24. Erkrankungen des vorderen Augenabschnitts / Allergien
Die Themen sind Erkrankungen des vorderen Augenabschnitts und Allergien.
Die Themen sind Erkrankungen des vorderen Augenabschnitts und Allergien.
Welchen Einfluss hat das Entropium auf das Sehen?
- Wimpernschleifen auf dem Auge
- dadurch kann die HH so stark geschädigt werden, dass eine Verminderung der Sehschärfe zustande kommen kann
Welchen Einfluss hat ein Ektropium auf das Sehen?
- evtl. etwas unscharfe Sicht wegen Tränenträufeln
Welchen Einfluss kann die Ptosis auf das Sehen haben?
- eingeschränkter oder garkein Sehprozess möglich
Welche Degenerationen gibt es am Auge?
- Lidspaltenfleck (Pincuecula)
- Flügelfell (Pterygium)
- Keratokonus
- Greisenbogen
- Katarakt
Was ist eine Degeneration?
- ist eine Veränderung einer Zelle, eines Gewebes oder eines Gesamtorganismus die eine Verschlechterung darstellt
- ist de Abweichung von der Norm
- kann auf einer Änderung der Erbanlagen aufgrund von Mutationen, Inzuchschäden oder Abbauerscheinungen beruhen
Was ist eine Allergie?
- ist eine Überreaktion des Immunsystems auf eine meistens harmlose Substanz
- Auslöser von
- allergisch bedingte BH- Entzündung
- Lidekzeme
Was sind Amöben?
- sind zw. 0.02 und 2mm grosse Einzeller mit stark veränderlichen Scheinfüsschen zur Fortbewegung und zum Nahrungsfang
- Nahrung= Algen oder andere Einzeller
- leben auf Wasserpflanzen oder in stehenden Gewässern am Grund
- einige Arten können das Auge befallen
- z.B. Akanthamöbe
- setzen sich an CL ab bei mangelnder Hygiene
- verursachen schwere HH- Entzündungen
- z.B. Akanthamöbe
Was sind Prokaryoten?
- Organismen ohne echten Zellkern
Welche Augenerkrankungen werden durch Viren ausgelöst?
- Lidherpes
- virale BH- Entzündung
- manschmal HH- Entzündung
- manschmal Uveitis
Welche Eigenschaften haben Viren?
- können sich nicht selbst vermehren
- brauchen die Zelle eines Lebewesens wo sie sich einnisten können und dann zwingen sie diese neue Viren zu produzieren
- bestehen nur aus Erbmaterial und einer schützenden Eiweisshülle
- grösse zw. 10nm und 400nm
- Schleimhäute sind besonders gefärdet, da keine schützende Haut darüber ist
- z.B. HH, Atemwege
- Antibiotika wirkt nicht
- Impfung hilft bzw. stärkt das Immunsystem und sorgt für eine Erkennung der Viren
Welche Erkrankungen können durch Bakterien ausgelöst werden?
- Hordeolum
- Bindehautentzündung
- manchmal Hornhautentzündung
- manchmal Uveitis
- Iritis
Welche Eigenschaften haben Bakteiren?
- sind mikroskopisch kleine, einzellige Organismen von kugeiger, stäbchenförmiger oder schraubiger Gestalt
- haben keinen echten Zellkern
- dagegen kann man Antibiotka nehmen
- stören den Vermehrungsprozess
- können nach Zellteilung keine neue Zellwand bilden= Bakterien platzen
- es werden auch nützliche Bakterien gestört
- stören den Vermehrungsprozess
- können auch das Auge befallen
- Staphylokokken (Blasenentzündung)
- Streptokokken (Scharlach, Karies)
- Pseudomonas aeruginosa
- häufigster angrifspunkt= HH oder/ und BH
Welche Krankheitserreger gibt es?
- Bakterien
- Viren
- Amöben
Was ist ein Hagelkorn?
- Chalazion
- ist eine von einer Meibomschen Drüse ausgehende chronische Entzündung
- Ursache meist eine Verstopfung der Drüse
- traubenkern- bis haselnussgrosse, schmerzlose und nicht verschiebbare Auftreibung knapp unterhalb der Lidkante
Was ist ein Hordeolum?
- Gerstenkorn oder Urseli
- ist eine akute eitrige Entzündung der Drüsen der Augenlider (Schweiss- und Talgdrüsen)
- wird durch Bakterien ausgelöst
- Auge rötet sich→ es entsteht ein Spannungs- und Druckgefühl bis es an einer Stelle schmerzhaft eitrig anschwillt
- ist harmlos, wird aber als sher unangenehm empfunden
Was ist eine Blepharitis?
- eine Lidrandentzündung
- ist eine der häufigsten Augenerkrankungen
- geht meist mit einer Verstopfung der Meibomschen Drüsen einher
- Symptome
- Lider und Wimpern sind verklebt (meist morgens)
- besteht Fremdkörpergefühl
- Lidrand ist rot, geschwollen, brennt und juckt
- Wimpern können ausfallen
Was ist ein Entropium?
- das Augenlid kehr sich nach innen aufgrund eines Missverhältnisses der Zugkräfte verschiedener Augenlid- Muskeln
- Wimpernschleufen auf dem Auge= Fremdkörpergef¨ühl
- Reizung zu gross und chronisch= Rötungen und dauernder Tränenfuss
- HH durch Entzündungen und Narben gefärdet
- Folge= verminderte Sehschärfe
- Unterlid ist häufiger betroffen
Was ist ein Ektropium?
- ein nach aussen drehen des Lides
- meistens das Unterlid
- Ursachen
- bei älteren Menschen= verminderte Spannung des Augenschliessmuskels
- Schädigung des Gesichtsnerves
- Lähmung des Augenschliessmuskels
- Auswärtsziehen des Lides durch Narben oder Tumoren
- Symptome
- Tränenträufeln, gerötete Augen, kann zu einer chronischen BH- Entzündung führen durch das wegwischen der Tränen
Was ist eine Ptosis?
- ist eine tiefe oder herabhängende Oberlistellung aufgrund einer Lähmung des Levators
- ist meist angeboren
- meist erblich bedingt und einseitig
- eingeschränkter oder gar kein Sehprozess möglich
Welche Liderkrankungen gibt es?
- Ptosis
- Ektropium
- Entropium
- Lidrandentzündung (Blepharitis)
- Hordeolum (Gerstenkron)
- Hagelkorn (Chalazion)
- Veränderungen der Lidhaut
Was sind mögliche Ursachen für ein Hyposphagma?
- Gefässerkrankungen
- Traumen
- Prlötzliche Anstrenungen: Wehen, Pressen, Erbrechen, Husten,......
Was kann man gegen eine BH- Blutung tun?
- nichts
- sie ghet nach 1- 2 Wochen wieder weg
- er ist in der Regel völlig harmlos
- tritt sie in regelmässigen Abständen auf, so sollte sich das doch ein AA anschauen
Was ist ein Hyposphagma?
- eine BH- Blutung
- Unterblutung der BH durch ein geplatzes Aederschen der BH
- zeigt sich als akutes rotes Auge
- Rötung ist auf die BH- Begrenzt
- keine Einschränkung des Visus und ist schmerzfrei
Was kann man gegen ein Flügelfell tun?
- oft aus kosmetischen Gründen operative Entfernung
- dies wird aber erst angeraten wenn tatsächlich die Sehkraft betroffen ist
- kann nach chirurgischer Entfernung wiederkehren
- Augentropfen können das Auge beruhigen
Was ist ein Pterygium?
- Flügelfell
- Bindehuatwucherung, welche in dreieckiger From auf die HH von der nasalen BH aus vorwächst
- erreicht selten solche Ausmasse dass es über die Pupille wächst
- entsteht meistens aus einem Pinguecula heraus
- häufig bei Personen aus den südlichen Breitengraden und bei Personen die Berufe im Freien ausüben
Was kann man gegen einen Lidspaltenfleck tun?
- sind sie nicht störend, so werden sie nicht behandelt
- Störungen des Tränenfilms mit viskösen Tränenersatzsubstanzen gemildert
- in schweren Fällen, ausnahmsweise eine operative Entfernung
Was begünstigt die Entstehung eines Pingueculas?
- Vererbung
- Einfluss von UV- Strahlung der Sonne
- Alter: bei älteren Personen häufiger als bei jungen
Was ist ein Pinguecula?
- Lidspaltenfleck
- ist eine häufig vorkommende, harmlose Degeneration
- ist ein flach erhabener, weissgelblicher Felck in der Lidspalte
- in extremen Fällen kann er stark hervorstehen und mit Verkalkungen bedeckt sein
- = Fremdkörpergefühl und gerötetes Auge
Was kann man gegen eine virale BH- Entzündung tun?
- unkomplizierte in Verbindung mit Erkältung= sollte man nicht mdeikamentös therapieren
- leichte klingen meist selbst wieder ab
- Adenoviern
- sind hochansteckend
- kortisonhaltige Augentropfen machen es erträglicher
- Herpesviren
- Herpes Augensalben
- stärkere müssen medikamentös behandelt werden
Was sind typische Symptome für eine virale BH- Entzündung?
- Auge rötet sich vor allem im unteren Teil
- äusserst feucht (wässrig)
- Juckreiz
- Fremdkörpergefühl
- Trübung der HH
- manchmal gleichzeitig Fieber
Welche Virek können eine virale BH- Entzündung hervorrufen?
- Adenoviren
- fiebrige Allgemeinerkrankung
- akuter Verlauf
- kortisonhaltige Augentropfen zur Linderung
- Herpesviren
- meistens über die Augenlider und die HH
- akut und zugleich mild
- Herpes- Augensalbe
Was kann bei einer bakteriellen BH- Entzündung gemacht werden?
- klingt sie nicht nach wenigen Tagen von alleine ab, so müssen Antibiotika eingesetzt werden
Was sind typische Symptome für eine bakterielle BH- Entzündung?
- Rötung der Lidbindehaut
- Auge verklebt beim Schlafen
- kann zur Schorfbildung kommen
- Brennen
- Auge fühlt sich heiss an
Durch welche Bakterienart kann eine bakterielle BH- Entzündung ausgelöst werden?
- durch kugelförmige Bakterien wie
- Staphylo-
- Strepto-
- oder Pneumokokken
Was kann gegen eine allergisch bedingte BH- Entzündung getan werden?
- spezielle antiallergische Augentropfen verschaffen Linderung und erzielen gute Erfolge
Welche Symptome sind typisch bei einer allergisch bedingten BH- Entzündung?
- starker Juckreiz
- Fremdkörpergefühl
- vermehrter Tränenfluss
- häufig auch eine ausgeprägte Lidschwellung
- Begleitsymptome wie Niesen oder Schnupfen
Was kann man gegen eine Reizkonjunktivitis tun?
- das Auge schonen
- schwere Fälle, Verabreichung von Augentropfen und Salben
Welche Symptome sind typisch für eine Reizkonjunktivitis?
- zu den allgemeinen Symptomen kommen
- verklebte Augen am Morgen
- wässrig- schleimiger Ausfluss
Was ist eine Reizkonjunktivitis?
- eine einfache, akute BH- Entzündung
- entsteht durch mechanische Reize wie z.B. Rauch, Staub und trockene Luft
Was können Anzeichen für eine BH- Entzündung sein?
- rote Augen
- morgens verklebte Lidränder
- verstärke Durcblutung der BH= Rötung und Schwellung
- Verengung der Lidspalte
- Vermehrter Tränenfluss
- erhöhte Lichtempfindlcihkeit
- Zusammenkneifen der Augenlider
- Juckreiz
- Brennen
- teilweise starke Schmerzen
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Welche Symptome zeigt ein trockenes Auge?
- Trockenheits- und Fremdkörpergefühl
- Augenbrennen
- Rötung
- Sehstörung
Welche Symptome zeigt ein Keratokonus?
- häufige Korrekturwechsel
- Doppeltsehen von Gegenständen
- zusätzliche Schatten an Buchstaben und Gegenständen
- Schlieren
- sternförmige Strahlen
Welche Symptome zeigt eine HH- Entzündung?
- leichte bis starke HH- Trübung
- gesteigerte Lichtempfindlichkeit
- vermiderters Sehvermögen
- verminderter Tränenfluss
- schwache bis starke Schmerzen
Welche Symptome zeigt eine HH- Verletzung?
- Schmerzen
- Visusverminderung
Welche Symptome zeigt ein Hagelkorn (Chalazion)?
- eine traubenkern- bis haselnusgrosse, nicht verschiebbare Auftreibung unterhalb der Lidkante
Welche Symptome zeigt ein Hordeolum (Gerstenkorn)?
- rotes Auge
- Spannungs- und Drucksgefühl
- Lid schwillt schmerzhaft, eitrig an
Welche Symptome zeigt eine Lidrandentzündung?
- Lider und Wimpern sind verklebt
- Fremdkörpergefühl
- roter, brennender oder juckender, geschwollener Lidrand
- Wimpern können ausfallen
Welche Symptome zeigt eine Allergie?
- Rötung, Entzündung, Ödem, Juckreiz, laufende Nase, brennende und tränende Augen, Hautrektionen, Kreislaufbeschwerden, Atemnot, etc.
Was können Ursachen für eine allergische Reaktion sein?
- Pollen, Kosmetika, Lebensmittel, Farbstoffe, Medikamente, Metalle, etc.
Wie entsteht eine Allergie?
- Kontakt mit dem Allergenstoff
- Sensibilisierungsphase
- Antikörperbildung
- Speicherung der Allergenstruktur
- weiterer Kontakt mit dem Allergen
- Identifizierung des Allergens
- Antigene setzen aus Mastzellen Histamin und andere Botenstoffe frei
- Erweiterung der Blutgefässe
- allergische Reaktion (äusserlich und innerlich)
Was ist der Greisenbogen?
- HH- Degeneration
- mit zunehmendem Alter
- zeigt sich als ringförmige, weissliche Trübung am Rand der HH
- ist harmlos
Wie ist der Verlauf eines Keratokonus?
- häuffiger Korrekturwechsel
- Astig. und Achsenlage oft zuerst an einem Auge
- es werden Phänomene gesehen wie z.B. Doppeltsehen von Gegenständen, zusätzliche Schatten an Buchstaben und Gegenständen sowie schlieren oder sternförmige Strahlen
- descemetsche Membran kann einreissen= Kammerwasser dringt in HH ein
- HH kann auch ganz durchreissen
Was ist ein Keratokonus?
- eine kegelförmige Vorwölbung der HH mit gleichzeitiger Verdünnung des Stromas
- es entsteht ein unregelmäsiger Astig.
- tritt meistens im Alter zw. 20 und 30 Jahren auf
- männer sind doppelt so oft betroffen
- Risiko wird vererbt oder nach Lasik OP
Was ist eine UV- Keratitis?
- eine Schädigung der HH durch starke UV- Belichtung
- häufigste Ursache= Schweissen ohne Schutzbrille
- ist wie ein Sonnenbrand auf der HH
- nach 8h Bestrahlung= Absterben der betroffenen Zellen
- umliegendes Gewebe zeigt eine entzündliche Reaktion
- es entstehen feinfleckige Defekte
- erzeugt starke Schmerzen und Sehschärfenminderung
Welche 2 Arten von HH- Entzündungen durch Herpes- Simplex Viren gibt es?
- Bäumchenkeratitis
- Infektion der oberen HH- Schichten
- weisen eine verzweigte, bäumchenförmige Struktur auf
- scheibenförmiger Keratitis
- befallen die inneren HH- Schichten
- es kommt zu einer Trübung und Quellung der HH
Welche Eigenschaften haben Herpes- Simplex Viren?
- ca. 85% der Menschen tragen das Virus in sich
- Viren schlummern in sogenannten Ganglienzellen
- Virus befällt Nerven= verminderte Berührungsempfindlichkeit der HH
Welche gemeinsamen Symptome haben die verschiedenen HH- Entzündungen?
- schwache bis starke Schmerzen
- gesteigerte Lichtempfindlichkeit
- vermindertes Sehvermögen
- häufig verminderter Tränenfluss
- leichte bis starke HH- Trübung
Wie entsteht eine Keratitis durch eine Verletzung?
- durch einen Fremdkörper wird das Epithel teilweise oder ganz abgerissen
- in schlimmen Fällen gelangt der Fremdkörper bis ins Stroma oder sogar noch tiefer
- es entstehen starke Schmerzen
Wie entsteht eine HH- Entzündung durch Bakterien?
- durch Staphylokokken
- gelangen über kontaminierte Flüssigkeiten oder mit Fremdkörpern ins Auge
Welche Ursachen können eine Hornhautentzündung auslösen?
- Infektionen mit Bakterien, Viren oder Pilzen
- genetische Vererbung
- Verletzungen
- Grunderkrankungen wie HIV oder Diabetis mellitus
- zu starke Bestrahlung
Wie weit heilt die HH ohne Narben?
- nur das Epithel heilt ohne Narben
- jede weitere Verletzung heilt mit Narben
- das Endothel zeigt keine Regeneration von abgestorbenen Zellen
Welche Ursachen kann eine Erosio Cornea haben?
- HH- Verletzung
- Staubpartikel, Splitter, Äste etc. die ins Auge gelangen
- ungenügend oder falsch angepasste CL
- Verletzung durch lange Nägel
- Entropium etc.
Welche HH- Erkrankungen gibt es?
- Hornhautverletzung (Erosio Cornea)
- Hornhautentzündung (Keratitis)
- Keratokonus
- Greisenbogen
Welche Symptome zeigt ein trockenes Auge?
- Trockenheits- und Fremdkörpergefühl
- Augenbrennen
- Rötungen
- Sehstörungen
Welches können Ursachen für ein trockenes Auge sein?
- ist eine Erkrankung der Tränenflüssigkeit und der Augenoberfläche
- Tränenflüssigkeitsmangel
- verstärkte Verdunstung
- Lasikoperation (kommt häufig vor)
Hat eine Schneeblindheit eine Sehschärfenverminderung zur Folge?
ja
Hat eine HH- Entzündung einen Einfluss auf das Sehen?
- durch die gesteigerte Lichtempfindlcihkeit und den verminderten Tränenfluss kommt es zu einem unscharfen Sehen und das Sehvermögen wird vermidert
Beinflusst eine HH- Verletzung das Sehen?
- wenn sich Narben bilden und diese über der Pupille sind kann sich dies störend auf das Sehen auswirken
Welchen Einfluss kann eine Erkrankung der BH auf das Sehen haben?
- teilweise kann es vorübergehend gestört werden
- z.B. durch eine Lidschwellung, vermehrter Tränenfluss, erhöhte Lichtempfindlcihkeit oder das Verkleben der Augen
- es kann auch eine Trübung der HH entstehen
Welche Krankheiten haben keinen Einfluss auf das Sehen?
- Blepharitis
- Hordeolum
- Hagelkorn
- Bindehautblutung
- Greisenbogen
Welchen Einfluss hat das Entropium auf das Sehen?
- Wimpernschleifen auf dem Auge
- dadurch kann die HH so stark geschädigt werden, dass eine Verminderung der Sehschärfe zustande kommen kann
Welchen Einfluss hat ein Ektropium auf das Sehen?
- evtl. etwas unscharfe Sicht wegen Tränenträufeln
Welchen Einfluss kann die Ptosis auf das Sehen haben?
- eingeschränkter oder garkein Sehprozess möglich
Welche Degenerationen gibt es am Auge?
- Lidspaltenfleck (Pincuecula)
- Flügelfell (Pterygium)
- Keratokonus
- Greisenbogen
- Katarakt
Was ist eine Degeneration?
- ist eine Veränderung einer Zelle, eines Gewebes oder eines Gesamtorganismus die eine Verschlechterung darstellt
- ist de Abweichung von der Norm
- kann auf einer Änderung der Erbanlagen aufgrund von Mutationen, Inzuchschäden oder Abbauerscheinungen beruhen
Was ist eine Allergie?
- ist eine Überreaktion des Immunsystems auf eine meistens harmlose Substanz
- Auslöser von
- allergisch bedingte BH- Entzündung
- Lidekzeme
Was sind Amöben?
- sind zw. 0.02 und 2mm grosse Einzeller mit stark veränderlichen Scheinfüsschen zur Fortbewegung und zum Nahrungsfang
- Nahrung= Algen oder andere Einzeller
- leben auf Wasserpflanzen oder in stehenden Gewässern am Grund
- einige Arten können das Auge befallen
- z.B. Akanthamöbe
- setzen sich an CL ab bei mangelnder Hygiene
- verursachen schwere HH- Entzündungen
- z.B. Akanthamöbe
Was sind Prokaryoten?
- Organismen ohne echten Zellkern
Welche Augenerkrankungen werden durch Viren ausgelöst?
- Lidherpes
- virale BH- Entzündung
- manschmal HH- Entzündung
- manschmal Uveitis
Welche Eigenschaften haben Viren?
- können sich nicht selbst vermehren
- brauchen die Zelle eines Lebewesens wo sie sich einnisten können und dann zwingen sie diese neue Viren zu produzieren
- bestehen nur aus Erbmaterial und einer schützenden Eiweisshülle
- grösse zw. 10nm und 400nm
- Schleimhäute sind besonders gefärdet, da keine schützende Haut darüber ist
- z.B. HH, Atemwege
- Antibiotika wirkt nicht
- Impfung hilft bzw. stärkt das Immunsystem und sorgt für eine Erkennung der Viren
