Ausbildung NFS: Spezielle Pharmakologie nach Kompendium
Spezielle Pharmakologie nach dem gemeinsamen Kompendium Rettungsdienst 2025 (Kreis Gütersloh)
Spezielle Pharmakologie nach dem gemeinsamen Kompendium Rettungsdienst 2025 (Kreis Gütersloh)
Wann ist bei der Gabe von Ibuprofen eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***Ibuprofen: besondere Nutzen-Risiko-Abwägung (rel. Kontraindikationen)***
- Kombination mit anderen NSAR (Zeitfenster beachten)
- Patienten mit einer gastrointestinalen Erkrankung in der Anamnese (z.B. Colitis ulzerosa, Morbus Crohn)
- Herzinsuffizienz (NYHA II - III)
- ischämische Herzkrankheit
- Niereninsuffizienz, Leberinsuffizienz (Dosisreduktion)
- Dehydratation
- Störung des Porphyrin-Stoffwechsels (Porphyrie)
Wann ist bei der Gabe von Ipratropium eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***Ipratropium: Besondere Nutzen Risiko Abwägung (relative Kontraindikationen)***
- Schwangerschaft
Wann ist bei der Gabe von Ketamin eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***Ketamin: besondere Nutzen-Risiko-Abwägung (relative Kontraindikationen)***
- Bewusstseinsstörung - Somnolenz
- RR sys < 100 mmHg bei Volumenmangelschock
- Pat. unter akutem Alkoholeinfluss, zentral dämpfende oder psychotrope Substanzen in der Anamnese
- Pat. mit schweren psychotischen Störungen
- bei erhöhtem Augeinnendruck (Glaukom) und perforierenden Augenverletzungen
Wann ist bei Midazolam eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***Midazolam: besondere Nutzen-Risiko-Abwägung (relative Kontraindikation)***
Bei Analgosedierung:
- Bewusstseinsstörung - Somnolenz
- chron. - resp. Insuffizienz
- schwere Leber und / oder Nierenfunktionsstörung
- schwere Herzinsuffizienz (ab Klasse NYHA III)
- Pat. unter akutem Alkoholeinfluss, zentral dämpfenden oder psychotropen Substanzen in der Anamnese
Welche Maßnahmen können bei einer Überdosierung mit Morphin ergriffen werden?
***Morphin: Gegenmaßnahmen bei Überdosierung mit Morphin***
Anzeichen: Atemdepression, Atemstillstand und Bewusstseinsverlust
- Kommandoatmung anwenden
- bei Abfall der SpO2 -> Sauerstoff applizieren
- assistierte Beatmung (Beutel-Maske-Beatmung), BPR Atemwegsmanagement
- Ultimat ratio: Naloxon titrieren, SAA Naloxon
Bei Übelkeit und Erbrechen
- SAA Dimenhydrinat
Wann ist bei der Gabe von Morphin eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***Morphin: besondere Nutzen-Risiko-Abwägung (relative Kontraindikationen)***
- Bewusstseinsstörung - Somnolenz
- Schwangerschaft, Stillzeit
- obstuktive Atemwegserkrankungen
- Myasthenia gravis
- obstruktive Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, Ileus
- Phäochromozytom
- Epilepsie
- Opioidabhängigkeit / Substitution mit Methadon
Wann ist bei der Gabe von Nalbuphin eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***Nalbuphin: besondere Nutzen-Risiko-Abwägung (relative Kontraindikationen)***
- Bewusstseinsstörung - Somnolenz
- Stillzeit
- obstruktive Atemwegserkrankungen
- obstruktive Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, Ileus,
- Epilepsie
Wann ist bei der Gabe von Paracetamol eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***Paracetamol: besondere Nutzen-Risiko-Abwägung (relative Kontraindikationen)***
- schwere Niereninsuffizienz
- Leberfunktionsstörung (z.B. bei schwerer Mangelernährung, Alkoholabusus)
- Schwangerschaft, Stillzeit
- Blutbildungsstörungen angeboren oder erworben
Wann ist bei der Gabe von Prednisolon eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***Prednisolon: Nutzen-Risiko-Abwägung (relative Kontraindikation)***
- Schwangerschaft
Wann ist bei der Gabe von Salbutamol eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***Salbutamol: besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich***
- schwere Herzerkrankungen - ACS, HOCM
- Phäochromozytom
- Schwangerschaft
Wie heißt der Wirkstoff von Tranexamsäure?
In welche Konzentration liegt Tranexamsäure vor?
Zu welcher Arzneimittelgruppe gehört Tranexamsäure?
***Tranexamsäure: Wirkstoff, Konzentration und Medikamentengruppe***
Der Wirkstoff von Tranexamsäure heißt Tranexamsäure
Tranexamsäure liegt in einer Konzentration von 100 mg / ml vor (Amp. 500 mg / 5 ml und 1000 mg / 10 ml)
Tranexamsäure gehört zur Gruppe der Antifibrinolytika
Bei welcher Indikaiton ist die Gabe von Tranexamsäure angezeigt?
***Tranexamsäure: Indikation***
- Blutungen nach schwerem Trauma oder hämorrhagischen Schock
Welche Kontraindikationen müssen bei der Gabe von Tranexamsäure berücksichtigt werden?
***Tranexamsäure: Kontraindikationen***
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
- Schwangerschaft
- Altersbegrenzung: keine Anwendung durch NFS bei Kindern < 6 Jahre
Wann ist bei der Gabe von Tranexamsäure eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***Tranexamsäure: besondere Nutzen-Risiko-Abwägung***
- akute arterielle / venöse Thrombosen / Lungenarterienembolie
- schwere Nierenfunktionsstörung
Welche UAW müssen bei der Gabe von Tranexamsäure berücksichtigt werden?
***Tranexamsäure: UAW***
- allergische Reaktionen
- Übelkeit / Erbrechen
- Krampfanfälle
- Sehstörungen inkl. Störungen des Farbsehens
- Unwohlsein mit Hypotonie mit oder ohne Bewusstlosigkeit (im Allgemeinen nach schneller i.v.-Applikation)
- arterielle oder venöse Thrombosen und Embolien
Wie erfolgen Dosierung und Applikation von Tranexamsäure?
***Tranexamsäure: Dosierung und Applikation***
- 15 mg / kg KG TXA langsam i.v.
- KI über 15 Minuten
- max. 1000 mg
Welche Besonderheiten müssen bei der Gabe von Tranexamsäure berücksichtigt werden?
***Tranexamsäure: Besonderheiten***
- Gave nur innerhalb der ersten 3 Stunden nach Trauma
- Gabe von TXA bei SHT als Monotrauma, ICB ohne Polytraumatisierung oder gastrointestinalen Blutungen nicht empfohlen
Wann ist bei der Gabe von VEL eine besondere Nutzen-Risiko-Abwägung erforderlich?
***VEL: besondere Nutzen-Risiko-Abwägung (relative Kontraindikationen)***
- Herzinsuffizienz
- pulmonale Stauung
Erkläre das myokardiale Aktionspotenzial
***Amiodaron: myokardiales Aktionspotenzial***
- Phase 0 = schnelle Depolarisation -
- Vorübergehende Öffnung spannungsabhängiger Na+ Kanäle
- Na+ Einstrom in die Zelle
- Phase 1 = initiale Repolarisation -
- schnelle, kurze, partielle Repolarisation
- transienter K+ - Auswärtsstrom (kurze Öffnung von Kaliumkanälen)
- Phase 2 = Plateuphase -
- Öffnung spannungsabhängiger Ca2+ Kanäle durch die Depolarisation
- Einwärtsstrom von Ca2+ Ionen
- Transiente K+ Kanäle schließen
- Aktivierung der K+ Kanäle für Phase 3
- Plateu entsteht durch Gleichgewicht aus K+ Auswärts und Ca2+ Einwärtsstrom
- Na+ Kanäle sind gechlossen -> Spannung wird trotzdem aufrecht erhalten
- Durch die geschlossenen Natrium Kanäle befindet sich die Myokardzelle in der absoluten Refraktärphase
- Durch den Calziumeinstrom wird zudem die Kontraktion der Myokardzelle ausgelöst.
- Phase 3 = Repolarisation -
- Ca2+ Kanäle werden iaktiviert
- spannungsaktivierte K+ Kanäle sind geöffnet
- Phase 4: Ruhemembranpotenzial -
- x
Welche Opioidrezeptoren kenne Sie?
***Fentanyl: Opioidrezeptoren***
µ == (MOR - My-Opioid-Rezeptor)
- Analgesie
- Euphorie
- Sedierung
- Anxiolyse
- Atemdepression
- Miosis
- Übelkeit
- Abhängigkeit
- Obstipation
Kappa (KOR)
- Analgesie (untergeordnet)
- Euphorie
- Sedierung
- Dysphorie
- Miosis
Delta (DOR)
- Analgesie (untergeordnet)
- Euphorie
- Sedierung
- Anxiolyse
- Obstipation
Welche Wirkstoff enthält ASS bzw. Aspirin?
Zu welcher Medikamentengruppe gehört dieser Wirkstoff?
In welcher Konzentration ist er verfügbar?
***ASS: Wirkstoff***
Der Wirkstoff von ASS ist die Acetylsalicylsäure (ASS)
Er gehört zur Gruppe der Thrombozytenaggregationshemmer bzw. der Cyclooxygenasehemmstoffe.
Die normaler Darreichungsform sind 500mg als Trockensubstanz aufgelöst in 5ml Lösungsmittel. Es besteht also idR eine Konzentration von 100mg/ml.
Nenne die Indikation von ASS nach Kompendium.
***ASS: Indikation***
Laut Kompendium besteht als Indikation für ASS nur das akute Coronarsyndrom (ACS) und der Myokardinfarkt.
Welche Kontraindikationen sind bei der Gabe von ASS zu beachten?
***ASS: Kontraindikationen***
- bekannte Unverträglichkeit gegen ASS oder Salicylate
- aktuell bestehende innere Blutung
- Trauma mit Gefahr einer nicht komprimierbaren Blutung
- Blutungsneigung / hämorrhagische Diathese
- v.a. akutes Aortensyndrom
- letztes Trimenon der Schwangerschaft
- Altersbegrenzung: keine Anwendung durch NotSan bei Pat. < 18 Jahren
Welche UAW können bei der Gabe von ASS auftreten?
***UAW: ASS***
- allergische Reaktion / Unverträglichkeitsreaktion
- Bronchospasmus, Auslösen eine Asthmaanfalls,
- Blutungsgefahr
- gastrointestinale Beschwerden (Übelkeit, Erbrechen)
- Hämolyse und hämolytische Anämie bei Pat. mit schwerem Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenasemangel
Wie ist ASS ist zu dosieren und was ist bei der Gabe zu beachten?
***ASS: Dosierung und Applikation***
- ASS wird beim ACS mit 250mg i.v. dosiert
- Die Applikation erfolgt langsam
- Eine Repitition erfolgt nicht
- Alternativ sind orale Dareichungsformen mit 200 mg p.o. möglich
Beschreiben Sie die Erfolgsprüfung nach der Gabe von ASS.
***ASS: Erfolgsprüfung***
- Eine Erfolgsprüfung nach der Gabe von ASS ist präklinisch nicht möglich
Welche Folgemaßnahmen sind nach der Gabe von ASS zu ergreifen?
***ASS: Folgemaßnahmen***
- Laut BPR "Akutes Coronarsyndrom" erfolgt nach der Gabe von ASS die Gabe von 5000 I.E. Heparin i.v.
Wie führen sie die Verlaufskontrolle nach der Gabe von ASS durch?
***ASS: Verlaufskontrolle***
- Re-Evaluation ABCDE
- Auf Anzeichen für Blutung achten
Welche Besonderheiten sind bei der Gabe von ASS zu beachten?
***ASS: Besonderheiten***
- Der Wirkeintritt von ASS erfolgt nach 10-15 min
- Die Wirkung hält Tage an (Neubildung Thrombozyten)
Für die i.v. Gabe sind die Herstellerangaben zu beachten (Filter?)
Zu welcher Arzneimittelgruppe gehört Amiodaron?
In welcher Konzentration kann es vorliegen?
***Amiodaron: Darreichung und Arzneimittelgruppe***
- Amiodaron liegt in 150mg/3ml Ampullen vor. Die Konzentration beträgt demnach 50mg/ml.
- Amiodaron ist ein Antiarrhythmikum der Klasse 3
Welche Indikationen berechtigen laut Kompendium zur Gabe von Amiodaron.
Welche Indikationen bestehen darüber hinaus?
***Amiodaron: Indikation***
- Reanimation mit refraktärem Kammerflimmern oder pulsloser ventrikulärer Tachykardie nach dem 3. und 5. erfolglosem Schock
- lebensbedrohliche ventrikuläre Tachykardie
Nicht im Kompendium:
- instabile supraventrikuläre Tachykardie
- instabile ventrikuläre Tachykardie
- WPW
- LGL
- Vorhofflimmern
Welche Kontraindikationen sind bei der Gabe von Amiodaron zu beachten?
***Amiodaron: Kontraindikationen***
- Unverträglichkeit des Wirkstoff
- bekannte Jod-Allergie
- Altersbegrenzung: Keine Anwendung durch NFS bei Säuglingen und Kindern < 3 Jahren (wg. Benzylalkohol)
Nicht im Kompendium
- Hyperthyreose
- QT-Verlängerung
- Therapie mit MAO-Hemmern
- Anwendung bei Früh- und Neugeborenen
- Stillzeit
- Therapie mit Erythromycin
Welche UAW können nach der Gabe von Amiodaron auftreten?
***Amiodaron: UAW***
- Bradykardie (Hemmnung von Natrium-, Kalium- und Calcium-Kanälen führt zu einer verlängerten Atrioventrikulären Überleitung und einem verlangsamten Sinusrhythmus)
- Überleitungsstörungen (wie oben)
- Hypotonie (Durch Hemmung von Caliucmkanälen)
Nicht im Kompendium
- Übelkeit und Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Kopfschmerzen
- Phototoxizität (Amiodaron lagert sich in der Haut ab und führt über die Absorbierung von UV-Licht zu Gewebeschädigung)
- Schilddrüsenfunktionsstörungen (Amiodaron besteht aus Jod -> hemmt Hormonproduktion, Hyperthyreose bei Jod induzierter Toxizität und Tyheroiditis)
- toxische Hepatitis (selten) (Metabolite in der Leber führen zu mitochondrialer Schädigung)
- Asthmaanfälle (sehr selten)
- Herzstillstand (sehr selten)
- Torsade-de-Pointes-Tachykardie (sehr selten)
- Kammerflimmern (sehr selten)
Beschreibe die Durchführung der Applikation von Amiodaron und die Dosierung.
***Amiodaron: Applikation und Dosierung***
- langsame i.v. Injektion als Bolusgabe unter laufender Infusion
- Nachspülen mit VEL
- Gabe nach der 3. Defibrillation:
- Erwachsenen 300mg i.v.
- Kinder: 5mg / kg KG (aber max. 300mg)
- Gabe nach der 5. Defibrillation
- Erwachsene 150mg i.v.
- Kinder: 5mg / kg KG (aber max. 150mg)
- Instabile Tachykardie: Gabe von 300mg über 20 min i.v. als Kurzinfusion
Beschreiben Sie die Erfolgsprüfung nach der Gabe von Amiodaron.
***Amiodaron: Erfolgsprüfung***
- Terminierung von Kammerflimmern bzw. pVT nach Defibrillation
- Abnahme der Herzfrequenz
Welche Folgemaßnahmen sollten nach der Gabe von Amiodaron ergriffen werden?
***Amiodaron: Folgemaßnahmen***
- Fortsetzung qualitativ hochwertiger CPR
- Defibrillation laut ERC-Algorithmus
Wie ist die Verlaufskontrolle nach der Gabe von Amiodaron durchzuführen?
***Amiodaron: Verlaufskontrolle***
- regelmäßige Kontrolle des Herzrhythmus
- Re-Evaluation ABCDE
Welche Besonderheiten sind bei der Gabe von Amiodaron zu beachten?
***Amiodaron: Besonderheiten***
- Bei Anwendung über Perfusor im Rahmen der notärztlichen Therapie der tachykarden Herzrhythmusstörung außerhalb einer Reanimationssituation erfolgt die Verdünnung mit 5%iger Glukoselösung.
- Amiodaron enthält Jod
- Die meisten Nebenwirkungen entstenen bei Langzeiteinnahme und sind daher im RD nicht von Bedeutung.
- Alternativ kann auch Lidocain im Rahmen der Reanimation verabreicht werden. Bei der Reanimation sind beide gleichwertig.
Wie heißt der Wirkstoff von Atropin?
In welchen Darreichungsformen liegt Atropin vor?
Zu welcher Arzneimittelgruppe gehört Atropin?
***Atropin: Wirkstoff, Darreichungsform, Arzneimittelgruppe***
- Wirkstoff: Atropinsulfat
- Darreichungsform: 0,5mg/ml oder 1mg/ml
- Arzneimittelgruppe: Parasympatholythikum
Nicht im Kompendium
- Darreichungsform 10mg/ml (100mg/10ml) für die Verwendungs als Antidot bei Intoxikation mit Alkylphosphaten
Welche Indikationen bestehen für die Gabe von Atropin?
***Atropin: Indikation***
- instabile Bradykardie bei einer HF von < 40/Bpm
Nicht im Kompendium
- Vergiftung mit Alkylphosphaten
-
- 1 / 320
-
Flashcards
Wie wird Paracetamol dosiert und worauf muss bei der Applikation geachtet werden?
***Paracetamol: Dosierung und Applikation***
Kinder = rektale Applikation
- Kinder 7 - 12 kg KG || 6 Monate - 2 Jahre = 125 mg
- Kinder 13 - 25 kg KG || 2 - 8 Jahre = 250 mg
- Kinder 26 - 43 kg KG || 8 - 12 Jahre = 500 mg
Erw. und Kinder > 10 Jahre -> Kurzinfusion
- 15 bis 50 kg KG = 15 mg / kg KG i.v.
- > 50 kg KG = 1000 mg i.v.
- einmalige Kurzinfusion > 15 Minuten
- nicht zu applizierende Menge vor Gabe ziehen und verwerfen
Wie kann der Wirkerfolg von Paracetamol festgestellt werden?
***Erfolgsprüfung: Paracetamol***
- analgetische Wirkung
- Reduktion schmerzbedingter Anspannung
Welche Folgemaßnahmen können nach Gaben Paracetamol ergriffen werden?
***Paracetamol: Erfolgsprüfung***
- siehe BPR "Schmerzen"
Worauf ist bei der Verlaufskontrolle nach Gabe von Paracetamol zu achten?
***Paracetamol: Verlaufskontrolle***
- Re-Evaluation ABCDE
- je nach Indikation: Schmerzskala oder Temperaturmessung
Auf welche Besonderheiten ist bei der Gabe von Paracetamol zu achten?
***Paracetamol: Besonderheiten***
- Cave: Zeitabstand > 6 Stunden zu letzter Gabe beachten?
Welchen Wirkstoff enthält Prednisolon?
In welcher Konzentration ist Prednisolon verfügbar?
Zu welcher Arzneimittelgruppe gehört Prednisolon?
***Prednisolon: Wirkstoff, Konzentration, Arzneimittelgruppe***
- Der Wirkstoff von Prednisolon ist Prednisolon
- Prednisolon liegt in einer Konzentration von 50 mg/ml vor (250 mg / 5 ml)
- Außerdem als Suppositorium oder Rectalkapsel mit 100 mg
- Prednisolon gehört zur Gruppe der Glukokortikoide
Bei welchen Indikationen ist die Gabe von Prednisolon angezeigt?
***Prednisolon: Indikation***
- Anaphyalxie mit Atemstörung oder Schock
- Bronchoobstruktion
- Pseudokrupp
Steht nicht im Kompendium
- toxisches Lungenödem
- Hirnödem durch Tumor
- Addison-Krise
Welche Kontraindikation muss bei der Gabe von Prednisolon berücksichtigt werden?
***Prednisolon: Kontraindikation***
- bekannte Unverträglichkeit / Allergie
Welche UAW können nach Gabe von Prednisolon auftreten?
***Prednisolon: UAW***
- Hyperglykämie
- Immunsuppression
Steht nicht im Kompendium
- Hypertonie
- vertögerte Wundheilung
- Pergamenthaut
- Osteoporose
- aseptische Knochennekrosen
- Appetit- und Antriebsstörung
- Euphorie
- Verstärkung der Infektneigung bzw. Begünstigung von Infektionen (Immunsuppression s.o.)
- Ödembildung
- Steroiddiabetes
- Erhöhrung der Krampfbereitschaft mit Krampfanfällen
- anaphylkatischer Schock (sehr selten)
Wie wird Prednisolon dosiert und worauf ist bei der Applikation zu achten?
***Prednisolon: Dosierung und Applikation***
Anaphylaxie
- Pat. > 12 Jahre = 250 mg
- Pat. 30 bis 60 kg KG = 100 mg i.v. oder 100 mg rect.
- Pat. 15 bis 30 kg KG = 50 mg i.v. oder 100 mg rect.
Bronchialobstruktion
- Pat. > 12 Jahre = 80 mg i.v.
- Pat. <= 12 Jahre = 2 mg / kg KG i.v. bis max 80 mg oder 100 mg rectal
Pseudokrupp
- Kleinkinder 100 mg rectal
Worauf ist bei der Verlaufskontrolle nach Gabe von Prednisolon zu achten?
***Prednisolon: Verlaufskontrolle***
- Re-Evaluation ABCDE
Welche Besonderheiten müssen bei der Gabe von Prednisolon berücksichtigt werden?
***Prednisolon: Besonderheiten***
- sofern anstatt von Prednisolon ein anderes Präparat gegeben wird, ist die anzuwendende Dosis äquivalent zu berechnen:
- 5 mg Prednisolon =
- 0,75 mg Dexamethason
- 4 mg Methylprednisolon
- 4 mg Triamcinolon
- 5 mg Prednisolon =
- Wirkeintritt verzögerz, unspezifische frühzeitige Effekte nach 10 - 20 Minuten
- Wirkdauer 4 - 6 Stunden
Welchen Wirkstoff enthält Salbutamol?
In welcher Konzentration liegt Salbutamol vor?
Zu welcher Arzneimittelgruppe gehört Salbutamol?
***Salbutamol: Wirkstoff, Konzentration, Arzneimittelgruppe***
- Der Wirkstoff von Salbutamol ist Salbutamol
- Salbutamol liegt in einer Konzentration von 1,25 mg / 2,5 ml als Fertiginhalat vor
- Salbutamol gehört zur Arzneimittelgruppe der B2-Sympathomimetika
Welche Indikation berechtigt zur Gabe von Salbutamol?
***Salbutamol: Indikation***
- Bronchoosbtruktion
- Asthma-Anfall
- Exacerbierte COPD
- Inhalationstrauma mit Bronchospastik
Steht nicht im Kompendium
- anaphylaktische Reaktion
Welche Kontraindikationen müssen bei der Gabe von Salbutamol berücksichtigt werden?
***Salbutamol: Kontraindikationen***
- bekannter Allergie bzw. Unverträglichkeit
- symptomatische Tachykardie / Tachyarrhythmie
- Altersbegrenzung: keine Anwendung bei Pat. < 4 Jahre
Steht nicht im Kompendium
- HOCM
- hypertensive Krise
- Hyperthyreose
- Phäochromozytom
Welche UAW können nach Gabe von Salbutamol auftreten?
***Salbutamol: UAW***
- Tachykardie, HRST, Extrasystolen
- Unruhe, Schwindel, Tremor
- Wehehemmung (Cave: kreißende Schwangere)
Wie wird Salbutamol dosiert und worauf ist bei der Applikation zu achten?
***Salbutamol: Dosierung und Applikation***
Erw. und Kinder > 12 Jahre
- 2,5mg i.h.
Kinder 4-12 Jahre
- 1,25mg
Sonstiges
- mit 6-8l O2 vernebeln
- einmalige Repetition nach 10 Minuten möglich
Wie kann der Wirkerfolg von Salbutamol festgestellt werden?
***Salbutamol: Erfolgsprüfung***
- Reduktion der Bronchospastik
- Besserung der Atembeschwerden
Welche Folgemaßnahmen können nach Gabe von Salbutamol ergriffen werden?
***Salbutamol: Folgemaßnahmen***
- Inhalation von Ipratropiumbromid gemäß BPR bei Kindern >= 12 Jahre
Worauf muss bei der Verlaufskontrolle nach Gabe von Salbutamol besonders geachtet werden?
***Salbutamol: Verlaufskontrolle***
- Re-Evaluation ABCDE
- Auskultation
Welche Besonderheiten müssen bei der Gabe von Salbutamol beachtet werden?
***Salbutamol: Besonderheiten***
- Zubereitungen in unterschiedlichen Konzentrationen verfügbar
Welchen Wirkstoff enthält Sauerstoff?
In welcher Konzentration ist Sauerstoff verfügbar?
Zu welcher Arzneimittelgruppe gehört Sauerstoff?
***Sauerstoff: Wirkstoff, Konzentration, Arzneimittelgruppe***
- Sauerstoff enthält Sauerstoff (Suprise)
- 0.5 - 15 l/min , FiO2 21 -100%, FiO2 0,21 - 1,0
- Sauerstoff gehört zur Arzneimittelgruppe der medizinischen Gase
Bei welcher Indikation ist die Gabe von Sauerstoff indiziert?
***Sauerstoff: Indikation***
- Hypoxämie
- CO-Intoxikation
- Tauchunfall, Dekompressionssyndrom,
Welche Kontraindikationen müssen bei der Gabe von Salbutamol beachtet werden?
***Salbutamol: Kontraindikationen***
- Hyperoxämie
- ohne Altersbegrenzung
Welche UAW können bei Gabe von Sauerstoff auftreten?
***Sauerstoff: UAW***
- Hyperoxie mit Resorptionsatelektasen
- Bildung freier Radikale mit coronarer und cerebraler Vasokonstriktion
Wie wird Sauerstoff dosiert und worauf ist bei der Applikation zu achten?
***Sauerstoff: Dosierung und Applikation***
- Nasenbrille: bis 5l/min
- Gesichtsmasek >5l/min
Ziel-SpO2
- Pat. ohne Hyperkapnierisiko = 92 - 96%
- Pat. mit Hyperkapnierisiko = 88 - 92%
Hyperkapnierisiko
- Patienten mit COPD, Mukoviszidose (CF), Thoraxdeformitäten, neuromuskuläre Erkrankungen, Adipositas per Magna mit BMI > 40 kg/m²
Hochdosierte Sauerstoffgabe ohne Zielwert bei:
- Patient ohne Pulsoximetriesignal und kritisch krank (z.B. bei Herzkreislaufstillstand)
- schwere Atemnot
- CO-Intoxikation
- Tauchunfall, Dekompressionskrankheit
Wie kann der Wirkerfolg von Sauerstoff geprüft werden?
***Sauerstoff: Erfolgsprüfung***
- Anstieg der SpO2
Welche Folgemaßnahmen können nach Gabe von Sauerstoff ergriffen werden?
***Sauerstoff: Folgemaßnahmen***
- Behandlung der Grunderkrankungen
Worauf ist bei der Verlaufskontrolle nach Gabe von Sauerstoff besonders zu achten?
***Sauerstoff: Verlaufskontrolle***
- Re-Evaluation ABCDE
- vollständiges Basismonitoring
Welche Besonderheiten sind bei der Gabe von Sauerstoff zu beachten?
***Sauerstoff: Besonderheiten***
- beatmete Patienten: Ziel-SpO2 92 - 96%
Welchen Wirkstoff enthält Urapidil?
In welchen Konzentrationen ist Urapidil verfügbar?
Zu welcher Arzneimittelgruppe gehört Urapidil?
***Urapidil: Wirkstoff, Konzentration, Arzneimittelgruppe***
- Der Wirkstoff von Urapidil ist Urapidil
- Urapidil liegt in einer Konzentration von 5mg / ml vor (25mg / 5 ml, 50mg / 10ml)
- Urapidil gehöhrt zur Arzneimittelgruppe der Antihypertensiva, periphere-Alpha-Rezeptorantagonisten mit zusätzlicher zentraler Wirkung
Welche Indikationen bereichtigen zur Gabe von Salbutamol?
***Urapidil: Indikation***
- hypertensiver Notfall
- akuten Aortensyndrom
- Schlaganfall
Welche Kontraindikationen müssen bei der Gabe von Urapidil berücksichtigt werden?
***Urapidil: Kontraindikationen***
- bekannte Allergie bzw. Unverträglichkeit
- bekannte, nicht korrigierte Aortenhisthmusstenose
- Schwangerschaft
- Altersbegrenzung: keine Anwendung durch NFS bei Pat. < 12 Jahre
Welche UAW können nach Gabe von Urapidil auftreten?
***Urapidil: UAW***
- unerwartet starker Blutdruckabfall
- orthostatische Dysregulation
- Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit
- Übelkeit, Erbrechen,
Wie lautet die Dosierung von Urapidil und worauf ist bei der Applikation zu achten?
***Urapidil: Dosierung***
- 5 mg langsam i.v.
- Repetition möglich
- Maximaldosis 25 mg
- Angestrebte Zielbereiche -
- akutes Aortensyndrom mit hypertensivem Notfall = RRsys 100 - 120 mmHg
- Schlaganfall = moderate RR-Senkung auf RRsys nicht< 180 mmHg
Wie kann der Wirkerfolg von Urapidil geprüft werden?
***Urapidil: Erfolgsprüfung***
- Blutdruck-Senkung
- Reduktion der Symptomlast
Welche Folgemaßnahmen können nach Gabe von Urapidil ergriffen werden?
***Urapidil: Folgemaßnahmen***
- repetitive Gabe (Zielbereich beachten)
- max. 25 mg
Worauf ist bei der Verlaufskontrolle nach Gabe von Urapidil besonders zu achten?
***Urapidil: Verlaufskontrolle***
- Re-Evaluation ABCDE
- Engmaschige RR-Kontrolle alle 3-5 Minuten
Welche Besonderheiten müssen bei der Gabe von Urapidil beachtet werden?
***Urapidil: Besonderheiten***
- Cave: bei schweren Leber- und Nierenschäden
- Wirkungsverstärkung bei gleichzeitiger Medikation anderer Antihypertensiva (nicht kalkulierbarer RR-Abfall möglich)
Zu welcher Arzneimittelgruppe gehört VEL?
***VEL: Arzneimittelgruppe***
- VEL gehört zur Gruppe der kristalloiden Infusionslösung, balancierten Vollelektrolytlösung,
