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Klienten bei der Atmung unterstützen
Klienten bei der Atmung unterstützen
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Flashcards
Überblick über die Abweichungen des Atemgeruchs
Atemgeruch Süsslich
Mögliche Ursache
Eitrige Bronchitis
Eiter verursacht einen süsslichen Geruch.
Überblick über die Abweichungen des Atemgeruchs
Atemgeruch Urinartig
Mögliche Ursache
Nierenversagen
Harnpflichtige Substanzen werden nicht vollständig über die Nieren abgebaut und ausgeschieden
Überblick über die Abweichungen des Atemgeruchs
Atemgeruch Faulig
Mögliche Ursache
Krebs (z. B. Karzinom in der Mundhöhle)Ausgelöst durch den Geruch von Krebszellen oder von Wunden.
Überblick über die Abweichungen des Atemgeruchs
Atemgeruch Ammoniakgeruch
Beschreibung und mögliche Ursache
Beschreibung : Riecht stechend/beissend
Mögliche Ursache : Schwere Lebererkrankungen
Der Atemtyp
Der Atemtyp beschreibt den Einsatz von Zwerchfell und Zwischenrippenmuskulatur während der Atmung. Normalerweise werden beide etwa gleich für eine physiologische Atmung in Anspruch genommen. Dies nennt man Mischatmung. Bei der Brustatmung erweitert sich der Brustkorb (Thorax) während der Einatmung. Die Rippen ziehen dabei das Zwerchfell nach oben. Die Bauchwand bewegt sich kaum. Bei der Bauchatmung hingegen zieht sich das Zwerchfell zusammen. Dadurch werden die Organe im Bauchraum nach unten gedrückt und der Bauch wölbt sich nach vorn
Überblick über die Normwerte und Abweichungen des Atemtyps
Die 5 Atemtype und deren mögliche Abweichung
- Mischatmung : Norm
- Brustatmung: Schonatmung bei Schmerzen oder Verletzungen im Bauchraum
- Bauchatmung: Schonatmung bei Verletzungen im Brustraum
- Auxiliaratmung : Einsatz der Atemhilfsmuskulatur (gemeint sind damit die Muskeln, die helfen, den Brustraum zu bewegen, vor allem die Zwischenrippenmuskulatur) bei erschwerter Atmung.
Nenne 3 Begleitsymptome einer pathologischen Atmung?
- Atemnot (Dyspnoe)
- Husten (Tussis)
- Auswurf (Sputum)
Was ist ein eindeutiges Zeichen für Sauerstoffmangel
Atemnot ist immer ein Warnsignal. Als FaGe muss man den Klienten genau beobachten, um bei Bedarf frühzeitig eingreifen zu können. Ein eindeutiges Zeichen für einen Sauerstoffmangel ist beispielsweise die Blaufärbung der Haut (Zyanose). Diese tritt in der Regel zuerst an den Lippen und an den Fingerspitzen auf.
Definition Zyanose
Blauverfärbung der Haut
Symptome der Atemnot
- Mühevolles Ringen nach Luft mit Tachypnoe und/oder Kurzatmigkeit
- Stridor
- Aufgerichteter Oberkörper
- Seitliches Abstützen der Arme, um den Schulter-Brust-Bereich zu entlasten
- Hervortreten der Atemhilfsmuskulatur am Hals• Weit geöffneter Mund
- Furcht bis Todesangst
- Beklemmungsgefühle
- Subjektive Äusserungen über Atemnot
- Kaltschweissigkeit
- Tachykardie
Nenne mir pflegerische Massnahmen die man bei bei Atemnot anwendet
- Hilfe holen bzw. den Notruf betätigen.
- Ruhe bewahren und vermitteln.
- Einengende Kleidung lockern/öffnen und die Atemwegsbehinderung beseitigen.
- Für Frischluft sorgen, das Fenster öffnen, bei Bedarf Sauerstoff verabreichen (nach ärztlicher Verordnung).
- Beobachter fernhalten.
- Atemunterstützende Körperhaltung (Kutschersitz), Inhalation
- Anleiten zur Lippenbremse: Der Klient verschliesst den Mund bis auf einen kleinen Spalt, durch den er atmet.
- Vitalzeichen kontrollieren.
- Beobachten der Hautfarbe (Zyanose)
Dokumentation Atemnot
Zur Dokumentation gehören der Zeitpunkt und die Dauer der Atemnot, die Situation, in der die Atemnot auftritt (z. B. Ruhe oder Anstrengung), Begleitsymptome, wie beispielsweise Schmerzen, eingeleitete Massnahmen, wie zum Beispiel die Lippenbremse, und deren Erfolg und die Reaktion des Klienten auf seine Atemnot.
Sauerstoff ist ein Medikament, das eine ärztliche Verordnung benötigt.
Nenne mit die 4 Husenarten
- Akuter Husten
- chronsicher Husten
- produktiven Husten
- Reizhusten
Akuter Husten
Akuter Husten ist ein Schutzreflex, um die Atemwege von Fremdkörpern oder Sekret zu befreien
Ab wann spricht man vom chronischen Husten
Von chronischem Husten spricht man, wenn dieser länger als drei Wochen anhält. In diesem Fall sollte eine Ärztin hinzugezogen werden
Was bringt bei produktivem Husten hervor
Bei produktivem Husten lösen sich Sekrete und die Klientin bringt Sputum hervor. Diesen Vorgang nennt man Abhusten.
Wann spricht man von Reizhusten
Von Reizhusten spricht man, wenn die Klientin aufgrund einer Reizung der Atemwege oder bei sehr fest sitzenden Sekreten, die sich nicht abhusten lassen, trocken hustet. Dieser Husten kann auch schmerzhaft sein. Häufige oder länger andauernde Hustenanfälle können für die Klientin sehr anstrengend sein.
Folgende pflegerische Massnahmen bei Husten oder zur Sekretlösung können angewendet werden:
- Anstrengung vermeiden.
- Schleimlösende Substanzen (Sekretolytika) oder Medikamente, die den Hustenreiz unterdrücken (Antitussiva) nach ärztlicher Verordnung verabreichen.
- Wickel (mit Thymian oder Kartoffeln) und Hustentee verabreichen.
- Atemunterstützende Positionierungen
- Unterstützen bzw. Anleiten zum Abhusten
- Ausreichend Flüssigkeit unterstützt die Lösung von zähflüssigem Sekret (Sekretolyse). Diese Massnahme nur anwenden, sofern keine Trinkmengenbeschränkung vorliegt.
Wieso sollte man sparsam mit Antitussiva bei Husten umgehen?
Antitussiva reduzieren die Selbstreinigung der Lungen und sollten daher sehr sparsam, beispielsweise, wenn die Klientin aufgrund des Hustens mehrere Nächte nicht schlafen kann, eingesetzt werden.
Dokumentation zum Husten
Zur Dokumentation des Hustens gehören der Zeitpunkt und die Dauer des Hustens, die Qualität des Hustens (produktiv oder trocken), Hustengeräusche (bellend oder heiser) und Begleitsymptome, wie zum Beispiel Erbrechen.
Sputum
Sputum wird häufig auch als Auswurf bezeichnet. In geringen Mengen ist ein glasig-farbloses Sputum beim Husten normal. Ein vermehrtes und damit pathologisches Sputum erkennt eine FaGe an:
- der Farbe (gelblich, rosa/rot),
- dem Geruch (faulig, süss),
- der Menge,
- der Beschaffenheit (zäh, schleimig, flüssig),
- den Beimengungen (Blut, Eiter),
- dem Zeitpunkt (mehr am Morgen, am Abend oder in der Nacht).
Was sind die Aufgaben des Atmungssystems?
- Die wichtigste Aufgabe des Atmungssystems ist der Gasaustausch zwischen Blut und Atemluft. Er findet in der Lunge statt.
- Über die Lungenbläschen (Alveolen) nimmt das Blut Sauerstoff aus der Atemluft auf, umgekehrt tritt Kohlendiioxid aus dem Blut in die Atemluft über. Der aufgenommene Sauerstoff wird im Gewebe an die Zellen abgegeben, die ihn für ihre Energiegewinnung benötigen. Dabei entsteht Kohlendioxid, das sie wieder ans Blut abgeben.
Was gehört zu den Atemwegen
Zu den Atemwegen gehören
- Nase (Nasus) mit Nasennebenhöhlen (Sinus paranasales),
- Rachen (Pharynx),
- Kehlkopf (Larynx),
- Luftröhre (Trachea),
- Bronchien, kleinen Bronchien (Bronchiolen) und
- Lungenbläschen (Alveolen).
Die oberen Atemwege liegen oberhalb des Kehlkopfs, die unteren Atemwege ab Kehlkopf darunter
Was sind Begleitsymptome einer pathologischen Atmung?
•Dyspnoe
•Tussis
•Sputum
Einteilung der Dyspnoe Klassifaktion und Symptomatik
Grad 0
- Grad 1
- Grad
- Grad
- Gras
Grad 0 Keine Dyspnoe Kein Atemnot S - Beschwerdenfreiheit
- milde Dyspnoe S- Kurzatmigkeit bei einem raschen Gehen oder leichtem Anstieg
- mässige Dyspnoe - Kurzatmigkeit beim Gehen on der Ebene, Pausen zum Atemholen
- Schwere Dyspnoe - Pausen beim Gehen nach einige Minuten oder kurze Strecke
- sehr schwere Dyspnoe - zu kurzatmig, um das Haus zu verlassen,Luftnot beim Reden, Ankleiden
Bei welchen Patienten könnte eine Dyspnoe auftauchen und aus welchem Grund?
hämatologische Ursachen z.B. bei Anämie,Leukämie, Blutbildungsstörung im Knochenmark
Da die Aufgabe der Erythrozyten der Transport von Sauerstofft zu den Zellen mithilfe von roten Blutfarbstoffes Hämoglobin ist
Welche Gründe kennen Sie, die zu einer Anämie führen können?
Häufigste Ursache für die renale Anämie ist, dass der Körper bei Niereninsuffizienz zu wenig rote Blutkörperchen (Erythrozyten) bildet. Auslöser hierfür ist ein Hormonmangel: Die gesunden Nieren bilden 90 bis 95 Prozent des Hormons Erythropoetin, das im Knochenmark die Bildung roter Blutkörperchen anregt.
Wieso sollte man Mukolytika und Antitussiva nicht gleichzeitig nehmen?
Antitussiva unterdrückt den Hustenreflex, und somit kann man den durch Mukolytika geförderten Abtransport des Schleims nicht abhusten
Antitussiva Wirkung
•Hustenreizdämpfende Medikamente
•Blockieren den Hustenreflex und lindern den Hustenreiz
•Steigern die Bronchialsekretion
•Verflüssigen den Schleim
•Fördern den Abtransport des Schleims
•Ausreichend trinken
Mucolytika Wirkung
Medikamente für den Amtungssytsem bei Antiinfektika
- Antibiotika
- Virostatika
- Antimykotika
Atmungssystem Medikamente
bronchienerweiternde Medikamente
- theophyllin
- b2- Symphatomimetika Lang.kurzwirksam
- Anticholinerika Lang-kurzwirksam
Atmungssystem Medikamente
entzündungshemmende Medikamente
- Glukokortioide
- Leukorienantagonist
- Mastzellstabilisatoren
Atmungssytsem Medikamente
Antiallergische Medikamente
Antihistaminka
Anti-IgE-Antikörper