3.1 Magen-Darm-Trakt Pathologie
Pflege HF
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| Cartes-fiches | 16 |
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| Utilisateurs | 59 |
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Médecine |
| Niveau | Autres |
| Crée / Actualisé | 20.11.2014 / 17.06.2023 |
| Attribution de licence | Non précisé |
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Was passiert bei Durchfall
- Wasserverlust
- Elektrolytverlust
Minderversorgung von Organen mit Blut und Sauerstoff.
Wasserverteilung im Körper und Verlust
Intrazellulär
Extrazekllulär = (Intravasal (PlasmaH2O, Feste Bestandteile Hämatokrit)
Interstitiell
Zuerst verliert man Wasser aus Interstitium. Osmolarität steigt und aus Intravasalem Raum wird Wasser in Interstitium gesaugt (Osmose), nun steigt der Hämatokrit und Plasma sinkt im Intravasalem Raum
Es herrscht nun ein Transportproblem vom Hämatokrit und es kann zum Schock kommen.
Therapie: Infusion NaCl 0.9% oder Ringer Lactat
Welche Diarrhö Arten gib es und welche Ursachen haben sie?
Akute Diarrhö: Magen-Darm Infektionen, Lebensmittelvergiftungen und Arzneimittelgabe (Abführmittel, Antibiotika)7
Chronische Diarrhö: Dies ist ein Leitsymptom z.B für chronisch entzündliche Darmerkrankung, Nahrungsmittelunverträglichkeit etc.
Antibiotika-assoziierte Diarrhö: Durch Antibiotika ausgelöst
Funktionelle Diarrhö: Durch Störungen der Motorik des Darmes wird der Stuhl nicht eingedickt.
Infektiöse Diarrhö: Ansteckende Durchfallerkrankung, verursacht durch Erreger
Was ist bei der Pflege bei Pat. mit Diarrhö zu beachten?
- Flüssigkeits-/Elektrolytersatz
- Bei infektiösem Durchfall --> Einzelzimmer (Hygienevorschriften)
- Kreislaufgeschwächte Patienten nur in Begleitung aufstehen
- Nachtstuhl/Steckbecken in Nähe
- Analregion pflegen (weiches Papier, Feuchtttücher, Salbe etc)
- Balaststoffreiche Ernährung
Ursachen von Obstipation
- Balaststoffarme Kost, zu geringe Nahrungsaufnahme
- Flüssigkeitsmangel
- Bewegungsmangel
- Reizdarmsyndrom
- Arztneimittel (Opioide, Laxantienabusus)
- Erkrankungen der Analregion
- Schwangerschaft
Behandlung und Pflege von Obstipierten Patienten
- Bei organisch Bedingter Obstipation --> Grunderkrankung behandeln
- Balaststoffreiche Kost (Vollkorn, Obst, Gemüse)
- Bewegung fördern
- Bei Stuhldrang gleich auf die Toilette
- Darmtraining
- Ausreichend trinken
- Laxantien
Was ist der Unterschied zwischen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
Bei Colitis ulcerosa ist die Ulzeration auf die Mukosa und Submukosa begrenzt und breitet sich kontinuirlich aus.
Bis zu 30 blutig-schleimige Durchfälle pro Tag. Es können sich Abszesse und ein septischer Megakolon bilden. Karzinomrisiko erhöht.
Bei Morbus Crohn hingegen sind alle Wandschichten betroffen und führen oft zu Fisteln, gesundes und krankes Gewebe wechseln sich ab. 3-6 Durchfälle pro Tag, selten blutig. Stenosen, Fisteln und Abszesse können sich bilden.
Pflege bei Morbus Crohn / Colitis ulcerosa
- Darm durch enterale oder parenterale Ernährung entlasten
- Vitalzeichen kontrollieren
- Beobachten ( Stuhlgang, Temperatur, Haut, Schmerzen)
- Zur Selbstbeobachtung anleiten
- Evtl. Fisteln oder Abszesse verbinden
- Empathie
- Flüssigkeitsverlust ausgleichen
