3 KHK Herzinsuffizienz

Sarah

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Diese Lernkarten vermitteln Grundlagen zu koronarer Herzkrankheit und Herzinsuffizienz mit Fokus auf Sauerstoffversorgung, EKG-Veränderungen und Infarkttypen. Wichtige Themen sind O₂-Bedarf, -Angebot und -Transport, EKG-Ableitungen bei Infarkten, Marker wie Troponin sowie Therapieansätze bei ACS. Ideal für Medizinstudierende und Ärzte, die ihr Wissen zu Pathophysiologie und Notfallmanagement vertiefen möchten.

Flashcards

43

Students

1

Language

German

Category

Medical

Level

Other

Created / Updated

20.08.2026 / 12.09.2026

Was ist die Ursache eines Typ-2-Infarkts?

Ein Ungleichgewicht zwischen O₂-Bedarf und O₂-Angebot

Muss bei einem Typ-2-Infarkt zwingend ein akuter Thrombus vorhanden sein?

Nein

Welche Auslöser eines Typ-2-Infarkts gibt es?

Zum Beispiel Anämie, Tachykardie, Hypotonie, Hypoxämie oder Koronarspasmus

Wie kann eine starke Tachykardie einen Typ-2-Infarkt begünstigen?

Das Herz benötigt mehr O₂, bekommt aber zu wenig O₂ → Myokardischämie bzw. Infarkt

Welche Faktoren können zur Myokardischämie beitragen?

Unter anderem erhöhter Sympathikotonus, Hyperkoagulabilität, erhöhtes O₂-Bedürfnis und vermindertes O₂-Angebot

Welche Faktoren können das O₂-Angebot vermindern?

Hypovolämie und Anämie

Was kann ein erhöhter Sympathikotonus bewirken?

Er kann den O₂-Bedarf erhöhen und dadurch eine Myokardischämie begünstigen

Welche Ableitungen weisen auf einen anteroseptalen Infarkt hin?

V1–V3

Welche Ableitungen weisen auf einen lateralen Infarkt hin?

I, aVL, V5–V6

Welche Ableitungen weisen auf einen inferioren Infarkt hin?

II, III, aVF

Welche Ableitungen weisen auf einen inferolateralen Infarkt hin?

II, III, aVF sowie I, aVL, V5–V6

Welche Ableitungen können auf einen posterioren Infarkt hinweisen?

Die entsprechenden Spiegelbildveränderungen im EKG

Was ist bei einer ST-Hebung grundsätzlich wichtig?

Sie kann auf eine akute Myokardischädigung bzw. einen STEMI hinweisen.

Welcher Marker im Labor bleibt besonders lange erhöhtm bei einem Myokardinfarkt?

Troponin

Welcher Marker steigt früh an und fällt wieder relativ schnell ab?

Myoglobin

Was kann das EKG bei Verdacht auf ACS zeigen?

Normale bzw. unspezifische Veränderungen, ST-Veränderungen oder persistierende ST-Hebungen

Was wird zusätzlich zum EKG bestimmt?

Troponin bei Eintritt und die Troponin-Veränderung nach einer Stunde

Welche medikamentöse Therapie wird nach einem Myokardinfarkt gestartet?

Duale Plättchenhemmung mit ASS & Brilique, sowie Heparin nach ACS Schema

Warum ist die Vermeidung einer Tachykardie bei Myokardischämie wichtig?

Weil eine Tachykardie den O₂-Bedarf des Myokards erhöhen kann

Welche mechanischen Komplikationen können auftreten?

Papillarmuskelabriss Ventrikelseptumdefekt freie Ruptur der Ventrikelwand

Was ist die Hauptaufgabe des Kreislaufs?

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Die O₂-Versorgung des Körpers.

Welches sind die drei Hauptdeterminanten des Kreislaufs?

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Hb, SO₂ und HMV

Was bedeutet DO₂?

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DO₂ bezeichnet das Sauerstoffangebot an das Gewebe pro Minute.

Wie wird das Sauerstoffangebot DO₂ berechnet?

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(Hb × SO₂ × 1,36 + PO₂) × HMV

Was ist Hämoglobin?

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Ein Protein aus vier Ketten: 2 Alpha- und 2 Beta-Ketten. Jede Kette besitzt eine Tasche mit Häm. Dort befindet sich ein Eisenion, das O₂ binden kann

Wie lautet die Formel für den arteriellen O₂-Gehalt?

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(Hb × SO₂ × 1,36) + PO₂

Wie viel O₂ werden grundsätzlich in 100 ml Blut transportiert?

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Ungefähr 20 ml O₂

Was zeigt die Sauerstoffdissoziationskurve?

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Sie zeigt den Zusammenhang zwischen pO₂ und O₂-Sättigung des Hämoglobins

Welcher SpO₂-Wert entspricht ungefähr einem pO₂ von 80 mmHg?

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Etwa 95 %.

Was passiert bei einem weiteren leichten Abfall des pO₂ mit der SpO₂?

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Die SpO₂ sinkt zunehmend schneller.

Was bedeutet eine Rechtsverschiebung der O₂-Dissoziationskurve?

O₂ wird schlechter gebunden, aber besser an das Gewebe abgegeben

Was bedeutet eine Linksverschiebung?

O₂ wird besser gebunden, aber schlechter abgegeben

Wie lautet der Zusammenhang zwischen Druck, Gefäßwiderstand und Fluss?

Druck = Gefäßwiderstand × Fluss.

Welche drei Faktoren sind für die Pumpleistung relevant?

Kontraktilität, Vorlast und Nachlast

Was beschreibt der Frank-Starling-Mechanismus?

Das Herz passt seine Schlagkraft automatisch an die Menge des zurückströmenden Blutes an

Was passiert, wenn der Herzmuskel vor der Kontraktion stärker gedehnt wird?

Er zieht sich kräftiger zusammen

Wie lautet die Kette des Frank-Starling-Mechanismus?

→ Mehr Blut kommt zum Herzen → stärkere Dehnung des Herzmuskels → stärkere Kontraktion → mehr Blut wird ausgeworfen.

Welche drei ersten Schritte gehören zur ACS-Erstversorgung?

Klinische Beurteilung/Vitalparameter EKG Venöser Zugang und Blutentnahme.

Wann soll bei einem ACS Sauerstoff gegeben werden?

Bei SpO₂ < 90 % sollen 2–4 l O₂ gegeben werden

Welche Medikamente werden bei der ersten symptomatischen Versorgung gegeben?

Nitroglyzerin und Morphin.

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Welche medikamentöse Therapie wird nach einem Myokardinfarkt gestartet?

Duale Plättchenhemmung mit ASS & Brilique, sowie Heparin nach ACS Schema

Warum ist die Vermeidung einer Tachykardie bei Myokardischämie wichtig?

Weil eine Tachykardie den O₂-Bedarf des Myokards erhöhen kann

Welche mechanischen Komplikationen können auftreten?

Papillarmuskelabriss Ventrikelseptumdefekt freie Ruptur der Ventrikelwand

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