu unnötiger Über-Vorsicht, Starrheit, ja Halsstarrigkeit. Belastend sind auch beharrliche und unerwünschte Gedanken oder Impulse, die allerdings nicht die lähmende Zwanghaftigkeit einer Zwangsstörung erreichen.
was ist die abhängige, asthenische Persönlichkeitsstörung?
Gefühl der Unfähigkeit, das eigene Leben selbstständig zu führen. In der Selbsteinschätzung beurteilen sich die Betroffenen als schwach und hilflos, weshalb sie in allen Lebenssituationen auf die Unterstützung durch andere, insbesondere den Partner, nahe Angehörige, Freunde, Nachbarn u.a. angewiesen sind. Außerdem sind sie ständig von großer Trennungsangst, Gefühlen der Hilflosigkeit und Inkompetenz geplagt, wobei sich die Kraftlosigkeit mal mehr im geistigen und dann wieder mehr im gemütsmäßigen Bereich äußert.
was ist eine ängstliche vermeidende Persönlichkeitsstörung?
handelt es sich um Menschen, die aus Angst vor Zurückweisung oder Kritik jegliche zwischenmenschliche Kontakte meiden bzw. nur dann eingehen, wenn sie sich sicher sind, dass sie Erfolg haben oder zumindest akzeptiert werden.
Dies alles führt zum Vermeiden sozialer oder beruflicher Aktivitäten, zum Austrocknen zwischenmenschlicher Kontakte aus Furcht vor Kritik, Missbilligung oder Zurückweisung. Und schließlich zu Einschränkungen im Lebensstil, der zuletzt nur noch von dem überzogenen Bedürfnis nach Sicherheit geprägt ist.
wie gehen Pflegende mit Macht um?
Macht durch Sachverstand
Informationsmacht
Sanktionsmacht
Macht durch Legitimation
Macht durch persönliche Ausstrahlung/ Integrität
was ist Machtlosigkeit?
Eine Wahrnehmung, dass das eigene Handeln keinen Einfluss auf den Ausgang einer Sache hat. Wahrgenommener Kontrollverlust über eine momentane Situation, ein unmittelbares Ereignis.
welche Interaktionsphasen nach Peplau gibt es?
Orientierungsphase (Assessement/ Einschätzung, Vertrauensaufbau)
Identifikationsphase ( wechselseitiges Anerkennen des Pflegebedarfs und Annahme der Unterstützung)
Nutzungsphase ( nutzen der identifizierten Hilfestellungen und Beratung)
Ablösungsphase ( Beenden der pflegerischen Beziehung, Entwicklung von Unabhängigkeit
welche Rollen nimmt die Pflegende ein während des Beziehungsprozesses?
die Rolle der Fremden
die Rolle der Untersützenden
die Rolle der Lehrenden
die Rolle der Beratenden
die Rolle der Führenden
die Rolle der Stellvertreterin
welche Rollen nehmen jeweils die Interaktionspartner ein in der Orientierungsphase?
Pflege: Fremde
Patient : Fremder
Bei Aufnahme, Erstkontakt, Ziel: Basis für kooperative Beziehung schaffen
welche Rolle nehmen jeweils die Interaktionspartner in der Idenfiikationsphase ein?
Patient: Kind
Pflege: Lehrende, Beraterin, Fremde, Person mit Ressourcen, Ersatzspielerin, Führende
Entscheidung über eine aktiven oder passiven Beziehungsprozess
Abmachungen werden getroffen
welche Rolle nehmen die jeweiligen Interaktionspartner in der Nutzungsphase ein?
Pflege:
Lehrende, Beraterin, Fremde, Person mit Ressourcen, Ersatzspielerin, Führende
Patient: Heranwachsender
während der Rekonvaleszenz und Rehabilitation
von der Abhängigkeit zur Selbstständigkeit
welche Rolle nehmen die jeweiligen Interaktionspartner in der Ablösungsphase ein?
Pflege: Erwachsene
Patient: Erwachsener
bei Entlassung
Bewältigung der neuen Lebenssituation
wie kann man EBN in eine Institution einführen?
durch Einzelpersonen (Promotor, Prozessbegleiter,Experte,Lehrer)
Gruppen
was macht ein Promotor?
arbeitet im Team reduziert mit, die restliche Zeit bearbeitet er Probleme die das Team in der Praxis vorgefunden hat mit der EBN Methode
was macht ein Prozessbegleiter?
begleitet in allen Bereichen die Einführung neuer Konzepte, ist für die ganze Institution tätig.
was macht der Pflegeexperte?
ist für die Qualität der Pflege verantwortlich, stellt Pflegeinterventionen auf eine wissenschaftliche Basis
