HFRB


M. W.
Diese Karteikarten bieten einen Überblick über die menschliche Anatomie und Physiologie auf Mittelschulniveau, mit Fokus auf Organe wie Herz, Leber, Magen und Lunge. Sie decken Themen wie die Struktur und Funktion von Blutgefäßen, die Rolle der Schleimhaut und die Bedeutung von Hormonen wie Angiotensin ab. Ideal für Schüler, die ihr Verständnis der menschlichen Anatomie vertiefen möchten.
Flashcards
259
Students
2
Language
German
Category
Medical
Created / Updated
17.11.2023 / 10.04.2024

Flashcards

R-Zacke

Danach breitet sich die Erregungsfront vom Septum zur Herzspitze aus. Die beiden Vektoren zeigen wieder in die gleiche Richtung und die Ausbreitung ist sehr schnell. Aufgrund dessen entsteht erneut eine positive Zacke im EKG. Gleichzeitig findet in den Vorhöfen die Repolarisation statt.

S-Zacke

Von der Herzspitze breitet sich die Erregung zur Herzbasis hin aus. Die Vektoren sind wieder entgegengesetzt.

ST-Strecke

Nun sind die Kammern komplett depolarisiert und für ein paar Millisekunden gibt es keine elektrisch Potenziale.

T-Welle

Als nächstens wird die Repolarisation der Kammer sichtbar, welche von der Herzspitze aus anfängt und dann zur Herzbasis verläuft (umgekehrt wie depolarisiert wird). Die Tawaraschenkel sind noch erregt, das Septum bereits nicht mehr.

Dauer PQ-Zeit

0.12-0.2 Sekunden

Dauer QRS-Komplex

0.08-0.12 Sekunden

6 Step Approach

  1. sinnvolle elektrische Aktivität vorhanden?
  2. Wie hoch ist die ventrikuläre Frequenz? 300 : Anzahl grosse Kästchen zwischen 2 R-Zacken
  3. QRS-Komplex breit oder schmal?
  4. ist der Rhythmus regelmässig oder unregelmässig? bei Unregelmässigkeit: ist ein Muster zu erkennen?
  5. ist eine Vorhofaktivität vorhanden? Wie ist die PQ-Zeit?
  6. Beziehung zwischen Vorhof und Kammer? (folgt jedem P ein QRS, steht vor jedem QRS ein P)

Was gehört zu den oberen Atemwegen?

  • Nase
  • Nasennebenhöhlen
  • Rachen

Was gehört zu den unteren Atemwegen?

  • Kehlkopf
  • Luftröhre
  • Bronchien
  • Lunge

Was gehört zum äusseren Teil der Nase?

  • Nasenlöcher
  • Nasenflügel
  • Nasenspitze
  • Nasenrücken
  • Nasenwurzel

Was gehört zum inneren Teil der Nase?

  • Septum
  • untere, mittlere und obere Nasenmuschel
  • unterer, mittlerer und oberer Nasengang
  • Nasenhaare

Welche Funktionen hat die Nase?

  • Erwärmung
  • Vorreinigung
  • Anfeuchtung

Wozu dient der Niesreflex?

Reinigung der Nase

Schnupfen / Grippe 

  • Tröpfcheninfektion
  • überschiessende Produktion von Nasenschleim
  • Schleim kann nicht mehr abfliessen
  • Schnupfen = Produktion des Schleims
  • Grippe = Mitbefall des unteren Respirationstrakts 

Sinusitis

  • Nasennebenhöhlenenztündung
  • entzündete Schleimhaut schwillt an
  • Sekret kann nicht mehr abfliessen

Epistaxis

  • Nasenbluten
  • diverse Ursachen (vermehrt Pat. mit Blutverdünnung), Unterscheidung in lokal und systematisch
  • Differenzierung anteriorer und posteriorer Blutung

Rachen

= Pharynx

  • 12-15cm langer Schlauch 
  • im Rachen kreuzen sich Luft- & Speisewege und teilen sich in weiterführende Atemwege (vorne) und Speiseröhre (hinten)
  • An "Kreuzung" liegt Kehldeckel (Epiglottis)
  • Epiglotis bei Ein- und Ausatmung offen, bei Schlucken zu 

Nasopharynx

  • Mündung Choanen und Ohrtrompete
  • Sitz Rachenmandel
  • ist der obere Drittel des Pharynx

Oropharyngx

  • gemeinsamer Passageabschnitt für Luft und Nahrung 
  • Sitz der Gaumenmandeln

Laryngopharynx

Schluckakt findet hier statt 

Lymphatischer Rachenring 

  • Dient der Immunabwehr 
  • besteht aus
    • Rachenmandeln
    • Gaumenmandeln
    • Zungenmandeln

Kehlkopf

= Larynx

  • Verschliesst bei Nahrungsaufnahme die unteren Atemwege = Aspirationsschutz
  • Hauptorgan der Stimmbildung
  • röhrenförmiges Knorpelgerüst
  • Schildknorpel (am grössten), Ringknorpel, Stellknorpel (bei Stimmbänder)
  • mit respiratorischem Epithel ausgekleidet
  • Atemluft wird gereinigt, befeuchtet und angewärmt
  • durch Adamsapfel ertastbar
  • vom Zungengrund bis zur Luftröhre
  • enthält Stimmbänder 

Stimmbänder und Stimme 

  • Stimmfalten
    • mehrere Muskeln für Dehnung und Stimmbildung
  • Taschenfalten
    • auch falsche Stimmbänder
    • nicht an Stimmbildung beteiligt
  • Epiglottis und Stimmritze ohne Schleimhaut und Flimmerepithel

Larynxödem

  • Flüssigkeitseinlagerung der Schleimhaut im Larynx
  • Ursache: Allergie, Traumas, Entzündungen
  • Führt zu Verengung der Atemwege mit Behinderung des Gastransports --> es entsteht ein inspiratorischer Stridor
  • Gabe von vasokonstriktorischen Substanzen --> Dilatation der Bronchien

Epiglottitis

  • Entzündung der Epiglottis
  • Bakterielle Infektion bei Kindern zwischen 2-6 Jahren
  • Symptome: hohes Fieber, starker Speichelfluss, Dyspnoe --> Kind wirkt schwer krank
  • KEINE Manipulation am Kind!

Laryngotracheitis = Pseudokrupp

  • Entzündung und Schwellung des Larynx und Trachea
  • Virusinfektion bei Kindern zwischen 6 Monaten und 3 Jahren
  • Symptome: heisere Stimme, inspiratorischer Stridor, bellender Husten

Aspiration

  • Einatmen von Fremdkörper in die Lunge
  • Epiglottis und Hustenreflex verhindern Aspiration = Schutz der unteren Atemwege

Husten

  • Dient zur Reinigung des Bronchialbaumes
  • Differenzierung zwischen produktivem, trocknem Husten und Bluthusten (Hämoptyse)
  • Gelangt ein Fremdkörper in den Kehlkopf oder in die tieferen Atemwege, so legen sich die Stimmbänder unter starker Muskelanspannung aneinander. Dann kommt es zu einem Hustenreiz, wodurch der Fremdkörper mit einem kräftigen Ausatmungsstoss in den Mund zurückgeschleudert wird.

Luftröhre

= Trachea

  • 10-12cm langer, muskulöser Schlauch, Durchmesser 15-20mm
  • 16-20 C-förmige Knorpelspangen --> verhindert Zusammenfallen
  • Bindegewebe zwischen Knorpelspangen
  • Nach hinten abgeflacht (kein Knorpel auf Hinterseite), Kontakt mit der Speiseröhre
  • Ausgekleidet mit Flimmerepithel und Becherzellen = respiratorisches Epithel
  • schleimproduzierende Trachealdrüsen
  • Bifurkation / Carina
  • Zwischen Knorpelspangen liegt elastisches Bindegewebe --> verleiht Längselastizität (für Schlucken wichtig)
  • Querelastizität für Hustenstoss wichtig
  • Von Flimmerepithel und Becherzellen überzogen
  • Unter dem Epithel liegt Bindegewebe

Bronchialraum

  • zwei Hauptbronchien
    • Wandaufbau ähnlich wie bei Trachea
  • Lappenbronchien
    • Rechts: 3
    • Links: 2
  • Segmentbronchien
  • Bronchiolen
    • <1mm
    • Keine Knorpeleinlagerung vorhanden
    • Versehen mit glatten Muskelfasern --> Atemluft wird aktiv reguliert
    • Je kleiner, desto einfacher und dünnwändiger der Aufbau
  • Bronchioli respiratorii
    • Münden im Alveolengang
    • Beginn der Gasaustauschzone

Alveolen

  • Alveolargänge mit traubenförmigen Lungenbläschen (Alveolen)
    • eigentliches atmendes Lungengewebe
    • Geschätzt 300 Millionen
    • Gasaustausch auf 100m2
  • Blut-Luft-Schranke
    • trennt Blut und Luft
    • Besteht aus Alveolarepithel und Kapillarendothel
    • Übergang von Sauerstoff ins Kapillarblut (Kohlendioxid umgekehrt)
  • Surfactant
    • Überzieht Innenfläche der Alveolen
    • Setzt Oberflächenspannung herab = kein Zusammenfallen der Alveolen
    • Compliance/ Dehnbarkeit der Lunge

Asthma Bronchiale

  • Reversible Atemwegsobstruktion infolge von Entzündung und Hyperreaktivität, meist chronisch
  • Spasmus der Bronchialmuskulatur, Ödembildung in der Bronchialschleimhaut sowie übermässige Schleimproduktion = Verkleinerung der Atemwege
  • Symptome: schwere Dyspnoe, verlängertes Exspirium, Giemen, Brummen, Angst, Tachypnoe, Tachykardie
  • Unterscheidung in
    • Allergisches / extrinsisches Asthma
    • Nichtallergisches / intrinsisches Asthma
  • Bei Exazerbation
    • erhebliche Zunahme des bronchopulmonalen Strömungswiderstandes durch Querschnittsminderung in Bronchien und Bronchiolen
    • endexspiratorischer Kollaps kleiner Atemwege --> Überblähung der Alveolarräume
  • Symptomtrias
    • Spasmus der kleinen Bronchien und Bronchiolen
    • Dyskrinie mit vermehrter Produktion von sehr viskösem Schleim
    • Ödem der stark durchbluteten Bronchialschleimhaut

COPD

  • chronisch-obstruktive Lungenerkrankung
  • entzündete und obstruktive Atemwege
  • Hauptursache: Rauchen
  • Symptome: chronischer Husten, Auswurf, Dyspnoe, Engegefühl
  • Tonuserhöhung der Bronchialmuskulatur, Hypertrophie und -plasie der Schleimhaut, Schleimhautödem, Dyskrinie --> Zunahme Atemwegswiderstand
  • Bronchitiker = blue Bloater (Adipositas)
  • Emphysematiker = pink Puffer (Kachexie)
  • Folgen für das Herz: Reduktion kleiner Lungengefässe --> Strömungswiderstand im Lungenkreislauf nimmt zu --> Herz muss gegen erhöhten Druck pumpen --> Cor pulmonale

Pneumonie

  • Akut oder chronische Entzündung des Lungengewebes
  • Umfasst Interstitium und/oder Alveolarraum
  • Infektiös oder nichtinfektiös
  • Alveolär oder interstitiell
  • Symptome: Tempi >39°C, Dysnpone, allg. Krankheitsgefühl

Aufbau der Lunge

  • rechte und linke Lunge
  • Lungenlappen
    • Rechts: drei Lappen: Ober-, Mittel- und Unterlappen
    • Links: zwei Lappen: Ober- und Unterlappen (Herz)
  • Lungenbasis: Teil, der auf Zwerchfell aufliegt
    • Bei Einatmung verschiebt sie sich um ca. 3-4cm nach unten
  • Lungenspitze: oberer Lungenteil
  • Lungensegmente
    • Rechts: 10
    • Links: 9
    • Von aussen nicht sichtbar bilden jedoch broncho-arterielle Einheiten
  • Lungenhilum / Lungenwurzel
    • Austritt Hauptbronchien, Arterien, Nerven, Venen und Lymphgefässe
    • Lymphgefässe: Abstransport von Fremdkörper und Giften

Blutversorgung der Lunge 

  • Lungenkreislauf
    • zwei Pulmonalarterien (Lungenarterie)
    • Dienen dem Gasaustausch = Oxygenierung des sauerstoffarmen Blut
  • Körperkreislauf (Eigenversorgung)
    • Bronchialarterien
    • entspringen der Aorta
    • Dienen der Eigenversorgung der Lunge (Sauerstoff/Nährstoffe)

Lungenembolie

  • Partieller oder vollständiger Verschluss einer Lungenarterie/ Bronchialarterie durch Embolus
  • Embolus aus Unterschenkel-, Oberschenkel- oder Beckenvenen
  • Ursachen: Gerinnungsstörungen, Immobilisation etc.
  • Symptome: unspezifisch, Dyspnoe, Tachykardie, Thoraxschmerzen, Hämoptysen

Cor pulmonale

  • Je höher der Pulmonalarteriendruck, desto schlechter die Prognose
  • Rechtes Herz aufgrund pulmonaler Hypertonie muss gegen erhöhten Widerstand arbeiten
  • Hypertrophie rechter Herzkammer -->  Rechtsherzinsuffizienz
  • Symptome: Erschöpfung, Belastungsdyspnoe, Tachykardie, Ödeme, gestaute Halsvenen

Aufbau Pleura

  • Lungenfell (Pleura visceralis)
    • Bedeckt Lunge
    • enthält Gefässe
    • Schmerzunenmpfindlich
  • Rippenfell (Pleura parietalis)
    • bedeckt Brustwand, Zwerchfell und Mediastinum
    • enthält sensibel schmerzleitende Nerven
  • Interpleuralraum/Pleuraspalt
    • Unterdruck = negativer Pleuradruck
    • Dünne Flüssigkeitsschicht (reibungsarmes gleiten der Lungen)
    • Lungenoberfläche haftet der Innenwand des Brustkorbes an
  • Beide Blätter zusammen = Pleura
  • Unterdruck zwischen Pleurablätter
    • Im Pleuraspalt herrscht Unterdruck
    • Durch Unterdruck werden alle Bewegungen des Thorax auf Lunge übertragen
    • Im Pleuraspalt ist seröse Flüssigkeit (gegen Reibung der Blätter aneinander)

Pneumothorax

  • Lungenkollaps (inkomplett oder komplett)
  • Luft gelangt in die Pleuraspalt --> Unterdruck wird aufgehoben und Lunge fällt in sich zusammen
  • Gasaustausch nicht mehr möglich
  • Es werden verschiedene Formen unterschieden
  • Symptome: Dyspnoe, Abgeschwächtes AG, atemabhängige SZ, Schockzeichen

Study