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ein Vorgang, bei dem die Reize aus der Umwelt mithilfe der Sinnesorgane aufgenommen und verarbeitet werden. 

• Wahrnehmung geschieht meistens unbewusst 
• Über unsere Sinne nehmen wir Reize wahr. Diesen Vorgang bezeichnen wir als Wahrnehmungsprozess

1. Reizaufnahme gschieht druch : Sehen, Schmecken, Hören, Fühlen, Richen
2. Reizleitung/Nervenbahnen: Sehnerv, Geschmacksnerv, Hörnerv, Sensoren der Haut, Riechnerv
3. Informationsverarbeitung 1. Hirnstamm, 2.Gehirnzentren, 3.Einordnung
4. Reaktion: Reiz wird als Bekannt abgespeichert, Reiz wird in motorik umgewandlet

• Gewöhnungseffekt: 
• Verschmelzung: 
• Wahrnehmungsschwelle: 
• Entwicklungsbedingte Einflussfaktoren:

• Interessen, Motivation: 
• Emotionen und Bedürfnisse: 
• Erfahrungen und Werte: 
• Soziale Situation:

Den Duft von Parfüm kann ein Mensch z. B. nur eine begrenzte Zeit wahrnehmen, weil er sich dann daran gewöhnt hat

Verschmelzung: 2 verschiedene Gerüche verschmelzen zu einem neuen

• Wahrnehmungsschwelle: Ab welcher Intensität ein Reiz wahrgenommen wird, ist nicht nur individuell, sondern auch z. B. alters- und tageszeitabhängig.
• Entwicklungsbedingte Einflussfaktoren: Kindliche (vor allem auch frühkindliche) Sinnesorgane sind zum Teil noch nicht komplett entwickelt. Zudem fehlen Kindern noch die Erfahrungen, um ihre Sinneseindrücke zu interpretieren. Ein wichtiger Teil der Wahrnehmung findet bei noch Ungeborenen und auch noch bei Neugeborenen über den Berührungssinn statt. Er ist als erster bereits vor der Geburt ausgeprägt

 •Interessen, Motivation: Pflegefachkräfte, die sich für Pädiatrie begeistern, werden Babyschreien kaum als Lärm empfinden. •Emotionen und Bedürfnisse: Ein hungriger Mensch nimmt Nahrungsmittel viel eher wahr als ein satter. Verliebte sehen die Welt durch „eine rosarote Brille“. Wer traurig ist, sieht sie eher „grau“. 

Erfahrungen und Werte: Wer selbst schon einmal um einen Menschen getrauert hat, nimmt die Trauer bei anderen sensibler wahr. 

Erfahrungen und Werte: Wer selbst schon einmal um einen Menschen getrauert hat, nimmt die Trauer bei anderen sensibler wahr. 

Soziale Situation: Pflegefachkräften, denen die eigene Familie sehr wichtig ist, fällt eher auf, wenn ein Patient keinen Besuch erhält

• Lerngeschichte
• aktuelle Bedürfnisse, Motive
• Werte und Normen
• Emotionen und Stress
• Aufmerksamkeit
• Gruppendruck
• Wissen
• psychotrope Substanzen
• Wahrnehmung ist objektiv und subjektiv

Bei einer Wahrnehmungsstörung sind die Sinneswahrnehmungen wie Hören, Sehen, Fühlen, Riechen beeinträchtigt. 

• Rosenthal-Effekt: Beeinflussung durch ein Urteil 
• Vorabinformation: Vorab erhaltene Informationen beeinflussen die eigene Wahrnehmung. 
• Stereotype: Mitgliedern bestimmter Gruppen werden ähnliche Eigenschaften zugeordnet, z. B. „Alle Drogenabhängigen sind ungepflegt“.
• Milde-Effekt: Sympathie beeinflusst Beobachtung. Eine Person, der eine andere Person extrem sympathisch ist, tut sich schwer, diese Person sachlich/fachlich zu kritisieren. 
• Effekt der zentralen Tendenz: Eine Person, die etwas beurteilen soll, von der sie wenig Sachkenntnis hat, tendiert dazu, im mittleren, sozusagen neutralen Bereich zu bewerten, um nichts falsch zu machen 

Als Beobachtung bezeichnet man die zielgerichtete und systematische Wahrnehmung eines Vorgangs oder Umstands, um diesen genau zu erfassen. 

• Patientenbeobachtung heißt, auf Grundlage von Fachwissen den körperlichen und psychischen Zustand des Patienten sowie sein Umfeld gezielt wahrzunehmen und unter Berücksichtigung seiner Fähigkeiten und seiner Wünsche einzuordnen. 

Die Patientenbeobachtung findet bei allen pflegerischen Prozessen zu jeder Zeit statt. Eine systematische Beobachtung kann aber auch zu einem geplanten Zeitpunkt durchgeführt werden und sich gezielt mit ausgewählten Kriterien befassen, z. B. halbstündliche Kontrolle der Vitalparameter nach operativen Eingriffen. Durch die Verwendung verschiedener Hilfsmittel werden Interpretation und Beurteilung der verschiedenen Beobachtungskriterien objektiviert. 

Basis für: 

• Pflegeprobleme und Ressourcen erkennen 
• Pflegeziele festlegen 
• Auswerten der pflegerischen Handlunge

Eine Beobachtung setzt folgendes voraus: 

• Wach sein für die Umwelt 
• Interesse, was um uns geschieht 
• Aufmerksamkeit 
• Konzentrationsfähigkeit 
• Fachkompetenz 

• Es gibt keine blöden Beobachtungen 
• Beobachtungen immer weiterleiten 
• Beobachtungen immer überprüfen 
• Beobachtungen schriftlich festhalten  

• Bewusstsein 
• Puls, Blutdruck, Atmung, Körpertemperatur 
• Schmerzen und Sensibilität 
• Kommunikation und Sprache 
• Mimik und Körperhaltung/Bewegung 
• Ernährungszustand (Appetit, Durst, Übelkeit)
• Flüssigkeitsbilanz
• Hautzustand und/oder Wunden 
• psychisches Befinden, soziales Umfeld, Schlaf, Compliance und Lebenswille 
• Ausscheidungen (Stuhl, Urin, Erbrechen, Schweiß, Sputum) 
• Zugänge, medikamentöse Therapie, Sonden, Drainagen, Katheter (z. B. Infusionen, Tabletten, Sauerstofftherapie) 
• Mobilisation und Positionierung

Beobachtung die 6 Schritte

Bei der Interpretation werden Schlüsse aus der Wahrnehmung gezogen. 

Bei der Wahrnehmung kann man sich täuschen (z. B. optische Täuschungen), bei der Interpretation kommt es viel häufiger vor, dass man sich täuscht 

Die Interpretation ist die Deutung einer Situation. Beim Interpretieren wird der Wahrnehmung oder der Beobachtung eine Bedeutung zugewiesen. Eine Interpretation kann stets richtig oder falsch sein

Die Pflegedokumentation ist eine Sammlung von Dokumenten, in der alle Informationen, die geplanten und tatsächlich durchgeführten Pflegemassnahmen sowie diagnostische und therapeutische Interventionen und Medikamente einer Klientin festgehalten werden. 

Physikalische Sinne

• Gehörsinn
• Tastsinnn
• visuelle Warhnehmung
• Gleichgewichtssinn

Chemische Sinne

• Geruchssinn
• Geschmacksinn

Reizwahrnehmung

visuelle Wahrnehmung = sehen

Reizwahrnehmung

auditive Wahrnehmung = hören

Reizwahrnehmung

gustatorische Wahrnehmung = schmecken

Reizwahrnemung

olfaktorische Wahrnehmung = riechen

Reizwahrnehmung

• taktile Wahrnehmung = tasten, berühren
• haptische Wahrnehmung = erfühlen
• Temperaturwahrnehmung

1. Reizaufnahme über Sinnesrezeptoren, beispielsweise Hand auf einer heissen Herdplatte.
2. Weiterleitung des Reizes über die aufsteigenden Nervenbahnen an die Grosshirnrinde.
3. Einordnung des eingegangenen Reizes im Gehirn, beispielsweise bemerken, dass die Hand schmerzt und dass die Ursache dafür die Herdplatte ist. 
4. Reaktion auf den eingegangenen Reiz über absteigende Nervenbahnen, beispielsweise die Hand von der Herdplatte nehmen.

Unsere 6 Sinne

Biologie

vestibuläre Wahrnehmung

kinastätische Wahrnehmung

• Auge = über die Netzhaut
• Nase = Zellen in Nasenschleimhaut
• Zunge = Geschmacksknospen
• Ohr = Schallwellen, Gleichgewichtsorgan
• Haut = grösstes Sinnesorgan!

• Übermüdung
• Körperliches Unwohlsein, Schmerzen
• Zeitdruck
• Überforderungssituationen
• Ausgebranntsein
• Eigene Probleme, die die Aufmerksamkeit binden
• Drogenkonsum 
• Reizüberflutung

• Rosenthal-Effekt
• Vorabinformation
• Stereotypen
• Milde-Effekt
• Effekt der zentralen Tendenz
• Aussagen von Dritten
• Primacy-Effekt
• Hallo-Effekt
• Logikfehler
• Fehlende Ausdrucksdeutung
• Symphatie-Effekt

Aussagen von Dritten beeinflussen oft die eigene Wahrnehmung. Beispielsweise nimmt eine FaGe eine neu aufgenommene Klientin anders wahr, wenn ihr beim Pflegerapport bereits gesagt wurde, dass die Frau einen sehr freundlichen Eindruck macht. In diesem Fall erhält die Frau wahrscheinlich einen Vertrauensbonus. Hätte die Kollegin bei der Übergabe erwähnt, dass die Klientin sehr anstrengend und fordernd ist, wäre ihr die FaGe hingegen vielleicht schon beim ersten Kontakt reserviert und mit Vorurteilen begegnet. 

Oft heisst es «Der erste Eindruck zählt». Begegnet man jemandem zum ersten Mal, macht man sich bereits innerhalb der ersten Sekunden ein Bild von dieser Person. Dabei wird vor allem auf Aussehen, Körperbau, Kleidung, Stimme, Aussprache und Benehmen geachtet. Der erste Eindruck beeinflusst die weitere Einstellung dieser Person gegenüber. Diesen später zu korrigieren, fällt oft äusserst schwer.

Wirkt ein einziges Merkmal – ob positiv oder negativ – bei einer Person so dominant, dass andere Merkmale dadurch in den Hintergrund gedrängt werden, spricht man vom Halo-Effekt. (Der Begriff Halo kommt aus dem Englischen und bedeutet so viel wie Heiligenschein.) Ist beispielsweise die Stimme unsicher und brüchig, so kann der ganze Mensch als hilfsbedürftig angesehen werden, obschon er eigentlich nur erkältet ist. Weitere dominante Merkmale können eine aussergewöhnliche Leistung oder eine Beeinträchtigung sein. Auch beim Halo-Effekt fällt es schwer, diesen Eindruck später wieder zu korrigieren. 

Werden vorschnell Schlüsse gezogen, so spricht man von einem Logik-Fehler. Trägt beispielsweise ein ansonsten düster gekleideter Mensch mit depressiver Verstimmung auf einmal bunte Kleidung, so kann die FaGe vermuten, dass es diesem Menschen heute viel besser geht. Möglicherweise hängt die Kleiderwahl jedoch nur damit zusammen, dass alle anderen Kleidungsstücke zurzeit in der Wäsche sind. Bei diesem Beispiel liegt ein Logikfehler vor.