Warum wirken SSRI antidepressiv?

Sie hemmen die Wiederaufnahme von Serotonin und verstärken so die serotonerge Neurotransmission

Sie erhöhen die Neusynthese von Serotonin im Gehirn

Sie verhindern den Abbau von Serotonin durch MAO

Sie aktivieren direkt postsynaptische Serotoninrezeptoren

Sie hemmen die Wiederaufnahme von Serotonin und verstärken so die serotonerge Neurotransmission

Warum trägt eine verstärkte serotonerge Neurotransmission zur antidepressiven Wirkung bei?

Serotonin verbessert die emotionale Regulation, Stimmung und Stressverarbeitung

Serotonin hemmt die Freisetzung aller anderen Neurotransmitter

Serotonin wirkt ausschließlich sedierend

Serotonin senkt direkt den Cortisolspiegel im Blut

Welche Aussage trifft nicht auf Compliance zu?

Sie hängt ausschließlich von der pharmakologischen Wirksamkeit des Medikaments ab

Sie kann durch Nebenwirkungen negativ beeinflusst werden

Sie beschreibt, wie zuverlässig ein Patient Therapieempfehlungen befolgt

Sie umfasst Einnahmezeitpunkt, Dosierung und Therapiedauer

Sie hängt ausschließlich von der pharmakologischen Wirksamkeit des Medikaments ab

Was ist eine pharmakodynamische Interaktion?

Wechselwirkung am Rezeptor oder Erfolgsorgan

Verdrängung aus Proteinbindung

Welche Aussage zum Dopamin-D2-Rezeptor ist nicht korrekt?

Jeder Ligand, der an den D2-Rezeptor bindet, verstärkt die dopaminerge Neurotransmission

Der D2-Rezeptor ist Gi-Protein-gekoppelt und wirkt inhibitorisch

D2-Antagonisten verhindern die Wirkung von Dopamin am Rezeptor

Ein partieller D2-Agonist kann je nach Dopaminspiegel stabilisierend wirken

Jeder Ligand, der an den D2-Rezeptor bindet, verstärkt die dopaminerge Neurotransmission

Welche der folgenden Kombinationen ist ein Beispiel für eine antagonistische pharmakodynamische Interaktion?

Carbamazepin + Ethinylestradiol

Was bezeichnet in der Psychopharmakotherapie der Begriff „Kombination“?

Einsatz zweier Arzneistoffe aus derselben pharmakologischen Kategorie

Gleichzeitiger Einsatz von Psychotherapie und Psychopharmaka

Einsatz zweier Arzneistoffe aus derselben pharmakologischen Kategorie

Zusatz eines Medikaments zur Wirkungsverstärkung

Einsatz zweier Arzneistoffe aus unterschiedlicher Kategorie

Was ist das Ziel des Therapeutischen Drug Monitorings (TDM)?

Abschätzung der wirksamen Konzentration

Welche Maßnahme gehört typischerweise zum Vorgehen beim TDM?

Messung des Talspiegels im Steady-State unter konstanter Dosierung

Bestimmung der maximalen Plasmakonzentration nach jeder Dosisanpassung

Messung ausschließlich bei Auftreten schwerer Nebenwirkungen

Bestimmung des Blutspiegels unmittelbar nach der ersten Einnahme

Was beschreibt den therapeutischen Referenzbereich?

Bereich optimaler Wirkung bei minimalen UAW

Schwelle zur toxischen Konzentration

Bereich optimaler Wirkung bei minimalen UAW

maximale Plasmakonzentration des Medikaments

card2brain.ch

Was bezeichnet man im Rahmen des Therapeutischen Drug Monitorings als Talspiegel und warum wird er bestimmt?

Die höchste Arzneistoffkonzentration nach Einnahme, weil hier die maximale Wirkung beurteilt werden kann

Die durchschnittliche Konzentration während eines Dosierungsintervalls, weil sie den Mittelwert der Wirkung darstellt

Die Arzneistoffkonzentration unmittelbar vor der nächsten Dosis, weil hier die geringsten Konzentrationsschwankungen vorliegen

Die Konzentration nach der ersten Einnahme, weil hier der First-Pass-Effekt sichtbar ist

Die höchste Arzneistoffkonzentration nach Einnahme, weil hier die maximale Wirkung beurteilt werden kann

Die durchschnittliche Konzentration während eines Dosierungsintervalls, weil sie den Mittelwert der Wirkung darstellt

Die Arzneistoffkonzentration unmittelbar vor der nächsten Dosis, weil hier die geringsten Konzentrationsschwankungen vorliegen

Die Konzentration nach der ersten Einnahme, weil hier der First-Pass-Effekt sichtbar ist

Was bedeutet Steady-State?

Beginn der Wirkung eines Pharmakons

maximale Konzentration

Ende der Wirkung eines Pharmakons

Gleichgewicht zwischen Zufuhr und Elimination

Beginn der Wirkung eines Pharmakons

maximale Konzentration

Ende der Wirkung eines Pharmakons

Gleichgewicht zwischen Zufuhr und Elimination

Warum sind ältere Patienten besonders gefährdet für Nebenwirkungen?

veränderte Pharmakokinetik

höhere Bioverfügbarkeit

schnellere Elimination

geringere Nebenwirkungen

veränderte Pharmakokinetik

höhere Bioverfügbarkeit

schnellere Elimination

geringere Nebenwirkungen

Welcher Faktor beeinflusst die hepatische Elimination vieler Arzneistoffe am stärksten?

Plasmaproteinbindung

Aktivität der Cytochrom-P450-Enzyme

glomeruläre Filtrationsrate

Magen-pH-Wert

Plasmaproteinbindung

Aktivität der Cytochrom-P450-Enzyme

glomeruläre Filtrationsrate

Magen-pH-Wert

Ein Patient mit ausgeprägten Positivsymptomen (Wahn, Halluzinationen) leidet unter einer akuten schizophrenen Psychose. Welcher Wirkmechanismus ist für die antipsychotische Wirkung zentral?

Blockade von GABA-A-Rezeptoren

Aktivierung von Serotonin-5HT1A-Rezeptoren

Hemmung der Noradrenalin-Wiederaufnahme

Blockade von Dopamin-D2-Rezeptoren im mesolimbischen System

Blockade von GABA-A-Rezeptoren

Aktivierung von Serotonin-5HT1A-Rezeptoren

Hemmung der Noradrenalin-Wiederaufnahme

Blockade von Dopamin-D2-Rezeptoren im mesolimbischen System

Warum können konventionelle hochpotente Antipsychotika zu extrapyramidalmotorischen Nebenwirkungen (EPMS) führen?

Wegen Blockade des tuberoinfundibulären Dopaminsystems

Wegen Blockade des nigrostriatalen Dopaminsystems

Wegen Blockade von H1-Rezeptoren

Wegen Aktivierung muskarinischer Rezeptoren

Wegen Blockade des tuberoinfundibulären Dopaminsystems

Wegen Blockade des nigrostriatalen Dopaminsystems

Wegen Blockade von H1-Rezeptoren

Wegen Aktivierung muskarinischer Rezeptoren

Ein Patient entwickelt unter Antipsychotikatherapie Galaktorrhoe (Brustausfluss) und sexuelle Funktionsstörungen. Welches dopaminerge System ist hierfür verantwortlich?

Mesolimbisches System

Mesokortikales System

Nigrostriatales System

Tuberoinfundibuläres System

Mesolimbisches System

Mesokortikales System

Nigrostriatales System

Tuberoinfundibuläres System

Warum werden atypische Antipsychotika häufig bevorzugt eingesetzt?

Sie wirken ausschließlich sedierend

Sie haben eine höhere antipsychotische Potenz

Sie verursachen weniger EPMS und verbessern Negativsymptome

Sie blockieren ausschließlich Serotoninrezeptoren

Sie wirken ausschließlich sedierend

Sie haben eine höhere antipsychotische Potenz

Sie verursachen weniger EPMS und verbessern Negativsymptome

Sie blockieren ausschließlich Serotoninrezeptoren

Bei welchem Patienten sollte besonders vorsichtig ein Antipsychotikum mit starker H1-Rezeptorblockade eingesetzt werden?

Patient mit Adipositas und metabolischem Risiko

Patient mit akuter Psychose und Erregung

Patient mit Untergewicht

Patient mit Schlaflosigkeit

Patient mit Adipositas und metabolischem Risiko

Patient mit akuter Psychose und Erregung

Patient mit Untergewicht

Patient mit Schlaflosigkeit

Warum ist Clozapin Mittel der Wahl bei therapieresistenter Schizophrenie?

Wegen geringer Nebenwirkungen

Wegen antisuizidaler Wirkung und Überlegenheit bei Therapieresistenz

Wegen fehlender Gewichtszunahme während der therapeutischen Behandlung

Wegen hoher D2-Blockade im Nigrostriatum

Wegen geringer Nebenwirkungen

Wegen antisuizidaler Wirkung und Überlegenheit bei Therapieresistenz

Wegen fehlender Gewichtszunahme während der therapeutischen Behandlung

Wegen hoher D2-Blockade im Nigrostriatum

Ein Patient mit Parkinson entwickelt psychotische Symptome. Welches Antipsychotikum ist hier besonders geeignet?

Haloperidol

Fluphenazin

Clozapin oder Quetiapin

Risperidon

Haloperidol

Fluphenazin

Clozapin oder Quetiapin

Risperidon

Welche Substanz ist besonders geeignet bei ausgeprägter Negativsymptomatik?

Konventionelle hochpotente Antipsychotika

Benzodiazepine

Reine Sedativa

Atypische Antipsychotika wie Clozapin oder Olanzapin

Konventionelle hochpotente Antipsychotika

Benzodiazepine

Reine Sedativa

Atypische Antipsychotika wie Clozapin oder Olanzapin

Welche Maßnahme gehört zur Rezidivprophylaxe bei Schizophrenie?

Bedarfsmedikation ohne Dauertherapie

Absetzen der Medikation nach Abklingen der Symptome

Ausschließliche Psychotherapie

Langzeitmedikation mit niedrigster wirksamer Dosis

Bedarfsmedikation ohne Dauertherapie

Absetzen der Medikation nach Abklingen der Symptome

Ausschließliche Psychotherapie

Langzeitmedikation mit niedrigster wirksamer Dosis

Ein Patient zeigt unter Antipsychotika zunehmende Gewichtszunahme. Welche Substanz wäre in diesem Fall eher günstig?

Olanzapin

Aripiprazol

Clozapin

Zotepin

Olanzapin

Aripiprazol

Clozapin

Zotepin

Welche Aussage zu afferenten und efferenten Nervenfasern ist korrekt?

Afferente Fasern leiten Signale vom ZNS zu den Muskeln

Efferente Fasern leiten Informationen von Sinnesorganen zum ZNS

Afferente Fasern leiten Informationen von der Peripherie zum ZNS

Afferente und efferente Fasern haben keine funktionellen Unterschiede

Afferente Fasern leiten Signale vom ZNS zu den Muskeln

Efferente Fasern leiten Informationen von Sinnesorganen zum ZNS

Afferente Fasern leiten Informationen von der Peripherie zum ZNS

Afferente und efferente Fasern haben keine funktionellen Unterschiede

Warum ist zu Beginn einer antidepressiven Therapie besondere Vorsicht bezüglich Suizidalität geboten?

Wegen Antriebssteigerung vor Stimmungsverbesserung

Wegen Abhängigkeitspotenzial

Wegen rapide eintretender QT-Zeit-Verkürzung

Wegen sofortiger stimmungsaufhellender Wirkung

Wegen Antriebssteigerung vor Stimmungsverbesserung

Wegen Abhängigkeitspotenzial

Wegen rapide eintretender QT-Zeit-Verkürzung

Wegen sofortiger stimmungsaufhellender Wirkung

Welche Nebenwirkung gehört nicht zu den möglichen Nebenwirkungen von Antidepressiva?

Sedierung

Gewichtszunahme

Hormonstörung

Hypoglykämie

Sedierung

Gewichtszunahme

Hormonstörung

Hypoglykämie

Welche der folgenden Rezeptoren gehört nicht zu den klassischen ionotropen Rezeptoren?

GABA_A-Rezeptor

Nikotinischer Acetylcholinrezeptor

NMDA-Rezeptor

Muskarinischer Acetylcholinrezeptor

GABA_A-Rezeptor

Nikotinischer Acetylcholinrezeptor

NMDA-Rezeptor

Muskarinischer Acetylcholinrezeptor

Welche der folgenden Rezeptoren gehört nicht zu den klassischen metabotropen Rezeptoren?

Muskarinischer Acetylcholinrezeptor

Nikotinischer Acetylcholinrezeptor

Dopamin-D2-Rezeptor

β1-Adrenozeptor

Muskarinischer Acetylcholinrezeptor

Nikotinischer Acetylcholinrezeptor

Dopamin-D2-Rezeptor

β1-Adrenozeptor

Welche Aussage erklärt am besten, warum Antipsychotika, Antidepressiva und Lithiumsalze für die langfristige psychiatrische Therapie geeignet sind?

Sie wirken überwiegend über ionotrope Rezeptoren mit sofortigem Effekt

Sie blockieren direkt ligandengesteuerte Ionenkanäle

Sie beeinflussen metabotrope Rezeptoren und intrazelluläre Signalwege

Sie führen zu einer schnellen Sedierung durch Chlorid-Einstrom

Sie wirken überwiegend über ionotrope Rezeptoren mit sofortigem Effekt

Sie blockieren direkt ligandengesteuerte Ionenkanäle

Sie beeinflussen metabotrope Rezeptoren und intrazelluläre Signalwege

Sie führen zu einer schnellen Sedierung durch Chlorid-Einstrom