Hämatologie
allg. Blutgruppensysteme
allg. Blutgruppensysteme
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Flashcards
Was sind Antigene?
Glykoproteine oder Glykolipide
Woher haben Antigene ihre Spezifität
durch endständige Kohlenhydratketten
Nenne die drei wichtigsten Blutgruppensysteme
ABO-, Rh-, und Kell-System
Blutgruppenantikörper sind gegen was gerichtet?
gegen Blutgruppenantigene, die der Körper nicht besitzt
Wo befinden sich die Blutgruppenantigene?
Auf den Erythrozyten
Erkläre das Zetapotenzial und wovon kann es überbrückt werden?
Erys stoßen sich gegenseitig aufgrund ihrer Ladung ab -> halten Abstand zueinander
Abstand kann nur von IgM-Ak überbrückt werden (Nicht von IgM -> keien Agglutination zweier Erys)
Was sind Komplette Anitkörper
IgM
wiken in Kochsalz agglutinierend
Isoagglutinine Anti-A und Anti-B (ABO-System; reguläre Ak)
Was sind Inkomplette Antikörper
IgG
Irreguläre Antikörper
Beispiel: Anti-D
Nenne die Drei Phasen einer BG-Bestimmung
1. Phase: NaCl -> Nachweis IgM-Ak
2. Phase: Supplement -> Nachweis IgG
3. Phase: Coombskarte -> indirekt und direkt
Was fehlt bei der Blutgruppe bombay?
Das Gen "H"
Welcher Zucker ist bei Blutgruppe 0?
L-Fructose
Welche Zucker ist bei BG A
L-Fructose und N-Acetyl-Galaktosamin
Welche Zucker hängt bei BG B?
L-Fructose und N-Acetyl-Glukosamin
Welcher Zucker hängt bei Blutgruppe Bombay (Oh)
nur D-Galaktose
Auf welchem Chromosom sitzt die Blutgruppen information?
Chromosom 9
Wo kommen Isoagglutinine vor?
nur beim ABO-System
Woraus besteht BG A?
Erthrozyten mit Ag A und freie AK gegen AG B
Woraus besteht BG B?
aus Erythrozyten mit Ah B und freien Ak gegen Antigen A
Woraus beseht Blutgruppe AB?
Erythrozyten mit Ag A und B und KEINE Ak
Woraus besteht Blutgruppe 0?
Aus Erys ohne Antigene und freie AK gegen A und B - Antigene
Was ist bei der Blutgruppenbestimmung (AB0) zu beachten
IMMER AB0-Blutgruppe UND Isoagglutinine bestimmen!
Bei Plasmatransfusionen bleibt ...unberücksichtigt
Rhesus-Faktor
Wer gilt bei einer Erythrozytenspende als Universalspender und wer als -Empfänger
Universalspender: BG 0
Universalempfänger: BG AB
Wer gilt bei einer Plasmaspende als Universalspender und -Empfänger
Universalspender: BG AB
Universalempfänger: BG 0
Was wird für eine Bestimmung der AB0-Butgruppen benötigt?
Testseren Anti-A und Anti-B
Testerys A, B und 0 (Ausschluss Anti-H; Bombay)
(Unterscheidung A1 oder A2 -> gesonderte Untersuchung mit Anti-H-Seren)
Was muss direkt vor einer Trasfusion gemacht werden?
Bedside-Test
Nenne drei verschiedene Nachweismethoden (AB0)
- Röhrchentest
- Gelkartentest (Routine)
- Festphasentechnik
Erkläre den Typ D weak
weniger D-Antigene auf Erythrozytenoberfläche -> keine Immunisierung bei Transfusion von Rh+ -Blut
Erkläre den Partial-D Typ
D-Proteine mit Varianz ->Trägern fehlen antigene Abschnitte des normalen D-Antigens
-> Immunisierung bei Transfusion von Rh+ -Blut!
Antigene des Rh-Systems die für die Tranfusionsmedizin wichtig sind
C, Cw, c, D, Dw, E, e
Die Rh-Antigene sind...
kodominant
dd-Phänotyp heißt
Rhesus negativ
Alle Träger des D-Antigens sind
Rh-positiv
Wichtig bei Rhesus-Faktor
Spender die nur schwach positiv oder Partial-D sind, sind positiv!!!
Bei RHesus gilt: (wann negativ/positiv)
der Empfnger ist lieber als falsch negativ zu werten als fallsch Positiv
Der SPender ist lieber als fallsch positiv zu werten als fallsch negativ!!!!
Antikörper im Rh-System Häufigkeit, Stärke
Anti-D: stärkster Antikörper (wichtig bei Mutter-Kind)
Anti-C: begleitet von Anti-D -> bei Rh neg. Menschen
Anti-E: zweithäufigster Ak -> begleitet von Anti-D
Anti-c: selten; nur bei D pos.!
Bildung von Antikörper im Rhesus-Sysem
schon vorgebildet -> Bildung erst durch Immunisierung (Fehltransfusionen/Schwangerschaft)
Bei Bluttransfusionen muss der Rhesus-Faktor immer...
übereinstimmen!!!!!!! (kmpatibel sein)
Nenne die vier bisher nachgewiesenen Haplotypen des Kellsystems
KKp(b)Js(b)
kKp(b)Js(b)
kKp(a)Js(b)
kKp(b)Js(a)
Auf welchem Chromosom werden die kell-Anigene ausgebildet und wie entstehen die unterschiedlichen Haplotypen?
Auf Chromosom 7 durch drei verschiedene Genloci:
Locus 1: K / k
Locus 2: Kp(a) / Kp(b)
Locus 3: Js(a) / Js(b)
