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2GM01 Verdauungstrakt Ana-Phys

RVF015

RVF015


Kartei Details

Karten 27
Sprache Deutsch
Kategorie Medizin
Stufe Andere
Erstellt / Aktualisiert 07.02.2024 / 07.02.2024
Weblink
https://card2brain.ch/box/20240207_2gm01_verdauungstrakt_anaphys
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•     Lage der Leber im Körper

Rechten Oberbauch direkt unterhalb des Zwechfells. Besteht aus vier Lappen

Makroskopischer Aufbau der Leber

Gefässversorgung in der Leber

V. Hepatika (Lebervene) = Blut fliesst von der Leber in die Lebervene und von dort in die untere Hohlvene und retour zum Herzen

A. Hepatika (Leberarterie) = Sauerstoffreiches Blut von der Arterie zur Leber transportiert

V. Porta (Pfortader) = Nährstoffreiches Blut vom Magen (mit resorbierten Stoffen) gelangt über die Pfortader zur Leber. Dieses Blut ist jedoch auch Sauerstoffarm!

 

Aufgaben der Leber

  • Gallenproduktion
  • Stoffwechsel von Proteinen, Fetten, Kohlenhydraten
  • Biotransformation und Entgiftungsfunktionen
  • Bilirubinsekretion
  • Speicherung von Vitaminen, Kohlenhydraten und Fetten
  • Proteinsynthese: Albumin, Gerinnungsfaktoren
  • Hormonsynthese: Vitamin D
  • Immunabwehr: Makrophagen-Abwehrzellen entsorgen Bakterien und Fremdstoffe, Produktion von Entzündungsproteine
  • Mitregulation des Blut pH-Wertes
  • Blutbildung beim Embryo und Fetus

Stoffwechselfunktion Leber

Grossteil der Nährstoffe, welche durch die Pfortader in die Leber gelangt, wird in der Leber entweder abgebaut oder zur Synthese von Stoffen genutzt, die der Körper benötigt.

Energiespeicher in der Leber: Glukose als Glykogen und Aminosäuren als Proteine im Vorrat. Weiter wird Vitamine und Spurenelemente gespeichert.

Wichtige Rolle spielt die Leber im Glukosestoffwechsel! Verschiedene Mechanismen wird Glukose gespeichert, gebildet oder abgebaut, so dass der BZ-Spiegel innerhalb enger Grenzen konstant gehalten wird. 

Biotransformation in der Leber

Biochemische Prozesse welche nicht oder nur schwer ausscheidbaren Stoffen in Substanzen umwandelt in leicht über den urin oder Galle ausscheidbare Stoffe. Dies findet hauptsächlich in der Leber statt. 

Relevant für Arzneimitteltherapie

  • teilweise oder vollständig enzymatisch umgewandelt und nur eine Minderheit bleibt unverändert. Bei Umwandlung werden die Wirkstoffe inaktiviert oder aktiviert
  • First-Pass-Effekt: orale Medis müssen zunächst die Leber passieren und sich einer Biotransformation unterziehen, bevor die Arneistoffe im Körper verteilt werden

Entgiftungsfunktion der Leber

Ammoniak ist ein giftiges Produkt der Proteinabbau. Dies entsteht in der Leber beim Eiweissabbau und im Darm durch den Abbau von Eiweissen. Im Darm spalten Bakterien die Eiweisse in ihre Bausteine auf und das dabei entstehende Ammoniak gelangt über die Pfortader in die Leber und wird dort zu Harnstoff abgebaut. Die Leber baut Ammoniak zu ungiftigen wasserlösslichen Harnstoff ab, welcher über den Urin ausgeschieden wird. 

Funktion der Gallenblase

Der Ductus Cysticus führt die Galle welche in der Leber gebildet wird zur Gallenblase. 

Der Hauptgallengang mündet zusammen mit dem Pankreasgang in den Duodenum.

Die Galle von der Leber produziert kann direkt in den Zwölffingerdarm oder zunächst für die Zwischenspeicherung in die Gallenblase transportiert werden